Vad är den mest effektiva preventivmedel?

Preventivmedel är inte en storlek som passar alla. Vissa metoder är mer effektiva än andra, men att hitta en metod som passar din budget, mål och livsstil är också viktigt.

För att hitta vilken preventivmetod som är bäst för dig, läs om hur de olika metoderna arbete, deras effektivitet, kostnaden och några av fördelarna och nackdelarna med varje alternativ.

Preventivmedelsmetoder

Födelsekontrollmetoder kan delas upp i kategorier baserat på deras användningssätt, inklusive :

• Engångsbruk :Dessa metoder måste användas för varje avsnitt av samlag.
• Schemalagt :Dessa metoder involverar planering utanför samlaget, på löpande basis.
• Lågt underhåll :Dessa metoder är långtidsverkande och kräver inte regelbunden planering eller åtgärder.
• Permanent :Dessa är kirurgiska ingrepp som permanent avslutar en persons förmåga att bli gravid eller att impregnera någon annan.

De flesta preventivmetoder har två effektivitetsgrader. Den första är hur effektiv den är för att förhindra graviditet när den används exakt som avsett, under idealiska förhållanden. Det andra är hur effektivt det är med vanlig användning, med hänsyn till mänskliga fel och andra faktorer som kan sänka den verkliga effektiviteten.

Preventivmedel innebär inte skydd mot sexuellt överförbara sjukdomar

Med undantag för inre och yttre kondomer skyddar inte preventivmetoder mot sexuellt överförbara infektioner (STI).

Om skydd mot sexuellt överförbara sjukdomar behövs utöver att förebygga graviditet, måste barriärmetoder (kondomer) användas, och kan kombineras med andra former av preventivmedel.

Endast latex- och plastkondomer skyddar mot sexuellt överförbara sjukdomar. Lammskinnskondomer hjälper till att förhindra graviditet, men skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar.

Preventivmedel för engångsbruk

Kondomer

Externa kondomer är tunna påsar som skjuts på över den upprättstående penisen precis före samlag. De är vanligtvis gjorda av latex, men plastkondomer och lammskinnskondomer finns tillgängliga för personer som är allergiska mot latex.

Interna kondomer är tunna påsar som skapar en barriär mellan penis och slidan. Interna kondomer går in i slidan (eller anus) istället för på penis.

Båda kondomerna förhindrar hud-mot-hud-kontakt mellan penis och partnerns hud. De "fångar" också pre-ejakulation och ejakulerar (sperma), vilket förhindrar spermier från att nå ägget.

Hur effektivt är det?

Externa kondomer idealisk användning:98 % effektiv

Typisk användning:Cirka 85 % effektiv

Invändiga kondomer idealisk användning:95 % effektiv

Typisk användning:Cirka 79 % effektiv

Hur mycket kostar det?

Externa kondomer kostar cirka 2–6 USD för en låda med tre. Förpackningar med 12 eller fler brukar kosta cirka 1 USD per kondom. Interna kondomer kostar 2–3 USD styck. Vissa platser som kliniker för sexuell hälsa ger ut kondomer gratis.

Proffs

• Lätt att komma åt
• Lätt att använda (när du väl fått kläm på det; öva först om du är ny på kondomanvändning)
• Prisvärd, diskret och bärbar
• Effektiv mot STI (förutom lammskinn)
• Inga biverkningar för någon av partnerna (om en allergi eller irritation uppstår finns alternativ som inte är latex)
• Kan användas med de flesta andra preventivmetoder för extra skydd

Nackdelar

• Måste användas på rätt sätt, varje gång du har sex, under hela samlaget
• Kan ha en inlärningskurva/ta lite tid att vänja sig vid
• Kan endast använda vattenbaserat eller silikonsmörjmedel med latexkondomer (allt med olja kan skada latexkondomer; kolla kondomförpackningen om du är osäker)
  

Svamp

Preventivsvampen är en liten, rund, squishy plastsvamp som placeras djupt inne i slidan (för att täcka livmoderhalsen) före sex. Svampen blockerar spermier från att komma in i livmodern. Den innehåller spermiedödande medel, som saktar ner spermier.

Hur effektivt är det?

Ideal användning:Cirka 91 % effektiv. Cirka 80 % effektiv om du har fött barn.

Typisk användning:Cirka 88 % effektiv. Cirka 76 % effektiv om du har fött barn.

Hur mycket kostar det?

Ett paket med tre svampar kostar cirka 15 USD.

