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「ママ、おなかが痛いよ。」 <<これらの言葉を聞いたり、どこが痛いのかと尋ねたり、子供がおなか全体、さらにひじや耳たぶを指差したりするのを見たことはありますか? ここでも同じです。
私は何年にもわたって、子どもの気持ちをよりよく理解するのに役立つ 6 つの質問からなる腹痛チェックリストと、胃のむかつきに対する古くからある (そして研究の裏付けられた) 家庭療法をいくつかまとめてきました。
それらはボストン小児病院の追加ガイドラインとともに以下にありますが、最初に述べておきたいのは、これらの記述はいずれも FDA によって評価されていないこと、この記事は正確性について医学的に検討されていますが、医学的なアドバイスではなく、いかなる状態の診断や治療を目的としたものでもありません。お子様にとってどのようなアプローチが最適かについては、かかりつけの医療提供者にご相談ください。
飛び込む準備はできていますか?良い！チェックリストを確認する前に、皆さんは疑問に思っているかもしれないと思いました…
お腹に問題のある子供とそうでない子供の違いは何ですか？この記事を書いているときに私がフィードバックを求めた認定家庭医であるマディハ・サイード博士によると、答えは環境だそうです。
子供の外界と内界を繋ぐ大きなポイントは、口から始まり最後まで続く消化管です。 。 。まあ、ご存知の通り。お子様が食べたり飲んだりするとき、彼らはより大きな世界からの要素を自分の内なる環境に引き込んでいます。それは、たとえばプロバイオティクスが豊富に含まれたピクルスを食べる場合には良いことになることもあれば、残留農薬や環境毒素に遭遇した場合にはあまり良くないことになることもあります。
子どもの内的世界と外的世界のバランスが取れていれば、すべてがうまくいきます。それは、彼らの免疫システムの大部分 (70 ～ 80%) と 100 兆個の微生物 (彼らの健康を決定し、遺伝子にさえ影響を与える) が腸/消化管に存在するためです。
加工食品や環境毒素は腸内細菌のバランスを崩す可能性があります。不均衡がしばらく続くと、病原性微生物や不適切に消化されたタンパク質が免疫システムを活性化し、腸内に「火」を引き起こして免疫細胞を引き起こし、炎症を引き起こしたり、腸壁上皮細胞や細胞間の接合部に損傷を与えたりする可能性があります。
時間が経つと、これは腸の透過性の増加につながり、リーキーガット症候群として知られることもあります。子供の腸が透過性になり、弱くなり、損なわれると、未消化の食べかす、グルテン、ウイルス、悪玉菌、毒素など、通常は通過しないものが膜を通過して血流に入ることが可能になり、免疫システムを引き起こし、腸内微生物叢のバランスをさらに悪化させます。腸内毒素症やリーキーガット症候群により、子供は胃の問題、アレルギー、自己免疫の問題を起こしやすくなる可能性があります。
胃の問題を改善するために、サイード博士は、腸内の火を下げ、5つのRで胃の働きを良くすることを提案しています。
<オル>もちろん、私たちのほとんどが子供の頃に飲んだ、甘くてとろとろの液体のことです。私はその味が大好きだったので、安全上の懸念から実際には12歳未満の子供には推奨されていないと知って驚き、そして悲しかったのです。つまり、オリジナル版 (現在も販売されています) の有効成分は重金属であるビスマスであるということです。
そして、私たちは少量のビスマスについてだけ話しているのではありません。このポピュラー サイエンスの記事によると、
現代の医薬品のほとんどは有機分子を慎重に合成しているため、非常に強力なので、各錠剤に含まれる有効成分はわずか数ミリグラムです。ペプトビスモールは、その有効成分が散弾銃の弾丸に一般的に使用される重金属であるビスマスであり、各用量に大量のビスマスが含まれているため、魅力的な例外です。実際、ピンク色の錠剤の山からビスマス金属の塊を取り出すことができたほどです。」
