Vraag VRAAG:mijn man en ik zijn TTC sinds november 2007, maar het mocht niet baten. DH heeft een semenanalyse laten doen en deze kwam terug met:
26% normaal en 74% abnormaal (morfologie).
a-2% en b-63% Spermamotiliteit.
Ph (7,5) en volume (56m/ml)
Mijn HSG-test en hormonen zijn in orde. Missen we iets? Is het mogelijk om zwanger te worden met dergelijke resultaten?
Dank u voor uw hulp.
ANTWOORD:Hallo,
Je hebt geen spermatelling gegeven bij de spermaanalyse, maar twee van de parameters zijn abnormaal:morfologie (26%) en motiliteit (2%). Dit kan het probleem zijn.
Als je nog niet onder de hoede bent van een reproductieve specialist, dan zou ik er een gaan zien. Met deze spermaresultaten moet u mogelijk IUI of IVF ondergaan, afhankelijk van de telling (is de 56 m/ml de telling in plaats van het volume?)
Eerlijk,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
---------- OPVOLGEN ----------
VRAAG:Geachte dokter,
Ja, de 56mio/ml is de telling.
Het volume is 2,4 ml
Ik ga naar een reproductiespecialist, maar hij heeft mijn man niets voorgeschreven. Hij vertelde ons dat we ons geen zorgen moesten maken over de beweeglijkheid, want als we a en b bij elkaar optellen, is het aantal 50%, wat volgens hem prima was.
Antwoord Welkom terug
Bedankt voor de verduidelijking, want het maakt een groot verschil. Ik weet nog steeds niet zeker wat "a" en "b" in uw notitie betekenen, maar de belangrijke parameter is wat we de "totale beweeglijke telling" noemen. Dat is het aantal x beweeglijkheid x volume. In uw geval is dat 56 miljoen/ml x 0,02 (2% beweeglijkheid) x 2,4 ml =2,69 miljoen. Dit is een zeer abnormale telling, aangezien het normale minimum 20 miljoen zou moeten zijn. Dit betekent echter niet dat u geen zwangerschap kunt bereiken. Het betekent alleen dat er een soort behandeling nodig is. De voorkeursbehandeling is om IVF met ICSI te doen, omdat deze spermacellen meestal ook een functiestoornis hebben. Dat wil zeggen, ze bevruchten niet goed, zoals is aangetoond in eerdere IVF-onderzoeken. Daarom moeten ze in de eieren worden geïnjecteerd om bevruchting mogelijk te maken.
Een andere optie is een proef met medicijnen, Clomid 50 mg per dag en Proxeed 3 keer per dag. Je zou drie maanden moeten wachten om het sperma opnieuw te testen en te zien of het werkt. Als het totale beweeglijke aantal boven de 10 miljoen komt, kan IUI worden gedaan. Als het normaal wordt, kun je het zelf proberen. Als er geen verandering is, wordt IVF/ICSI aanbevolen.
Eerlijk,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