Proffs

• Kan sättas in upp till 24 timmar före sex
• Obegränsat sex under de 24 timmar som svampen är i
• Lätt att komma åt över disk
• Diskret och bärbar
• Inte märkbar när den väl är i av bäraren eller partnern

Nackdelar

• Kan irritera slidan eller penis med dess spermiedödande medel (nonoxynol-9), vilket kan ge infektioner en lättare väg in i kroppen, vilket ökar risken för humant immunbristvirus (HIV) och andra sexuellt överförbara sjukdomar (med användning av kondom tillsammans med svampburken hjälpa till att förebygga sexuellt överförbara sjukdomar)
• Ökad risk för toxiskt chocksyndrom
• Kan vara svårt att använda korrekt
• Måste vara kvar i minst sex timmar efter senaste gången du hade sex (men inte mer än 30 timmar totalt)
  

Membran

Ett diafragma är en mjuk, ytlig silikonkopp som förs in i slidan för att täcka livmoderhalsen. Det hindrar spermier från att komma in i livmodern genom att blockera livmoderhalsen.

Ett diafragma används med spermiedödande medel, som saktar ner spermier och ökar effektiviteten hos diafragman . Spermiedödande medel hjälper också till att hålla diafragman på plats.

Hur effektivt är det?

Ideal användning (med spermiedödande medel):94 % effektiv

Typisk användning (med spermiedödande medel):Cirka 88 % effektiv

Hur mycket kostar det?

membran kräver ett recept och anpassas till individen. De kan kosta upp till $250. Kostnaden kan täckas av försäkring, Medicaid eller andra statliga program.

Sperriedödande medel kostar cirka 5–15 USD per tub eller kit.

Proffs

• Bärbar
• Återanvändbar och, med rätt skötsel, håller ett diafragma upp till två år
• Avbryter inte sex
• Uppmärks vanligtvis inte av personen eller dennes partner
  

Nackdelar

• Skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar
• Kan orsaka urinvägsinfektioner (UVI)
• Ökad risk för toxiskt chocksyndrom
• Kan vara svårt att använda korrekt
• Måste vara kvar i sex timmar efter sex (högst 24 timmar totalt)
• Måste applicera mer spermiedödande medel om du har sex igen under samma session
• Måste anpassas till individen och kan behöva monteras om efter graviditet eller en viktökning eller viktminskning på 10 eller mer pounds
  

Cervikal mössa

En halshatt är en liten silikonkopp som förs in i slidan innan sex. Det liknar ett diafragma men mindre och format annorlunda. Det hjälper till att förhindra att spermier träffar ägget. Det måste användas med spermiedödande medel för att vara som mest effektivt.

Cervical caps finns i tre storlekar:Small (för personer som aldrig har varit gravida) , medium (för dem som har gjort abort, missfall eller kejsarsnitt) och large (för personer som har fött barn vaginalt)

Hur effektivt är det?

(Med spermiedödande medel)

Människor som aldrig har fött barn:86 % effektiva

Personer som har fött barn:71 % effektiva

Hur mycket kostar det?

Cervical caps kräver ett recept och en undersökning för att säkerställa att rätt storlek används. Det kan kosta upp till $275 men kan täckas av försäkringar eller program som Medicaid.

Speredödande medel kostar cirka 5–15 USD per kit.

Proffs

• Bärbar
• Återanvändbar och, med rätt skötsel, varar upp till ett år
• Kan sättas in upp till två timmar före sex, så att det inte stör humöret
• Uppmärks vanligtvis inte av personen eller dennes partner
  

Nackdelar

• Skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar
• Ökad risk för toxiskt chocksyndrom
• Kan vara svårt att använda korrekt
• Måste vara kvar i sex timmar efter sex (högst 48 timmar totalt)
• Måste applicera mer spermiedödande medel i slidan om du har sex igen medan den fortfarande är inne
• Måste anpassas till individen och måste ommonteras efter födsel, missfall eller abort
  

Ingen delning!

Membran och cervikala hattar är endast föremål för engångsanvändare. Dela inte med andra människor.

Förutom hygienfaktorn är dessa barriärmetoder inte en storlek som passar alla. De måste anpassas till individen. Att bära fel storlek kan göra dem ineffektiva.

Spermiedödande medel och preventivmedelsgel

spermiedödande medel är en receptfri (OTC) produkt som kommer i gel, kräm, skum eller suppositorium. Den förs in djupt i slidan för att förhindra att spermier når ett ägg. Det finns också en receptbelagd gel som heter Phexxi som fungerar på liknande sätt för att försämra spermiernas rörlighet.

spermiedödande medel eller Phexxi kan användas på egen hand men är mer effektiva när de används tillsammans med andra preventivmedel som kondomer, membran, halskåpor eller svampar.