皮肉なことに、ビスマスを大量に摂取すると、便秘、下痢、吐き気、嘔吐など、まさにビスマスが治療に使用される症状の一部を引き起こす可能性があります。 (1)
子供向けに作られた、ビスマスを含まない新しいバージョンもありますが、オリジナルと同様に、人工染料やその他の避けたい成分が含まれています。そのため、私は子供たちがおなかを痛めたとき、由緒正しい（そして研究に裏付けられた）家庭療法を使います。
子どもたちがお腹を痛めたとき、私は次のような質問をします。彼らは Scholastic のこの素晴らしい記事に触発されており、どの治療法が最も合理的であるかを理解するための良い出発点であることがわかりました。
これらの質問に対する答えを知っておくと、必要に応じて SteadyMD の医師や他の医療提供者と話し合うときにも非常に役立ちます。それらを確認した後、私が役立つと感じたいくつかの家庭療法とその使用を裏付ける研究について詳しく共有します。
これは便秘を示している可能性があります。この場合、子供たちは「トイレに行くのが痛い」と訴えたり、「食後1～2時間で起こるけいれん的な痛み」を経験したりすることがあります。 (2) (3)
役立つかもしれない家庭療法: マグネシウム、プロバイオティクス、マッサージ、指圧。時々使用する場合は、このセンナ下剤も非常に役立ちます。オーガニックキャラメルやバニラなどの安全な材料で味付けされているので、お子様にも安心です。大人用バージョンも利用可能です。
考慮すべきライフスタイルの変更: サイード博士は、便秘が頻繁に起こる場合は、グルテン、乳製品、加工食品、砂糖など、腸の問題を引き起こす可能性のある一般的な食品を取り除き、野菜、クリーンなタンパク質、健康的な脂肪、発酵食品、ボーンブロスに焦点を当てることを提案しています。子どもにも十分な水分補給をしてもらうことが大切です。
プロバイオティクス（食品またはサプリメントから）とプレバイオティクス（プロバイオティクスの「食品」とも呼ばれます）を腸内に再配置することも役立ちます。
サイード博士によると、「子供たちは、アスパラガス、ニンジン、ニンニク、ネギ、生のタマネギ、大根、アボカド、ブロッコリー、芽キャベツ、キュウリ、ナッツ/種子、レンズ豆、トマト、そしてイヌリンや根菜などの難消化性デンプンとともに、善玉菌の増殖を促進するのに特に優れている緑黄色野菜やその他の繊維質の多い食品に含まれるプレバイオティクスを食べるべきです。」
彼女はまた、亜鉛、ビタミンA、ビタミンC、オメガ3などの栄養素が豊富な食品で腸の修復をサポートし、存在する栄養不足を修正して体のバランスを取り戻すことを提案しています。たとえば、マグネシウム欠乏は便秘を引き起こす可能性があると彼女は指摘します。
スコラスティック紙の記事によると、「子供が時々下痢をするのは一般的です。しかし、子供が1日に3回以上軟便をする場合、その原因のほとんどは胃腸炎、胃と腸のウイルス感染症（別名お腹の虫）です。特定の薬（抗生物質など）、食中毒、細菌感染症、汚染された食べ物や水からの寄生虫もまた下痢を引き起こします。」 「それが頻繁に起こる場合は、食物アレルギーやセリアック病などの胃腸疾患を意味する可能性があります。」
とローゼン博士は言います。役立つかもしれない家庭療法: プロバイオティクスとプレバイオティクス、指圧、活性炭
考慮すべきライフスタイルの変更: 便秘が頻繁に起こる場合は、根本的な原因を突き止めることが重要です。医療提供者は、食物アレルギーやセリアック病などの検査を勧めるかもしれません。アレルギーが特定された場合は、その食物を除去したくなるでしょう。その場合は、上に挙げた他のR、つまり本物の食物を補給し、善玉菌を再び増殖させ、腸内壁を修復し、毒素への曝露を減らして体のバランスを取り戻すことに焦点を当ててください。
