Att navigera i sjukförsäkringsvärlden i USA är ingen lätt uppgift, särskilt när det kommer till preventivmedel. Medan Affordable Care Act (Obamacare) garanterar täckning för de flesta kvinnor med sjukförsäkring, kan detaljerna variera från stat till stat och plan att planera.
I enlighet med Affordable Care Act (ACA) är försäkringsbolag skyldiga att täcka alla recept preventivmedel för kvinnor. Du kan få detta receptbelagda preventivmedel utan att behöva betala en kopia på apoteket – även om du ännu inte har uppnått din självrisk.
Dessa federala riktlinjer gäller för nästan alla typer av försäkringar. Detta inkluderar:
Det finns dock några få undantag. Enligt ACA och efterföljande rättsliga åtgärder från domstolar och statliga lagstiftare är vissa religiösa enheter undantagna från de federala födelsekontrollriktlinjerna. Under Trump-administrationen utökades detta till enheter med en "moralisk" invändning mot preventivmedel.
Detta betyder att vissa arbetsgivare kanske inte är skyldiga att ge sina anställda en försäkringsplan som omfattar preventivmedel. Arbetsgivare som söker dessa undantag är till övervägande del religiöst anslutna organisationer, som:
Naturligtvis är det inte alla religiöst anslutna organisationer som söker undantag. De flesta gör det inte. Ännu har färre uppfyllt kraven för dispens, eftersom dessa saker ofta är bundna i domstolarna. Anställda i vissa av dessa organisationer kan fortfarande få preventivmedelstäckning genom statliga och federala lösningar, utan extra kostnad.
Hur man väljer rätt preventivmedel för digACA garanterar att din försäkring täcker alla typer av receptbelagda preventivmedel för kvinnor . Detta inkluderar:
Eftersom det finns så många märken av p-piller kan ditt sjukförsäkringsbolag bara täcka några av dem. Om ditt preventivmedel har en generisk version kan din försäkring välja att endast erbjuda det generiska alternativet gratis.
Om din vårdgivare fastställer att läkemedlet med namnet är medicinskt nödvändigt för dig, då måste ditt försäkringsbolag tillhandahålla en dispensprocess som gör att du kan få det utan en kopia. Detta kan kräva ett förhandstillståndsformulär från din vårdgivare.
Läkarbesök relaterade till preventivmedel måste också täckas, vanligtvis utan betalning. Detta inkluderar möten för:
Receptfria kvinnliga preventivmedel som spermiedödande medel, kvinnliga kondomer, svampen, och nödpreventivmedel omfattas i vissa stater. Du kan alltid köpa dessa metoder normalt på ett apotek – som du gör med vanliga kondomer – eller så kan du försöka få dem täckta.
Vilken preventivmedel kan jag köpa receptfritt?Om du vill för att få ett OTC-alternativ som täcks av försäkringen behöver du ett recept från en vårdgivare. När din vårdgivare skickar ett recept till apoteket kan du hämta dessa som vilket annat recept som helst.
I vissa stater kan en farmaceut ordinera och distribuera vissa preventivmedel, som födelse kontrollpiller och akut preventivmedel. I dessa fall bör du kunna få full täckning.
Vanliga, manliga kondomer täcks inte av de flesta försäkringsplaner. Men om du letar efter gratis kondomer kan du vanligtvis hitta dem på lokala hälsokliniker som Planned Parenthood.
Vasektomier ingår i många hälsoplaner, men ACA kräver inte försäkringsbolag att täcka dem. Kolla in ditt försäkringsbolags hemsida för mer information. Många planer täcker delar av eller hela avgiften.
Aborttjänster, inklusive abortpiller, garanteras inte av ACA. Vissa försäkringsbolag står för hela kostnaden för abort eller en del av kostnaden. Vissa statliga Medicaid-program täcker också hela eller delar av abortkostnaderna. Andra försäkringsbolag täcker dem inte alls.
Ring ditt försäkringsbolag eller gå till deras webbplats för att lära dig mer om vad som täcks.
Det finns andra resurser du kan vända dig till om ditt försäkringsbolag inte täcker kostnaden för en abort. Kontakta ditt lokala Planned Parenthood för att lära dig mer om ekonomiskt bistånd.