Hur effektivt är det?

Spermiedödande medel som används ensamt:72 % effektiv

Phexxi används enbart:Idealisk användning är 93 % effektiv. Vanlig användning är cirka 86 % effektiv

Hur mycket kostar det?

Spermiedödande medel kostar vanligtvis cirka 0,60–3 USD per dos (cirka 8–15 USD per kit) . Det kan hittas gratis på vissa sexuella hälsokliniker. Phexxi kräver ett recept och kostnaderna kan variera beroende på ditt försäkringsskydd.

Proffs

• Prisvärd
• Bärbar
• Kan användas under amning om du använder spermiedödande medel (inte känt ännu om Phexxi är säkert att använda under amning)
• Kan användas med andra preventivmetoder (använd inte Phexxi med vaginalringen)
  

Nackdelar

• Måste användas varje gång du har sex
• Innehåller nonoxynol-9 i spermiedödande medel, vilket kan irritera penis eller slida, vilket ökar risken för HIV och andra könssjukdomar (Phexxi innehåller inte nonoxynol-9)
• Kan irritera penis eller slida om du använder Phexxi
• Skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar
• Kan vara rörigt
  

Ät inte

Spermiedödande medel ska endast användas på eller i könsorganen. Det är farligt att få i sig det.

Uttag

Även kallad "utdragning", den här metoden kräver att penis tas bort från slidan innan utlösning sker. Ejakulation sker borta från vulva och slida.

Hur effektivt är det?

I praktiken cirka 78 % effektiv

Hur mycket kostar det?

Gratis

Proffs

• Gratis
• Alltid tillgänglig

Nackdelar

• Skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar
• Kan vara svårt att ta sig ur i tid (glömma bort, misstime eller ändra dig)
• Vulva kan inte komma i kontakt med ejakulat
• Precum, eller pre-ejaculate, kan innehålla spermier
• Måste ha mycket förtroende för din partner
  

Schemalagda preventivmedel

Preventivskott

P-sprutan (även kallad Depo-Provera) är en hormoninjektion som ges varje gång tre månader. P-sprutan innehåller hormonet gestagen, som förhindrar ägglossning. Det gör också livmoderhalsslem tjockare, vilket gör det svårt för spermier att ta sig igenom.

Hur effektivt är det?

Ideal användning:Mer än 99 % effektiv

Typisk användning:Cirka 94 % effektiv

Hur mycket kostar det?

Inklusive ett prov kan det kosta upp till 250 USD. Varje ytterligare besök kan kosta upp till $150. Kostnader täcks ofta av försäkringar eller program som Medicaid eller andra statliga program.

Proffs

• Bekvämt (behöver bara tänka på preventivmedel fyra gånger om året)
• Kan göra mens lättare och/eller mindre frekvent
• Kan lindra kramper och premenstruellt syndrom (PMS)

Nackdelar

• Skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar
• Behov av att ta bilder i tid annars kan effektiviteten påverkas
• Kan ha biverkningar
  

Vaginalring

P-ringen (även kallad vaginalringen, eller ringen) är en liten, smidig ring som går in i slidan och släpper ut östrogen och gestagen i kroppen. Dessa hormoner förhindrar ägglossning och gör livmoderhalsslem tjockare.

De två typerna av preventivringar är:

• NuvaRing sätts i slidan i tre veckor och tas sedan bort under en vecka i månaden för att tillåta mens. En ny ring används varje månad.
• ANNOVERA-ringen varar i ett år (13 cykler). Det går i slidan i 21 dagar, tas sedan ut i sju dagar och förvaras i ett fodral. Efter dessa sju dagar går samma ring in igen.

Hur effektivt är det?

Ideal användning:99 % effektiv

Typisk användning:91 % effektiv

Hur mycket kostar det?

En NuvaRing kan kosta upp till 200 USD. En ANNOVERA-ring kan kosta upp till $2 200. De täcks vanligtvis av försäkringar eller program som Medicaid.

Proffs

• Bekvämt (behöver bara tänka på det när du sätter in och tar bort det)
• Kan göra perioder lättare och mer regelbundna/lättare att förutsäga
• Kan användas för att säkert hoppa över en mens med NuvaRing
  
• Kan lindra mensvärk
  

Nackdelar

• Skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar
• Måste hålla sig till ett strikt schema för att sätta i och ta ut ringen
• Kan ha biverkningar
  

Plåster för preventivmedel

P-plåstret är ett plåster som bärs på magen, rumpan, ryggen , eller överarm. Plåstret innehåller östrogen och gestagen, som förhindrar ägglossning. Det gör också livmoderhalsslem tjockare, vilket gör det svårare för spermier att komma in.