これはガスまたは膨満感を示している可能性があります。
役立つ可能性のある治療法: プロバイオティクス、マッサージ、ハーブティー、活性炭
考慮すべきライフスタイルの変更: ガスが頻繁に発生する場合、サイード博士は、子供の食物消化能力を最適化しながら、上記の提案を取り入れることを提案します。
お子様が癒しのレインボーフード（自然に鮮やかな色と栄養素を備えた食べ物）を食べることに努力している場合は、食べているものを実際に消化しているかどうかを確認することが重要です。消化に苦い物質、レモン水、リンゴ酢は、最適な消化に必要な胃酸を増やすのに役立ちます。
お子様の消化に関してさらに助けが必要な場合は、機能性医学の医師に相談するのが最善です。お子様が十分な胃酸を生成しているか、または消化酵素による追加の消化サポートが必要かを診断してもらえます。医師は重曹テストで最適な胃酸をチェックする場合があります。
「漠然とした腹痛は、2 歳から 8 歳までの多くの子供たちが、注意が必要なときやストレスを感じているときに感じるものだとクリグラー博士は言います。『そこが彼らが不安を経験する場所です。』 (4)
役立つ可能性のある治療法: マグネシウム、マッサージ、指圧、ハーブティー
答えが「はい」の場合、伝統的に吐き気に使用されてきたハーブティーがいくつかあります。
役立つ可能性のある治療法: ハーブティー、自家製ジンジャーエール
私がこれを尋ねるときは、消化不良や胸やけが問題であるかどうかを確認しています。単なる喉の痛みではないと確信できるまで、質問を明確にしてフォローし続けます。消化不良だと思う場合は、消化促進剤やボーンブロスを試してみるとよいでしょう。
役立つ可能性のある治療法: カモミール ビターズやリンゴ酢などの消化促進剤。
考慮すべきライフスタイルの変更: 消化不良が頻繁に起こる場合、サイード博士はグルテン、乳製品、加工食品を排除することを提案しています。
問題が何であるかを把握したら、計画を決定します。ほとんどの場合、私は状況に最も適した治療法を選択しますが、確信が持てない場合は、医療提供者に連絡して追加の洞察を求めます。 機能性医学の医師がスタッフに在籍している SteadyMD は、物事について話し合うのに最適な選択肢です。
私の主な在宅オプションは次のとおりです。
次の症状に効果がある可能性があります:便秘、情緒不安定
『マグネシウムの奇跡』の著者であるキャロリン・ディーン博士によると、マグネシウムレベルが低いと腸の働きが鈍くなり、便秘を引き起こす可能性があります。すべての形態のマグネシウムが消化管からうまく吸収されるわけではないため、マグネシウム サプリメントを選択するためのガイドを書きました。
マグネシウムは皮膚からよく吸収されるため、レベルを向上させるもう 1 つのオプションは、エプソム ソルト バスやマグネシウム ボディバターなどの局所塗布によるものです。
マグネシウムは、リラクゼーションを促進し、体がストレスに適応するのを助ける能力があるため、「リラクゼーションミネラル」や「究極の冷え薬」とも呼ばれることがあり、感情的な動揺による胃痛の場合に役立ちます。 (5)(6)
また、解毒、睡眠、タンパク質の生成などの他の機能にも不可欠です。マグネシウムの利点について詳しくは、ここをクリックしてください。
次の目的に役立つ可能性があります:健康な腸機能のサポート / 物事を動かす
Harvard Health Publications によると、ロンドンのキングス カレッジの研究者らは、よく構築された 14 件の研究を検討し、プロバイオティクスが「腸内通過時間」を 12.4 時間短縮し、週の排便回数を 1.3 時間増加させ、便を柔らかくして排泄しやすくすることを発見しました。
次の症状に効果がある可能性があります:便秘、情緒不安定、ガス
