実際、専門家は、必要なときに服用しないと、母親と赤ちゃんの両方に深刻な害を及ぼす危険があると言っています。
ブルームバーグ/ゲッティイメージズ
トランプ大統領は昨秋、妊娠中のアセトアミノフェン（別名タイレノール）の使用が子供の自閉症のリスクを高めると示唆したにもかかわらず、反対の研究が増え続けている。本日The Lancet 産科、婦人科、および女性の健康に掲載された、このテーマに関する 43 件の研究の包括的なレビュー 妊娠中の薬の服用が子供の自閉症、注意欠陥多動性障害（ADHD）、または知的障害のリスクを高めるという「証拠はない」としました。
鳥瞰的なアプローチにより、研究者は多数の研究の結果を統合することができ、より信頼性の高い結果が得られ、バイアスのリスクが高い研究を除外することができました（たとえば、女性にタイレノールを服用したかどうかを思い出してもらうアンケートベースの研究や、因果関係ではなく相関関係を示す小規模または短期間の観察研究）。
この結果は、米国産科婦人科学会（ACOG）や母体胎児医学会などの主要な医療機関による長年のガイドラインと一致しており、どちらも妊娠中の薬物の使用を広く支持しています。
そしてそれは、タイレノールの安全性記録がますます明らかになってきたためだけではありません。それは他のものがないためでもあります 妊娠中の痛みや発熱に対する安全な代替品。トランプ大統領が女性たちに勧めたように、単に「辛抱する」だけでは、母親と赤ちゃんの両方に肉体的、精神的な危害を与える危険性がある、と数人の産婦人科医と母体胎児医学の専門家がSELFに語った。
妊娠中のアセトアミノフェンの安全性についての疑問は、出生前のアセトアミノフェン使用と自閉症との間に関連性がある可能性を示唆する8月に発表された分析が主な原因で、2025年の秋に再浮上した。この論文は雑誌Environmental Healthに掲載されました。 は、妊娠中のアセトアミノフェンの使用と神経発達障害（自閉症やADHDなど）に関する既存の研究46件をレビューしましたが、特に自閉症に焦点を当てたのは8件だけでした。また、発見にもかかわらず、研究者らはレビューの中で、一方が他方を引き起こすわけではないことにも言及しました。
この研究の筆頭著者であるシナイ山の疫学者ディディエ・プラダ医師は、 その後ニューヨーク・ タイムズに明らかにした。 アイスクリームの売上と犯罪を比較して、「因果関係についての質問には答えることができない」と述べ、夏にはどちらも売上が増加しますが、それはアイスクリームの消費が犯罪を引き起こすという意味ではありません。ここで、暑い天候は両方の結果をもたらす交絡変数です。そして、妊娠中のタイレノールの使用との両方に寄与する同様の交絡因子が多数存在する可能性があります。 自閉症の発症。
「タイレノールを服用する母親は、感染症などによる発熱、または他の症状や合併症による痛み、さらにはストレスを理由に服用することが多く、これらすべてが発達リスクを高めます」と、ブリティッシュ コロンビア州に拠点を置く疫学者であり、非営利団体 PEAR-Net Society (妊娠暴露、権利擁護、研究ネットワーク) のエグゼクティブ ディレクターであるスラ アルワン博士 (修士号) は SELF に語ります。
また、遺伝、家庭環境、母親の健康歴など、タイレノールの使用に関係のない変数もたくさんあり、妊娠中にこの薬を服用した母親の子供の自閉症の発症に影響を与える可能性があります。これが、一部の研究者が、子宮内でタイレノールに曝露されたのは1人だけである兄弟を比較することを選択した理由です、ダブルボード認定の生殖内分泌専門医であり、ニューヨークのRMAの産婦人科医であり、妊孕性ガイドラッキーエッグの著者であるラッキー・セコン医師は言います。 、とSELFに伝えます。結局のところ、暴露された兄弟は自閉症ではない兄弟と比べて、自閉症になる可能性が低いことがわかりました。
この種の厳密な兄弟比較研究の結果と、このテーマに関する他の信頼できる研究から得られた結果を考慮して、 新しいランセットの著者らは、 この論文は、これまでに報告されている妊娠中のタイレノール使用と自閉症との関連性は、薬剤による「直接的な影響ではなく、根底にある痛み、不快感、発熱、または遺伝的素因などの母親の他の要因」の結果である可能性が高いと結論付けています。
自閉症を研究する科学者らは、ここ数十年間の自閉症症例の増加の主な原因は、自閉症の診断基準の改善にあると考えています。現在、私たちは、これまで見逃されていた症例、特に女性の症例を発見できるようになりました。また、遺伝的要因と環境的要因の組み合わせによるものです。
