질문 질문:저는 36이고 dh는 28입니다. 이전 결혼에서 19,15 및 12세의 자녀가 3명 있습니다.그에게는 자녀가 없습니다.나는 5월 8일 오전 8시 6분에 가졌지만 아기가 6주에 성장을 멈췄습니다. 내 u/s 6w3d 직후에 있어야 했고 심장 박동이 109였습니다. 그런 다음 7월 9일에 또 다른 m/c를 받았습니다. 6주에 바로 발생했습니다. pg를 얻었습니다.저는 clomid의 6번째 주기이고, 100mg의 3번째 주기입니다.이 주기도 파산인 것 같습니다.마지막 m/c 이후에 나는 반복적인 m/c 패널이 있었습니다.모든 것이 정상이었습니다.년 전에 나는 경계선 ana test와 rh factor를 가지고 있었습니다.저는 하루에 아기용 아스피린과 0.4mg의 엽산과 임산부용 비타민을 먹고 있습니다.몇 년 전 비정상적 자궁 경부암 이후에 요절을 했으나 결국 정상이 되었습니다. 6주에 1회당 m/c를 하게 되는 원인이 무엇인지 방황하고 있습니다.다시 PG를 받는 데 왜 그렇게 오랜 시간이 걸리나요?이 모든 것이 연령과 관련이 있을까요?내가 해야 할 일에 대한 제안이 있습니까?정말 원합니다. 다른 아이.
답변:미국에서 온 Tammy님, 안녕하세요.
유산의 가장 흔한 원인은 난자의 질 저하로 인한 자발적인 유전적 이상입니다. 이러한 감소하는 난자의 품질은 연령과 관련된 요인입니다. 네, 지금까지 유산의 가장 가능성 있는 이유는 나이 때문입니다. 35세부터 증가하는 것 같습니다.
이 "나이 요인"을 극복하는 유일한 방법은 계속 시도하고 추가 유산에 대비하는 것입니다. 그러면 대다수는 결국 성공하거나 IVF로 진행하여 더 많은 난자를 회수할 수 있어 건강한 난자가 착상될 가능성이 높아집니다. .
나는 또한 반복적인 유산이 있는 환자들에게 하루에 두 번 헤파린 2000U 주사와 프로게스테론을 사용합니다. 이것은 면역 반응을 감소시키기 위한 것입니다.
진정으로,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
난임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. @montereybayivf에서 저와 함께 페이스북과 트위터를 확인하십시오.
---------- 후속 조치 ----------
질문:이전 질문에 대한 답변에 감사드립니다.클로미드가 더 나은 품질의 계란을 제공할 수 있습니까?저는 100mg cd3-cd7을 섭취합니다.클로미드를 제안하는 CD는 무엇입니까?나에게 더 나은 품질의 계란을 줄 수 있는 것이 있습니까?
의사는 내가 hpt 양성 판정을 받자 마자 나에게 매일 2X 프로게스테론을 투여할 것이라고 말했습니다.
이전 질문에 대한 답변을 이해했는지 확인하고 싶습니다.짧은 버전...나는 계속 임신을 시도해야 합니다.아마도 좋은 알이 붙을 때까지 더 많은 유산을 예상해야 합니까?아니면 바로 가십시오. IVF.맞아?다시 한 번, 정말 감사합니다.답변 정말 감사합니다.
답변 안녕하세요 다시,
Clomid는 계란의 "품질"에 영향을 미치지 않습니다. 그것은 이미 계란 자체에 내재되어 있습니다. 배란되는 난자의 수만 증가합니다. 주기 3-7일 또는 5-9일에 복용할 수 있습니다.
Clomid 배란 유도에 대한 적절한 방법은 CD#10에서 초음파 검사를 시작하여 해당 용량에 반응하고 있는지, 얼마나 많은 난포가 모집되고 있는지, 배란이 발생할 시기를 결정하는 것입니다. OPK는 모든 정보를 제공하지 않습니다. 이것이 다른 어떤 불임 치료보다 클로미드 주기에서 슈퍼 배수(2개 이상)의 발생률이 가장 높은 이유입니다. 일반 문서는 볼 시간이 없습니다. 배란 크기의 난포가 3개 이상 있는 경우 주기를 계속하고 싶지 않습니다. 또한 클로미드 100mg에 1개의 여포만 만들면 적절한 복용량이 아닙니다. 사진 가져와? 이해가 되세요? 이것이 내가 Clomid 주기에 대해 초음파 감시를 권장하는 이유입니다.
즉, 프로게스테론은 배란이 발생한 후 약 2일 후에 시작됩니다. 복용량은 사용되는 프로게스테론의 유형에 따라 다릅니다. Prochieve 또는 Crinone을 사용하는 경우 아침에 하루에 한 번만 사용합니다. Prometrium/Endometrin을 사용하는 경우 1일 2회입니다.
반복되는 유산의 관점에서, 당신은 나를 올바르게 이해하고 있습니다. 추가 유산의 위험이 있는 성공할 때까지 계속 시도하거나 IVF로 이동하여 최단 기간에 성공 가능성을 최대화할 수 있습니다.
행운을 빕니다,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
전무 의료 이사
난임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
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