小児鍼灸師のロビン グリーンは、腸の動きを助ける推拿マッサージの利点とそのやり方のヒントを説明する素晴らしいチュートリアルをここで作成しました。
また、便秘の赤ちゃんや子供をマッサージする方法に関するより一般的なチュートリアルと、腸内の気泡の移動に関するチュートリアルもここにあります。もちろん、マッサージは子供を落ち着かせて落ち着かせるのにも役立ちます。私は話しながら子供の手や背中をマッサージするのが大好きです。 (残念なことに、私が足をこすると彼らは笑いすぎます。)
次の症状に効果がある可能性があります:下痢、吐き気、おなかの虫、軽度の食中毒
活性炭には、毒素の吸収など、さまざまな用途があります。これは世界保健機関の必須医薬品モデルリストに記載されており、特定の種類の中毒を治療するために緊急治療室でよく使用されます。 (7)
ケンタッキー州では、毒物管理センターが、緊急事態に備えて親に毒物を備蓄するよう奨励する調査を実施した。親が電話すると、薬剤師、看護師、医療従事者は、必要に応じてそれを使用するように指示します。 18か月にわたる研究では、親が活性炭を手元に置き、資格のある医療提供者の指導を受けて行動すると、子供の転帰が改善されることが判明した。 (8)
この記事は活性炭の緊急時以外の用途についてのものですが、その説明に入る前に、活性炭はあらゆる種類の毒素（アルコール、灰汁、鉄、リチウム、石油製品、一部の洗剤など）と結合するわけではなく、 決して自分で中毒や過剰摂取を治療しようとするべきではないと言いたいと思います。あなたまたは他の人が何か有害なものを摂取した疑いがある場合は、医療提供者が最善の行動を決定できるよう、ただちに医師の診察を受けてください。
これはバクテリアやウイルスを除去するために多くの浄水器で使用されているため、そこにあるはずのない特定のものを体から排出するのをサポートする可能性があることは理にかなっています。興味深いことに、この研究では、活性炭はeとより強く結合することがわかりました。消化管内で見られる通常の（有益な）細菌よりも大腸菌です。
多くの実践者は、ガス、腹部の虫、食中毒などのさまざまな状況にそれを推奨しています。 『Prescription for Natural Cures:A Self-Care Guide For Treating Health Problems With Natural Remedies』の著者であるジェームズ F. バルチ医学博士、マーク ステングラー医学博士、ロビン ヤング バルチ医学博士によると、活性炭は「消化管の鼓腸を軽減し、下痢を引き起こす感染因子などの有害な毒素を吸収する」ために使用できます。 (9)
正確なメカニズムは不明ですが、ある研究ではガスに対する活性炭の潜在的な利点を裏付けているようです。腹部超音波検査で内臓の視野を妨げるほど過剰なガスの既往歴のある参加者には、別の腸超音波検査の前に活性炭 448 ミリグラム (mg) を 2 日間 1 日 3 回投与し、さらに検査当日の朝にさらに 672 mg を投与しました。
活性炭を摂取した後、超音波の視認性が大幅に向上しました。 (10)
博士たち。 Balch と Stengler は、軽度の食中毒の場合には活性炭を推奨しており、薬剤師の Ben Fuchs も次のように書いています。
個人的に、私は自宅の薬棚に活性炭カプセルのボトルを保管しており、薬局には10ポンドの瓶が何年も保管されていました。私は食中毒、ガスや膨満感などの不快な消化器症状を軽減するため、そして胃腸炎に対処するためにそれを使用してきました。」 (11)
与える適切な量は、年齢やその他の要因によって異なるため、介護者と話し合う必要があります。 「意識がない場合、手術が必要になる可能性のある腸疾患を患っている場合、または活性炭に吸収されにくい物質を摂取した場合」など、活性炭が推奨されない状況があります。 (12)
