När du lär dig om cancer stöter du på många olika siffror, statistik, fakta och siffror. Det är ibland förvirrande att förstå vad som är vad. Låt oss titta på lite bröstcancerstatistik och se vad de betyder.
Bröstcancer är den näst vanligaste cancerformen hos kvinnor (efter hudcancer). Även om det är sällsynt, dyker det också upp hos män. Bröstcancer är också den näst mest dödliga cancern för kvinnor, precis efter lungcancer. Det beror främst på att det är så vanligt.
Överlevnaden och prognosen för de flesta stadier av bröstcancer är ganska bra. Nya metoder för att diagnostisera och behandla bröstcancer tidigt förändrar hur människor hanterar denna sjukdom, och detta har förbättrat överlevnaden.
FatCamera / Getty Images
Cancer är en klump av onormala celler i en vävnad, vanligtvis på grund av en genetisk mutation som låter dem växa utom kontroll. Dessa utomkontrollerade celler bildar klumpar av muterad vävnad som kallas tumörer. När dessa bildas från bröstvävnaden klassificeras de som bröstcancer.
Inuti kvinnliga bröst finns det 15 till 20 vävnadslober som består av lobuler som innehåller mjölkproducerande körtlar och kanaler som transporterar det till bröstvårtan. Cancer kan börja var som helst, men de uppstår vanligtvis från cellerna i kanalerna eller lobulierna.
Cancer kan spridas genom cirkulationssystemet till lymfkörtlarna, som de kan använda som busstationer för att spridas till resten av kroppen. Det finns många lymfkörtlar nära brösten – runt bröstet, halsen och armhålorna.
Många gånger kommer cancer att sprida sig till dessa noder från brösten; detta kallas regional spridning. Cancer som har spridit sig längre än dessa noder kallas metastaserad bröstcancer.
När du får diagnosen bröstcancer blir din cancer "iscenesatt". Sjukvårdsleverantörer iscensätter din bröstcancer baserat på tumörens storlek, dess egenskaper och dess spridning. Staging låter vårdgivare jämföra olika patienter, hur deras behandling fungerade och vad som hände efter behandlingen.
Stadier går från 0 till IV beroende på hur stor den ursprungliga tumören är, hur många lymfkörtlar har koloniserats med cancer och hur långt den har spridit sig till andra delar av kroppen.
En av de viktigaste statistiken över bröstcancer är hur vanligt det är. Mer än en kvarts miljon kvinnor får diagnosen bröstcancer varje år, 15,3 % av alla nya cancerfall.
Nästan 13 % av kvinnorna kommer att få diagnosen bröstcancer någon gång under livet . Enligt American Cancer Society lever mer än 3,5 miljoner kvinnor för närvarande med bröstcancer eller har behandlats för det.
Chansen att en given kvinna kommer att dö i bröstcancer är ungefär en av 39 ( cirka 2,6 %). Enligt National Cancer Institute dog mer än 40 000 bröstcancerpatienter 2020.
För kvinnor i USA har bröstcancer den högsta dödligheten för alla cancerformer förutom lungcancer.
Nittionio procent av bröstcancerfallen uppstår hos kvinnor. Mellan 2012 och 2016, för varje 100 fall av kvinnlig bröstcancer, finns det cirka 1,2 fall av manlig bröstcancer. De två är relativt lika i var och hur de uppstår.
Lite över 2 500 fall av bröstcancer hos män diagnostiseras varje år. Dessa cancerformer är vanligtvis mer avancerade när de diagnostiseras och därför svårare att behandla och med sämre prognos.
Enligt National Cancer Institutes SEER-databas är bröstcancer vanligare hos vita, Svarta och icke-spansktalande populationer och mindre vanliga bland asiatiska/Stillahavsöbor, indianer/alaska infödda och latinamerikanska befolkningar.
En skarp statistik:Även om dödstalen i allmänhet följer denna statistik, är dödstalen högre hos svarta kvinnor än hos vita kvinnor med nästan åtta personer per 100 000.
Svarta kvinnor är mer benägna att ha en farligare undertyp av bröstcancer, trippel- negativ bröstcancer än andra raser och etniciteter. Denna cancersubtyp utgör 21 % av bröstcancerfallen hos svarta kvinnor, dubbelt så hög som i andra grupper. Denna diskrepans verkar förklara denna ökade dödlighet.
Enligt SEER är medianåldern vid diagnos för kvinnlig bröstcancer 62 år. än hälften av nydiagnostiserade bröstcancerpatienter är mellan 55 och 74 år. Svarta kvinnor är mer benägna att få diagnosen bröstcancer under 45 än vita kvinnor.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har några intressanta uppgifter från 2017 om den geografiska förekomsten av bröstcancer. De 10 delstaterna med den högsta andelen bröstcancer per 100 000 kvinnor är:
De 10 staterna med de lägsta frekvenserna av bröstcancer är:
På 1980- och 90-talen ökade antalet diagnoser av bröstcancer på grund av massiva förbättringar att få dem som är i riskzonen undersökta. Även om en stigande cancerfrekvens inte låter bra, betyder det faktiskt att dessa cancerformer fångas upp tidigare och är mer benägna att svara på behandlingar och ha en bättre prognos.
