V skutočnosti odborníci tvrdia, že ak si ho nevezmú, keď je to potrebné, riskuje vážne poškodenie matky aj dieťaťa.
Bloomberg/Getty Images
Napriek tvrdeniam prezidenta Trumpa z minulej jesene, ktoré naznačujú, že užívanie paracetamolu (aka Tylenolu) počas tehotenstva zvyšuje riziko autizmu u detí, výskum pokračuje v opaku. Komplexný prehľad 43 štúdií na túto tému, ktorý bol dnes uverejnený v The Lancet Obstetrics, Gynaecology, &Women’s Health nenašli „žiadne dôkazy“, že užívanie lieku počas tehotenstva zvyšuje riziko autizmu, poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) alebo mentálneho postihnutia u detí.
Prístup z vtáčej perspektívy umožnil vedcom syntetizovať výsledky množstva štúdií, ktoré ponúkajú spoľahlivejšie výsledky, a vylúčiť tie, ktoré boli vystavené vysokému riziku zaujatosti (napríklad štúdie založené na dotazníkoch, ktoré žiadali ženy, aby si spomenuli, či užili Tylenol; a malé alebo krátke pozorovacie štúdie, ktoré ukazujú koreláciu, nie príčinnú súvislosť).
Výsledok je v súlade s dlhodobými usmerneniami od veľkých lekárskych organizácií vrátane Americkej akadémie pôrodníkov a gynekológov (ACOG) a Spoločnosti pre maternálnu fetálnu medicínu, ktoré vo veľkej miere podporujú užívanie lieku počas tehotenstva.
A to nielen kvôli čoraz jasnejšej bezpečnosti Tylenolu; je to tiež kvôli nedostatku iných bezpečné alternatívy proti bolesti a horúčke počas tehotenstva. Len „tvrdiť to“, ako to ženám odporúčal Trump, riskuje, že spôsobí fyzickú a psychickú ujmu matke aj dieťaťu, povedali SELF niekoľkí pôrodníci a odborníci na materskú fetálnu medicínu.
Otázky týkajúce sa bezpečnosti acetaminofénu počas tehotenstva sa znovu objavili na jeseň roku 2025 najmä kvôli analýze zverejnenej v auguste, ktorá naznačila možnú súvislosť medzi prenatálnym užívaním acetaminofénu a autizmom. Dokument publikovaný v časopise Environmental Health preskúmali 46 existujúcich štúdií o užívaní acetaminofénu počas tehotenstva a neurovývojových porúch (ako autizmus a ADHD), hoci len osem sa zameralo špecificky na autizmus. A napriek ich zisteniu vedci v recenzii tiež poznamenali, že to neznamená, že jedno spôsobuje druhé.
Prvý autor tejto štúdie, Diddier Prada, MD, epidemiológ na Mount Sinai, odvtedy objasnil pre The New York Times že „nemôžeme odpovedať na otázku o príčinnej súvislosti“ a porovnávame s predajom zmrzliny a kriminalitou:Oboje v lete stúpa, ale to neznamená, že konzumácia zmrzliny spúšťa zločin. Horúce počasie je tu mätúcou premennou vedúcou k obom výsledkom. A môže existovať množstvo podobných zmätkov, ktoré prispievajú k užívaniu Tylenolu počas tehotenstva a rozvoj autizmu.
„Matky, ktoré užívajú Tylenol, to často robia preto, že majú horúčku, napríklad z infekcie, alebo majú bolesti z iných stavov a komplikácií, možno dokonca zo stresu – a to všetko samotné zvyšuje vývojové riziká,“ hovorí Sura Alwan, MSc, PhD, epidemiologička so sídlom v Britskej Kolumbii a výkonná riaditeľka neziskovej spoločnosti PEAR-Net Society (Pregnancy Exposures, Advocacy, a Research Network), SELF.
Existuje tiež veľa premenných, ktoré nesúvisia s užívaním Tylenolu – ako je genetika, domáce prostredie a anamnéza zdravia matiek – ktoré by mohli ovplyvniť rozvoj autizmu u detí matiek, ktoré užívali lieky počas tehotenstva. To je dôvod, prečo sa niektorí výskumníci rozhodli porovnať súrodencov, z ktorých iba jeden bol vystavený Tylenolu in utero, Lucky Sekhon, MD, dvojnásobne certifikovaný reprodukčný endokrinológ a gynekolog v RMA v New Yorku a autor príručky o plodnosti The Lucky Egg , hovorí SEBA. Ukázalo sa, že vystavení súrodenci nemajú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať autizmus ako tí, ktorí ním neboli.
Berúc do úvahy zistenia z týchto typov rigoróznych štúdií porovnávania súrodencov, ako aj ďalšie spoľahlivé štúdie na túto tému, autori nového Lancetu dokument dospel k záveru, že akékoľvek predtým hlásené súvislosti medzi užívaním tylenolu počas tehotenstva a autizmom sú pravdepodobne výsledkom „iných materských faktorov, ako je bolesť, nepohodlie, horúčka alebo genetická predispozícia, a nie priameho účinku“ lieku.
Vedci, ktorí skúmajú autizmus, pripisujú nárast prípadov v posledných desaťročiach najmä zlepšeným diagnostickým kritériám – teraz zachytávame prípady, ktoré boli predtým vynechané, najmä u žien – ako aj kombináciu genetických a environmentálnych faktorov.