次の症状に効果がある可能性があります:吐き気、感情的動揺、ガス
カモミール – この分析によると、カモミール ティーは「ガスを排出し、胃を落ち着かせ、腸内で食物を運ぶ筋肉を弛緩させるのに特に役立ちます。」研究者らはまた、それが心を落ち着かせ、鎮静する効果がある可能性があるとも指摘しました。
生の生姜または乾燥した生姜の根 – メリーランド大学医療センターによると、「2歳以上の子供は、吐き気、胃けいれん、頭痛を治療するためにショウガを摂取します。適切な用量を見つけるために医師に相談してください。」生姜はお茶として煎じたり、煎じてジンジャーシロップにしたり、自家製ジンジャーエールにしたりできます。消化不良の場合は、生姜茶に少量のレモン汁またはリンゴ酢を加えると効果があることがよくあります。
ペパーミント – マウント サイナイ メディカル センターは、「ガム、歯磨き粉、お茶の人気の香料であるペパーミント (ハッカ ピペリタ) は、胃のむかつきを和らげたり、消化を助けるためにも使用されます。」と述べています。心を落ち着かせ、麻痺させる効果があるため、頭痛、皮膚の炎症、うつ病に伴う不安、吐き気、下痢、生理痛、鼓腸の治療に使用されてきました。」この記事では、ペパーミントを赤ちゃんや小さな子供に与えるべきではないと警告しています。
マシュマロの根 – マシュマロの根のギリシャ名 – アルテア – 文字通りには「癒す」という意味です。炎症を起こした粘膜をコーティングして保護する多糖類が含まれており、喉の痛み、腹痛、胸やけ、スキンケアなどに最適です。私は喉の痛みを和らげるお茶にそれを使用しています。このお茶には腹痛に役立つハーブも含まれています。
フェンネルシード – これらの種子は伝統的に「胸やけ、腸内ガス、膨満感、食欲不振、乳児の疝痛などのさまざまな消化器疾患」に使用されてきました。 (13)
レモンバーム – 薬草に関するこの本の著者、ローズマリー・グラッドスター氏によると、「レモンバームとカモミールで作ったお茶は、胃痛や神経疲労の優れた治療法です。」 (1)
消化不良（別名消化不良）や膨満感の症状を緩和するために伝統的に使用されてきました。この分野ではあまり多くの研究は行われていませんが、ある小規模な研究では、レモンバームを注入したデザートを食べた参加者は、食べなかった参加者よりも消化器系の問題が少ないことがわかりました。
消化不良の場合は、カモミール、ホップ、またはシモツケと組み合わせて使用されることがよくあります。 (17) レモンバームティーの作り方です。
キャラウェイ シード – 「キャラウェイは、胸やけ、膨満感、ガス、食欲不振、胃や腸の軽度のけいれんなどの消化器系の問題に使用されます。」 (14)
ノコギリソウ – 「ノコギリソウは、下痢、鼓腸、胃腸炎、胃けいれんの治療に役立つ抗炎症ハーブです。このハーブは平滑筋のけいれんを軽減することができるため、特定の胃腸の症状に役立ちます。ノコギリソウは伝統的な胃の強壮剤であり、消化を助けるものでもあります。」 (9)
次の症状に役立つ可能性があります:消化不良
胸やけは過剰な胃酸によって引き起こされるということは誰もが聞いたことがあるでしょう。しかし、タホマクリニックで何千人もの胸やけ患者を検査した後、ジョナサン・ライト医師は、90％以上の症例においてそれは真実ではないと述べた。実際、胸焼けは胃酸の低下によって引き起こされることが最も多いと彼は言います。
リンゴ酢は胃内の酸レベルを上げる作用があり、消化不良の民間療法として長い間使用されてきました。 消化補助としてどのように使用されるかについて詳しくは、こちらをご覧ください。
役立つ可能性があるもの:あらゆる種類の腹痛
暖かさには心を落ち着かせてリラックスさせる効果がある場合があるため、温湿布や湯たんぽを試してみる価値があるかもしれません。
次の症状に効果がある可能性があります:便秘、下痢、情緒不安定
