Bröstcancer drabbar inte bara svarta kvinnor hårdast, det är ett problem för svarta män också. Endast 2 % av fallen av bröstcancer i USA är hos män, men svarta män påverkas oproportionerligt mycket av sjukdomen jämfört med vita män.
En nyligen genomförd studie visade att även när de får liknande behandling är svarta män i åldrarna 18 till 64 år var 76 % mer benägna att dö i bröstcancer än vita män, vilket understryker skillnaderna i inverkan av försäkring och inkomst på utfall mellan vita och svarta män. Orsakerna till dessa skillnader är fortfarande ett mysterium.
Medan mycket forskning har gjorts för att ta reda på varför svarta kvinnor har sämre överlevnadsgrad än Vita kvinnor, liknande forskning har inte gjorts på svarta män.
Siri Stafford / Getty Images
Det huvudsakliga tecknet på bröstcancer hos svarta män är en knöl i bröstet, även om bröstvårtan och intilliggande bröstvävnad kan påverkas.
De flesta klumpar och svullnader är inte ett tecken på cancer, men du bör aldrig kategoriskt ignorera dem. De orsakas vanligtvis av något ganska ofarligt, såsom förstorad manlig bröstvävnad (gynekomasti), en fettknöl (lipom) eller en vätskefylld bula (cysta).
Även om frekvensen av bröstcancer hos svarta män är relativt låg, bör alla knölar vara kontrolleras av en vårdgivare.
Andra tecken på bröstcancer att leta efter inkluderar:
Observera att män med en knöl i bröstet vanligtvis har en eller flera av dessa specifika egenskaper:
Orsaken till bröstcancer hos svarta män är i stort sett okänd. Genetisk skada på DNA finns alltid i bröstcancer, men varför eller hur detta händer är ett mysterium.
Ändå finns det kända riskfaktorer som kan hjälpa till att packa upp den här historien. De inkluderar:
Vissa faktorer som rökning, fetma och alkoholanvändning kan förebyggas, medan andra som högre ålder, reproduktionshistoria och din genetik är utom din kontroll. Mer forskning görs för att belysa de många sätt du kan begränsa din cancerrisk på.
Manlig bröstcancer är en sällsynt sjukdom – den står för mindre än 1 % av alla bröstcancer och mindre än 1 % av cancer i allmänhet hos män – men det blir allt vanligare, särskilt hos svarta män.
Burdan av bröstcancer i svarta samhällen finns i varje fas i den komplexa bröstcancern vårdbana, från screening och uppföljning av onormala fynd till behandlingsstart och slutförande. Dessa skillnader underblåses och förvärras av den rasistiska rikedomsklyftan, vilket leder till frustrerande förseningar vid mottagandet av diagnos och behandling.
Klyftor i det amerikanska sjukvårdssystemet, som bristande sjukförsäkring och partiskhet i hälso- och sjukvården , menar att snabb tillgång till hälsovård är ett svårfångat förslag för de flesta svarta män.
Svarta män upptäcker vanligtvis bröstcancer av misstag när de märker en knöl eller av en fysisk undersökning innan symtom har utvecklats. En vårdgivare kommer att genomföra en detaljerad hälsohistoria och kliniska bröstundersökningar och beställa ytterligare tester – som mammografi, ultraljud eller MRT – för att hjälpa till att diagnostisera bröstklumpen.
Din leverantör kan be dig beskriva storleken, platsen och hur din klump känns . Hårda, smärtfria klumpar är mer oroande.
Följande frågor kan hjälpa din leverantör att ställa en diagnos:
Lyckligtvis visar sig de flesta knölar som identifieras vara icke-cancerösa. Vid misstanke om cancer måste en biopsi tas. De två vanligaste typerna är en finnålsbiopsi eller en större kärnnålsbiopsi, även om vissa tillstånd kan kräva en kirurgisk biopsi.
Valet av typ av biopsi baseras på flera faktorer, inklusive storlek och plats av massan, dina önskemål och tillgång till resurser.
Att hitta optimala behandlingar för bröstcancer hos svarta män är utmanande på grund av hur lite som är känt om de rasspecifika skillnader som finns inom tumörbiologi. Dessutom har det varit svårt att hitta optimala hanteringsstrategier på grund av sjukdomens sällsynthet, vilket gör randomiserade prövningar opraktiska.
Adjuvant kemoterapi och strålbehandling verkar minska sannolikheten för lokalt återfall, men fem- års överlevnadssiffror för svarta män med bröstcancer är fortfarande sämre än för vita män.
Forskare tror att ett personligt medicinskt tillvägagångssätt ger de bästa övergripande resultaten. Det behandlingsalternativ som är bäst för dig beror på din ålder, cancerstadiet och din allmänna hälsa, därför kan din behandlingsregim kräva en kombination av kemoterapi, strålning och kirurgi.
Beroende på typen av bröstcancer och hur avancerad den är, kan du behöva ytterligare behandlingar som dödar cancer i hela kroppen. Dessa systemiska behandlingar inkluderar:
Dessa mediciner kan nå cancerceller genom att intas via munnen eller direkt i blodomloppet.