Prekonanie horúčky alebo bolesti počas tehotenstva nie je len strašný spôsob existencie (tehotenstvo je pre telo dosť ťažké ako také); môže byť aktívne nebezpečný. Napríklad zanechanie zúriacej horúčky, najmä počas skorého tehotenstva, „zvyšuje riziko malformácie plodu a straty tehotenstva,“ povedala SELF Veronica Gillispie-Bell, MD, MAS, certifikovaná obvodná lekárka so sídlom v Louisiane a podpredsedníčka výboru ACOG pre klinickú prax – pôrodníctvo. Chladiaca prikrývka alebo studená sprcha nezníži vašu vnútornú teplotu ani neochráni plod pred teplom, zdôrazňuje Dr. Gillispie-Bell.
Neliečená bolesť tiež nie je neškodná. Dr. Gillispie-Bell a Dr. Sekhon poukazujú na to, ako môže zvýšiť váš krvný tlak a zvýšiť stresové hormóny, ako je kortizol, čo môže ohroziť zdravý vývoj plodu a môže zvýšiť riziko predčasného pôrodu. A keď už hovoríme o krvnom tlaku, jedným z kľúčových príznakov preeklampsie – náhly nárast krvného tlaku počas tehotenstva alebo po ňom – je „bolesť hlavy, ktorú Tylenol nezmierňuje,“ poznamenáva Dr. Gillispie-Bell. Ak sa teda tehotným ženám odporúča vyhýbať sa lieku, zvyšuje to riziko, že lekári vynechajú prípady preeklampsie, ktorá je už nedostatočne diagnostikovaná – a môže obmedziť rast plodu, zvýšiť riziko predčasného pôrodu a nízkej pôrodnej hmotnosti, ako aj množstvo zdravotných stavov dieťaťa vrátane neurokognitívnych (napríklad autizmus).
Mali by sa tehotné ženy rozhodnúť pre iné Voľne predajné lieky proti bolesti alebo lieky na zníženie horúčky – ktoré sa počas tehotenstva neodporúčajú – výsledky môžu byť rovnako zlé, ak nie horšie, ako presadzovanie bez liečby. Každý z nich má zdokumentované nepriaznivé účinky:Nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAID (ako Advil a Aleve) môžu zvýšiť riziko potratu na začiatku tehotenstva a neskôr narušiť vývoj srdca a obličiek dieťaťa, poznamenáva Dr. Sekhon. A aspirín, hoci sa niekedy používa v nízkych dávkach v druhom trimestri pre osoby s rizikom preeklampsie, môže predstavovať riziko krvácania v prvom trimestri, poznamenáva Dr Gillispie-Bell. (Pokiaľ ide o možnosti predpisovania? Opioidy, aj keď sa používajú v určitých situáciách počas tehotenstva, prinášajú riziko závislosti, ako aj abstinenčných príznakov u novorodencov a dlhodobých vývojových účinkov, hovorí Dr. Gillispie-Bell, nehovoriac o tom, že nefungujú pri horúčkach.)
Preto Tylenol – o ktorom Dr. Sekhon poznamenáva, že sa „metabolizuje inak [ako iné lieky proti bolesti] a neovplyvňuje fetálny obeh“ – zostáva odporúčaním prvej línie pre bolesť a horúčku počas tehotenstva. Dokonca aj záver analýzy z augusta 2025 odporúčal „rozvážne užívanie acetaminofénu – najnižšia účinná dávka, najkratšie trvanie“ oproti „širokému obmedzeniu“. To by sa nemalo interpretovať ako dôkaz rizika, poznamenáva Dr. Alwan, pretože odráža rovnaké usmernenie, ktoré ACOG už dlho ponúka a ktoré sa vzťahuje na „naozaj akýkoľvek liek kedykoľvek,“ hovorí:„Používajte ho tak, ako je to indikované, a nie nad rámec tohto.“
Trump vo svojom vyhlásení z jesene minulého roka okrem iných negatívnych označení označil autizmus za „strašnú, strašnú krízu“, „vážny problém“ a „epidémiu“. Tento druh jazyka je schopný v tom, že patologizuje ľudí s autizmom a naznačuje potrebu ho vyliečiť alebo odstrániť. "Je to stigmatizujúce - a to nie je správne," hovorí Dr. Alwan. Pre veľa ľudí s autizmom tento stav vôbec nie je problémom, ale len iným spôsobom videnia sveta.
Zároveň určenie užívania Tylenolu počas tehotenstva ako vinníka tejto „krízy“ hádže mamičky detí s autizmom pod autobus. "Hovoril som so ženami, ktoré majú deti s autizmom, a je tu veľké bremeno sebaobviňovania - hovoria mi, že opakujú každú voľbu, ktorú urobili v tehotenstve," hovorí Dr. Alwan. Návrh, že ak užívali Tylenol v tehotenstve, oni môže byť dôvod, prečo ich dieťa má autizmus, môže mať obrovský „psychologický dopad,“ hovorí Dr Gillispie-Bell. "Žiadna žena by nemala znášať vinu, ktorá by z toho mohla vyplynúť, keď nemáme údaje, ktoré by to dokázali." Veda prevažne naznačuje, že autizmus má silné genetické korene a môže byť ovplyvnený rôznymi faktormi, „ani jedným rozhodnutím alebo liekom,“ hovorí Dr. Alwan.
Erica Sloan je vedúcou autorkou zdravia v SELF, kde sa okrem iných zdravotných tém venuje spánku, duševnej pohode a sexuálnemu a reprodukčnému zdraviu. Predtým bola vedúcou redaktorkou životného štýlu v spoločnosti Well+Good a tiež zastávala redaktorské pozície v spoločnosti Martha Stewart Living , Prevencia a Washingtonian . Erica žije v New ... Čítať viac