私が今読んでいる本 – 12 Acupressure Points For Pediatric Sleep &Wellness – には、便秘と下痢の両方に役立つかもしれないプロトコルが記載されています。世界保健機関によると:
指圧や鍼治療は西洋医学ではあまり採用されていませんが、世界保健機関は、鍼治療が腰痛、首の痛み、坐骨神経痛、膝痛、肩関節周囲炎、顔面痛（頭蓋顎障害を含む）、頭痛、歯の痛み、顎関節症（TMJ）機能不全、関節リウマチ、分娩誘発、朝などのさまざまな症状に効果的な治療法であると認めています。病気、吐き気と嘔吐 、術後疼痛、脳卒中、本態性高血圧、原発性低血圧、腎疝痛、白血球減少症、放射線または化学療法の副作用、花粉症を含むアレルギー性鼻炎、胆汁性疝痛、うつ病（抑うつ神経症および脳卒中後のうつ病を含む）、急性細菌性赤腸症、原発性月経困難症、急性上腹部痛、消化性潰瘍、急性および慢性胃炎。 (15) (強調は私です)
指圧は、気持ちを落ち着かせるテクニックとしても使用されてきた長い歴史があります。
昨年、息子が手首を痛めたとき、私はおそらく捻挫以上の病気にかかっている可能性があり、医師の診察が必要であることにすぐに気づきました。 壊れてしまったのですが、丁寧な対応にとても感謝しています。
私がその結論に至ったきっかけの一部は、私が受けた「いつ医師の診察を受けるべきか」に関するトレーニングによるものでしたが、これは当時としては非常に貴重なものでした。そのことを念頭に置いて、ボストン小児病院からの腹痛に関するガイドラインを共有したいと思います。
「軽度の腹痛の場合は、通常、家庭での治療法で子供が良くなるのを待つことができます。お子様に次のような症状がある場合は、医師に連絡してください。
場合によっては、腹痛はより深刻な何かの兆候である場合があります。お子様が次のような場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
この記事は、認定家庭医であるマディハ サイード医師によって医学的にレビューされました。いつものように、これは個人的な医学的アドバイスではないため、 医師に相談することをお勧めします。
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ソース
1. 薬.com。 次サリチル酸ビスマス（経口）
2. ダン、ブレナン (2019) 小児の便秘の治療
3. Haaf、Wendy (2019) 子供の腹痛の一般的な原因と心配すべき時期
4. ペブゼナー、ホリー。 子供の腹痛の治療
5. ニールセンら。アル。 (2010) マグネシウムの補給は、睡眠の質の悪い 51 歳以上の成人における低マグネシウム状態と炎症性ストレスの指標を改善します
6. ディーンズ、エミリー (2011) マグネシウムと脳:オリジナルの冷え薬
7. メイヨークリニック。 活性炭（経口ルート）
8. マゼル、シャロン (2002) より良い解毒剤 — 見つけられれば
9. Balch, M.D.、James F. 他アル。 (2016) 自然治癒の処方箋:食事、栄養、サプリメント、その他のホリスティックな方法を含む自然療法で健康上の問題を治療するためのセルフケア ガイド。
10. マコーニ、G. 他アル。 (2012) 腸内ガス過剰患者における腹部臓器の超音波検査による視覚化を改善するためのアルファ-ガラクトシダーゼと活性炭の比較
11. フックス、ベン。 デトックス、食中毒、二日酔いに効果的な活性炭
12. ムイ、ケイティ (2019) 活性炭:通常の食事には入れてはいけない強力なデトックス成分
13. ウェブMD。 フェンネル
14. ウェブMD。 キャラウェイ
16. 世界保健機関 (2003) 鍼治療:対照臨床試験に関する報告書のレビューと分析
17. デビッド・ホフマン (2016) 完全なハーブソースブック