Hur effektivt är det?

Ideal användning:99 % effektiv

Typisk användning:Cirka 91 % effektiv

Hur mycket kostar det?

Ett paket med tre patchar kan kosta upp till $150. De täcks vanligtvis av försäkringar eller program som Medicaid.

Proffs

• Bekvämt
• Kan göra perioder lättare och mer regelbundna/lättare att förutsäga
• Kan säkert användas för att hoppa över mens
• Kan lindra mensvärk

Nackdelar

• Skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar
• Kan ha biverkningar
  

Hormonellt p-piller

Kombinationen p-piller innehåller östrogen och gestagen. P-piller med endast gestagen, eller minipiller, innehåller bara gestagen.

Båda pillren verkar för att förhindra ägglossning och förtjockar livmoderhalsslem (gör det svårare för spermier att komma in). Det tas dagligen helst samtidigt. Minipillret måste tas inom samma tretimmarsfönster varje dag.

Hur effektivt är det?

Ideal användning:99 % effektiv

Typisk användning:Cirka 91 % effektiv

P-piller med endast gestagen är något mindre effektivt än kombinationspiller.

Hur mycket kostar det?

Ett enmånadspaket kan kosta upp till 50 USD, men de täcks vanligtvis av försäkring eller program som Medicaid. De kan också vara tillgängliga för ett reducerat pris på Planned Parenthood.

Proffs

• Kan göra mens lättare eller mer regelbunden
• Kan användas för att säkert hoppa över en period
• Kan lindra mensvärk
  

Nackdelar

• Skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar
• Kan ha biverkningar

Fertilitetsmedvetenhet (FAMs)

Fertilitetsmedvetenhetsmetoder (även kallade "naturlig familjeplanering" eller rytmmetoden) är rutiner som spårar ägglossning så att sex kan undvikas på dagar som mest sannolikt leder till graviditet.

Spårningsmetoder kan innefatta att ta din temperatur varje morgon innan du går upp ur sängen, kontrollera livmoderhalsen slem (vaginal flytningar) dagligen, och kartlägga din cykel i en kalender eller i en periodspårningsapp.

Hur effektivt är det?

Omkring 76 %–88 % effektiv. Mest effektivt när flera metoder (som temperatur, slem och kalender) används tillsammans.

Hur mycket kostar det?

Det är gratis förutom utrustning som en termometer.

Proffs

• Gratis
• Inga biverkningar
• Kan användas med barriärpreventivmedel
• Kan hjälpa dig att få en bättre medvetenhet om din kropp och din fertilitet
  

Nackdelar

• Skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar
• Kan vara svårt att göra korrekt
• Mindre effektiv än andra former av preventivmedel
• Inte effektivt för personer med oregelbundna menstruationscykler eller onormala flytningar från slidan
• Måste undvika sex eller använda alternativa preventivmetoder på fertila dagar (ungefär nio dagar per månad)
  

preventivmedel med lågt underhåll

P-implantat

P-implantatet är en liten stav som implanteras i överarmen av en vårdgivare. Implantatet frisätter hormonet gestagen, vilket förhindrar ägglossning. Det gör också livmoderhalsslem tjockare, vilket hjälper till att stoppa spermier från att komma in.

Implantatet varar i upp till fem år.

Hur effektivt är det?

Mer än 99 % effektiv

Hur mycket kostar det?

Implantatet kan kosta upp till 1 300 USD. Borttagning av implantat kan kosta upp till $300. Kostnaden täcks vanligtvis åtminstone delvis av försäkringar eller program som Medicaid.

Proffs

• Mycket effektiv
• Bekvämt
• Kan lindra mensvärk och göra mens lättare
• Är långvarig men reversibel (implantatet kan tas bort när som helst)
  

Nackdelar

• Skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar
• Kan ha biverkningar
• Infektion i armen är möjlig (detta är sällsynt)
  

IUD

Vad är det?

En intrauterin enhet, eller spiral, är en liten, flexibel T -formad anordning som förs in i livmodern av en vårdgivare. Det finns två typer av spiral:hormonella och icke-hormonella. Båda förtjockar livmoderhalsslemmet för att hålla spermier ute.

hormonspiral frisätter en liten mängd av hormonet gestagen (som förhindrar ägglossning) till livmodern under en period av tre till sju år, beroende på vilken spiral som används.