Andelen bröstcancerdiagnostik sjönk mellan 1999 och 2004 på grund av ett minskat beroende av hormon ersättningsterapi för kvinnor i peri- och postmenopausala efter att en stor studie fann ett samband mellan dessa läkemedel och bröstcancer. Under de senaste åren har cancerfrekvensen ökat något, cirka 0,3 % till 0,5 % per år.
En rapport från American Cancer Society tyder på att denna ökning av incidensen av bröstcancer är kopplad till ökningar av kroppsmassaindex och en minskning av antalet födslar per kvinna, vilka båda är kopplade till ökade risker för bröstcancer.
Riktlinjer som lagts fram av United States Preventive Services Task Force rekommenderar mammografi vartannat år för kvinnor 50-74. Kvinnor i åldern 40–49 bör prata med sin vårdgivare om screening, vars rekommendationer troligen kommer att styras av deras risknivå och familjehistoria.
Mutationer – inklusive de i BRCA-generna – är roten till cirka 5 % till 10 % av bröstcancerfallen. BRCA-mutationer är vanligare hos Ashkenazi-judiska kvinnor, även om mutationer som ökar din bröstcancerrisk är utbredda.
På grund av ökad genetisk screening för dessa mutationer får fler kvinnor och män tidigt reda på att de kan ha ökad cancerrisk. De kan sedan vidta förebyggande åtgärder (ibland få sina bröst och äggstockar borttagna) eller screenas för cancer tidigt och ofta för att säkerställa att de upptäcks tidigt om de utvecklas.
En av de mest relevanta statistiken om bröstcancer är dess överlevnadsgrad. Den femåriga relativa överlevnaden för kvinnlig bröstcancer är 90,0 % baserat på data i NCI:s SEER-databas mellan 2010 och 2016.
Du kanske märker att uppgifterna vi pratar om här är år gamla. Det tar lång tid att samla in, bearbeta och analysera denna data. För en statistik som en femårsöverlevnadsfrekvens måste vi vänta minst fem år för att se vad som händer med dessa patienter under den tiden. Dessa data återspeglar därför inte den senaste utvecklingen inom behandlingar, förebyggande och screeningar, utan de behandlingar som var tillgängliga för fem år sedan.
SEER-databasen använder ett mer generaliserat iscensättningssystem än den 0 till IV-staging som vanligtvis tilldelas till bröstcancer. Istället för att kategorisera cancerformer från 0 till IV, kallar de dem lokaliserade, regionala eller avlägsna.
Lokaliserade cancerformer finns fortfarande bara i brösten, regionala cancerformer har spridit sig till lymfkörtlar i brösthålan, och avlägsna cancerformer har spridit sig till andra delar av kroppen. Överlevnaden sjunker ju ytterligare cancer har spridit sig:
Dessa siffror inkluderar inte några få undertyper av bröstcancer. Trippelnegativa bröstcancer (som utgör cirka 10%–50% av fallen), som nämnts tidigare, är dödligare. Femårsöverlevnaden för en trippelnegativ diagnos är:
Inflammatorisk bröstcancer är sällsynt (1 %–5 % av fallen) men ännu mer farlig. Inflammatoriska bröstcancer är mer invasiva och involverar vanligtvis redan huden när de diagnostiseras, så de diagnostiseras aldrig som "lokaliserade" eftersom de redan involverar flera organ (huden). Femårsöverlevnaden för inflammatorisk bröstcancer är:
Även om antalet nya fall stiger under de senaste decennierna, är dödstalen stadigt släppa. Vi ser en minskning med 1,4 % i dödstalen varje år mellan 2009 och 2018. Detta var mestadels bland kvinnor 50 år och äldre, troligtvis på grund av framsteg i behandlingen och screening för att få cancer tidigare. Femårsöverlevnaden förbättras också – från cirka 75 % 1980 till 90 % nu.
Enligt American Cancer Society har vi sett en minskning av dödligheten i bröstcancer på 40 % från 1989 till 2017. Detta har räddat mer än 375 000 liv. Behandlingar utvecklas ständigt, inklusive nya typer som immunterapi och riktade terapier.
Personer som nu diagnostiseras med bröstcancer har sannolikt bättre utsikter än de som diagnostiserats med fem eller fler år sedan.
Om du har fått diagnosen bröstcancer eller känner någon som har, finns det mycket utrymme att vara hoppfull. Prognosen är mycket bra för många stadier och undertyper av bröstcancer, särskilt när dessa cancerformer upptäcks tidigt. Prata med din vårdgivare om självscreening för bröstcancer och när du behöver börja ta mammografi.
