이형이 있는 복합 증식증

질문
박사님, 저와 같은 문제를 겪고 있고 임신을 하셨다는 소식을 들은 경험이 있으신지 궁금합니다. 나는 이형성증을 동반한 복합 과형성 진단을 받았습니다. 내 종양 전문의가 나를 Megace로 시작했습니다. 레보테릭신도 복용합니다. 나는 생검을 위해 1월 26일에 의사에게 진찰을 받을 것입니다. 마지막 생검에서 의사는 약이 효과가 있다고 말했습니다.그녀는 내 자궁을 분명히 볼 수 있었습니다. 나는 과체중이다. 300파운드 나는 내 체중이 이 모든 것에 기여한다는 것을 알고 있습니다. 내 질문:치료 후 임신을 한 사람에 대해 들어본 적이 있습니까? 저도 39세이고 한 번도 임신을 한 적이 없습니다. 살을 빼려고 하지만 생체시계처럼 느껴져
똑딱거리고 있다. 내 의사는 내 체중이 온라인에서 읽은 요소라고 한 번도 언급한 적이 없습니다.
조언 부탁드립니다.

답변
미국에서 온 Sally님, 안녕하세요.

첫째, 복합 증식증은 전암 상태이므로 먼저 치료해야 합니다. 반복 생검으로 확인된 대로 이것이 적절하게 치료되면 임신 시도를 계속할 수 있습니다. 이것의 치료는 임신 가능성을 억제해서는 안됩니다.

당신의 다산과 관련하여 여기에는 몇 가지 문제가 있는데, 아마도 당신이 적절하게 상담하지 않았을 것입니다. 첫째, 월경 주기가 불규칙하여 난소가 제대로 기능하지 않습니다. 이것은 자궁 내막의 축적과 세포의 증식(두꺼워진 자궁 내막) 및 이형(비정상 세포)으로의 전환으로 이어집니다. 이 배란 기능 장애는 난소가 정상적으로 배란되도록 유도하기 위해 불임 약물로 치료해야 합니다.

둘째, 과도한 무게도 이 문제의 원인이 됩니다. 과도한 체중은 난소 기능 장애와 호르몬 생산 증가를 유발할 수 있는 것으로 나타났습니다. 지방 세포는 호르몬의 기본 화학 구조인 콜레스테롤을 형성합니다. 일부 여성의 체중 감소는 정상적인 난소 기능과 결과적인 임신으로 이어집니다. 또한, 현재 체중으로는 대부분의 센터에서 필요한 경우 IVF 대상이 아닙니다.

셋째, 나이가 출산율에 중요한 역할을 합니다. 아시다시피 생체시계가 있습니다. 이것이 의미하는 바는 당신이 가지고 태어난 알이 점점 더 오래되고 덜 생존할 수 있다는 것입니다. 결과적으로 자연 임신율이 감소합니다. 나이를 포함하여 이러한 모든 소견에 대한 최적의 치료는 IVF를 진행하는 것이지만 대부분의 클리닉에서 이에 대한 후보가 되려면 상당한 양의 체중을 줄여야 합니다. 그 동안 나는 자연 임신이 일어나기를 기다리는 데 더 많은 시간을 낭비하지 않을 것입니다. 기회의 창을 잃을 수 있습니다. 살을 빼고 체외수정을 진행해야 하는 이유가 있다면 아이를 낳는 것이 좋은 이유이자 인센티브다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

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