Den icke-hormonella spiralen frisätter en liten mängd koppar (som är giftigt för spermier). Det är effektivt i upp till 12 år.

Hur effektivt är det?

Mer än 99 % effektiv

Hur mycket kostar det?

An IUD can cost up to $1,300, including medical exams, getting the IUD put in, and follow-up visits. This is often at least partially covered by insurance or programs such as Medicaid.

Pros

• Very effective
• Convenient
• Can make your period lighter
• Is long-term but reversible (the IUD can be removed at any time)
• Can help treat people who suffer from severe cramps, really heavy periods, and anemia
  

Cons

• Doesn't protect against STIs
• Can have side effects and rare risks (talk to your healthcare provider)
• Can be painful or uncomfortable to insert (like period cramps) but is temporary
• Needs to be removed right away in the small chance a pregnancy occurs, to avoid complications such as ectopic pregnancy
  

Emergency Contraception

The nonhormonal copper IUD can also be used as emergency contraception. It is 99.9% effective at preventing pregnancy if it is inserted within 120 hours (five days) after having unprotected sex. It can remain in afterward to prevent future pregnancies.

Permanent Contraceptives

Vasectomy

A vasectomy is a surgery in which the small tubes (vas deferens) in the scrotum that carry sperm are cut or blocked off. It is performed by a healthcare provider in an office, hospital, or clinic. The procedure is very short (about 20 minutes) and heals within a few days. It permanently prevents pregnancy.

How Effective Is It?

Almost 100%

How Much Does It Cost?

A vasectomy can cost up to $1,000, including follow-up visits. Vasectomies may be fully or partially covered by some health insurance plans, Medicaid, and other government programs.

Pros

• Very effective
• Permanent
  

Cons

• Doesn't protect against STIs
• Not easily reversed, and a reversal may not work
• Can have risks (discuss with your healthcare provider)
• Is not immediately effective–takes about three months for there to be no sperm in the semen (after three months, this will be tested to make sure the semen is sperm-free)
• Can be painful or uncomfortable procedure, which is temporary
  

Tubal Ligation

Tubal ligation (“getting your tubes tied”) is a surgical procedure in which a healthcare provider permanently cuts or seals off the fallopian tubes to prevent eggs from being released into the uterus. This keeps eggs and sperm from meeting.

It's usually a laparoscopic procedure (through one or two small cuts, using a tool with a light and a lens), with either local or general anesthesia. It takes about 20–30 minutes and leaves little scarring. Most people go home the same day.

How Effective Is It?

More than 99% effective

How Much Does It Cost?

Tubal ligation can cost up to $6,000, including follow-up visits. This may be fully or partially covered by some health insurance plans, Medicaid, and other government programs.

Pros

• Very effective
• Permanent
  

Cons

• Doesn't protect against STIs
• Not easily reversed, and a reversal may not work
• Can have risks (discuss with your healthcare provider)
• Can cause some pain or discomfort, but it is temporary
• Can develop a pregnancy in your fallopian tube (ectopic pregnancy), which is dangerous but rare
  

Choosing the Best Birth Control

There are more factors to consider than effectiveness and cost when choosing birth control. The birth control that is best for you depends on things such as:

• Do you want to get pregnant in the future?
• Are STIs something you need to protect against?
• Do you want a method you use every time or something that lasts longer?
• Can you be sure that you will use that method correctly every time?
• Do you or your partner have any health concerns or allergies that might affect which method you choose?
• How often do you have sex?
• How many sexual partners do you have?

Condoms plus another form of birth control is a good way to prevent pregnancy and STIs.

Start with Your Healthcare Provider

Before starting a birth control method, it's a good idea to speak with your healthcare provider, even if your method of choice doesn't require a prescription.

Your healthcare provider can help you decide what would best suit your needs, discuss any risks you should be aware of, and help make sure you are using the method correctly.

A Word From Verywell

If you are having penis-in-vagina sex and you don't wish to become pregnant or cause someone else to, you will need to find an effective birth control method.

There are many choices available, each with benefits and disadvantages. Talk to your healthcare provider about your options and which method or methods work best for you and your needs.

It's important to remember that the only birth control method that protects against STIs are condoms. Combining condoms with another form of birth control protects against STIs and gives extra protection from pregnancy.

Vanliga frågor

• What birth control is best for me?

  Which birth control is the best depends on what your personal needs and comfort levels are. In general, using condoms along with another form of birth control helps protect against STIs and gives extra protection from pregnancy.

• Which birth control is best for acne?

  Hormonal birth control methods such as the birth control pill or patch can help with acne.