Ett team av sjukvårdspersonal behövs för att hantera din behandling. En onkolog, en läkare som är specialiserad på cancerbehandling, kommer att leda vårdteamet. De kommer att hantera din vård och dela relevant information med din primärvårdsläkare.
Diskutera alla dina behandlingsalternativ – inklusive dina mål, medicinbiverkningar och längd behandling – med dina läkare för att hjälpa dig fatta det beslut som bäst passar dina behov.
Svarta män löper högre risk att få och dö i bröstcancer än vita män, och tidig upptäckt sker inte tillräckligt för att stoppa detta från att hända på grund av bristande tillgång till vård.
Samhällshinder som bristande försäkring och lägre socioekonomisk status är betydande bidragsgivare till både individen och systemiska barriärer som skapar förseningar i bröstcancerbehandling för många svarta män, men de specifika faktorer som bidrar till rasskillnader lyfts sällan fram.
Ytterligare hinder för vård som medicinsk misstro, kronisk stress och partiska medicinska rekommendationer påverkar ytterligare en svart mans förmåga att få eller följa bröstcancerbehandlingar, även när pengar inte är en faktor.
Oavsett försäkring eller inkomststatus bör svarta män söka den hälsovård de behöver . Fler och fler lokala leverantörer och större sjukhussystem tillhandahåller kostnadseffektiva behandlingstjänster.
Öppna en dialog med dina läkare om svårigheterna med att få behandling eller att komma till och från möten. Ofta kan den medicinska personalen hjälpa dig med att säkra gratis transport till och från ditt läkarbesök, som sjukhustransfer, eller kontakta ditt sjukförsäkringsbolag å dina vägnar för att få billigare receptbelagda mediciner.
Svarta män har den högsta incidensen av bröstcancer—2,7 av 100 000 män , jämfört med 1,9 av 100 000 vita män – och den lägsta chansen att bli frisk.
Dödligheten hos svarta män är sämre för bröstcancer i sent skede och undertyper av bröstcancer , som trippelnegativa som är resistenta mot behandling.
Precis som bröstcancer hos kvinnor kan bröstcancer hos män vara hormonreceptorpositiv eller hormonreceptornegativ, såväl som HER2-positiv eller HER2-negativ, men det är okänt om svarta män upplever samma höga frekvenser av hormonreceptornegativa, HER2-negativa och trippelnegativa bröstcancer som svarta kvinnor .
Yngre svarta män med bröstcancer i tidigt stadium löper störst risk. En studie visade att det finns en 76 % större risk för dödsfall bland unga svarta män än yngre vita män, trots att de fått liknande behandling.
När försäkringar och inkomstskillnader justerades minskade skillnaden i dödlighet mellan de två avsevärt, vilket tyder på att tillgång till vård spelar en stor roll i rasskillnaderna i manlig dödlighet i bröstcancer.
Att få reda på att du har bröstcancer kan skaka om dig. Känslor av ilska, förvirring, förbittring, domningar och skuld är naturliga. Att prata med dina vänner och släktingar kan hjälpa dig att bygga eller stärka ditt stödnätverk.
Att göra en lista med frågor att ställa till din läkare kan hjälpa dig att utforma en plan som hjälper dig att besegra cancer, och att veta vad du kan förvänta dig hjälper dig att ta kontroll över situationen.
Inga cancerresor är den andra lik. Det som är rätt för dig kanske inte är rätt för någon annan, men att få kontakt med en stödgrupp kan hjälpa. Kunskapen och medvetenheten om skillnader i bröstcancer har ökat de senaste åren, och det finns många stödnätverk för bröstcancer som betjänar svarta män.
Dessa lokala nätverk hjälper dig inte bara att hantera dina känslor och utmaningarna framför dig , men hjälper dig också att förbereda dig för många av de praktiska saker du och din familj kan behöva när du sköter din behandling, som att hitta barnomsorg och säkra ekonomiskt stöd, som försäkringar eller handikappförmåner och sjuklön.
Bröstcancer hos svarta män är sällsynt, så det är inte förvånande att mindre tid och resurser är dedikerade till att studera denna sjukdom. Eftersom många svarta män inte överväger möjligheten att de kan utveckla bröstcancer, kan de vänta veckor, månader eller till och med ett år för att prata med sin läkare efter att ha märkt ett bröstsymtom. Detta kan resultera i en senare diagnos och försämra hälsoresultaten.
Tidig upptäckt och behandling räddar liv, så om du känner eller märker en knöl, gör ditt bästa för att låta en sjukvårdspersonal undersöka det så snart som möjligt.
Den känslomässiga bördan av bröstcancer hos svarta män bör inte förbises. Bristen på uppmärksamhet på detta tillstånd kan få dig att känna att det inte finns något stöd där ute för dig. Dessa känslor av frustration är naturliga, men låt det inte hindra dig från att få den hjälp du behöver. Att oroa sig för smärta, ta emot dåliga nyheter eller kostnader är förståeligt, men att behandla bröstcancer tidigt sparar pengar och kan lägga till år till ditt liv.
Om du är nervös kan det kanske lindra din rädsla att gå till dina möten med en vän bekymmer. Studier har visat att inkludering av nära och kära i din vårdplan, och till och med att formulera en plan som inkluderar tankarna från din familj och betrodda vårdpersonal, leder till bättre hälsoresultat.