妊娠中の発熱や痛みを必死で乗り越えるのは、単に生きるのが恐ろしいだけではありません（妊娠はそのままでも十分に体に負担がかかります）。それは積極的に危険である可能性があります。例えば、特に妊娠初期に高熱を放置すると、「胎児奇形や流産のリスクが高まる」と、ルイジアナ州に本拠を置く認定産婦人科医であり、ACOGの臨床実践ガイドライン委員会産科部門の副委員長であるヴェロニカ・ギリスピー・ベル医学博士（MAS）はSELFに語った。冷却ブランケットや冷水シャワーは体内の温度を下げたり、胎児を暑さから守るものではないと、ギリスピー ベル博士は強調します。
未治療の痛みも無害ではありません。ギリスピー・ベル博士とセコン博士は、それが血圧を上昇させ、コルチゾールなどのストレスホルモンを急増させ、それが胎児の健康な発育を脅かし、早産のリスクを高める可能性があると指摘しています。そして血圧について言えば、妊娠中または妊娠後の血圧の急激な上昇である子癇前症の重要な兆候の 1 つは、「タイレノールによって軽減されない頭痛」であるとギリスピー・ベル博士は指摘します。したがって、妊婦にこの薬を避けるよう勧めると、すでに過小診断されている子癇前症の症例を医師が見逃すリスクが高まり、胎児の発育が制限され、早産や低出生体重児のリスクが高まるだけでなく、神経認知疾患（そうです、自閉症など）を含む赤ちゃんのさまざまな健康状態が悪化する可能性があります。
妊娠中の人は他のものを選択する必要がありますか 市販の鎮痛剤や解熱剤は妊娠中には推奨されていませんが、治療を受けずにやり過ごすのと同じくらい、あるいはそれ以上に悪い結果になる可能性があります。それぞれの薬には副作用が報告されています。非ステロイド性抗炎症薬、つまり NSAID (アドヴィルやアレベなど) は妊娠初期の流産のリスクを高め、その後は赤ちゃんの心臓や腎臓の発達を妨げる可能性があるとセコン医師は指摘しています。また、アスピリンは、子癇前症のリスクがある患者に対して妊娠第 2 期に低用量で使用されることもありますが、妊娠第 1 期に出血リスクを引き起こす可能性があるとギリスピー・ベル医師は指摘しています。 (処方の選択肢については? オピオイドは妊娠中の特定の状況で使用されますが、発熱には効果がないことは言うまでもなく、依存症や新生児の禁断症状、長期的な発育への影響のリスクが伴います。)
だからこそ、タイレノールは「[他の鎮痛剤とは]異なる方法で代謝され、胎児循環に影響を与えない」とセコン博士は述べているが、依然として妊娠中の痛みや発熱に対する第一選択の推奨薬であるのはなぜか。 2025年8月の分析の結論でも、「広範な制限」ではなく「賢明なアセトアミノフェンの使用 - 最低有効量、最短期間」が推奨されていた。アルワン博士は、これは ACOG が長年提供してきたのと同じガイダンスを反映しているため、リスクの証拠として解釈されるべきではないと指摘し、それは「いつでも本当にあらゆる薬」に当てはまります。「適応されたとおりに使用し、それを超えてはなりません。」
トランプ大統領は昨秋の発表で、自閉症を「恐ろしく恐ろしい危機」「深刻な問題」「流行病」など否定的なレッテルを貼り付けた。この種の言語は、自閉症の人を病理化し、それを治療または排除する必要性を示唆するという点で、障害者主義的です。 「それは非難的なことであり、正しくありません」とアルワン博士は言う。多くの自閉症の人にとって、この状態はまったく問題ではなく、世界の見方が違うだけです。
同時に、妊娠中のタイレノールの使用がこの「危機」の原因であると特定され、自閉症の子供を持つ母親がバスの下に放り込まれることになる。 「自閉症の子供を持つ女性たちと話しましたが、自責の念が重く、妊娠中に自分が行った選択をすべて思い出してしまうと彼女たちは言います」とアルワン医師は言う。妊娠中にタイレノールを摂取した場合彼らは、 子どもが自閉症である理由は、それが大きな「心理的影響」を及ぼしている可能性がある、とギリスピー・ベル博士は言う。 「これを示すデータがないのに、女性が罪悪感を経験する必要はありません。」科学は、自閉症には強い遺伝的ルーツがあり、「単一の決定や投薬だけではなく」さまざまな要因によって影響される可能性があることを圧倒的に示唆しています、とアルワン博士は言います。
エリカ・スローンはSELFのシニア・ヘルス・ライターで、睡眠、精神的健康、性と生殖に関する健康、その他の健康に関するトピックを取り上げています。以前は、Well+Good のシニア ライフスタイル エディターであり、マーサ スチュワート リビングでも編集職を務めていました。 、予防 、 そしてワシントン州 。エリカはニュー... 続きを読む