질문 친애하는 박사님,
우리는 방금 4번째 실패한 ivf를 받았습니다.
우리의 역사. Iam 36, 남편은 39입니다. 첫 번째 임신은 2009년 3개의 IuI와 clomid 후였으나 15주에 큰 enphaloceale로 인해 중단해야 했습니다. (임의의 유전적 돌연변이였다) 두 번째 임신은 종료 및 DNC 후 1개월이었고 IUI-만삭의 건강한 남자아이였습니다.
2011년 둘째 아이를 위한 아이유로 시작! 우리는 10개의 IuI가 있었고 지금은 4개의 IVF가 있습니다. 각 IVF는 icsi였으며 이번에는 배아가 부화되었습니다. 마지막 3번의 이식은 3일째에 매번 3개의 최상급 8 세포 배아였습니다. 저는 반응이 좋지 않고 5-7개의 난자만 가지고 있으며 그 중 4개는 보통 수정됩니다.
모든 면역 검사를 받았고 남편의 정자 DNA 손상은 정상 범위 내이며 수정률은 좋습니다. 내 난소 비축량도 확인했고 수준은 1.0이었습니다. 내 전문의는 내 나이에 비해 비축량에 대해 지나치게 걱정하지 않는다고 말했습니다. 자궁경 검사를 받았고 모두 정상이었습니다. 나는 다양한 약물 프로토콜을 사용했으며 이 마지막 프로토콜은 menapur를 사용한 긴 Lupron 주기였습니다.
우리는 다음에 무엇을 해야 할지 확신이 서지 않습니까? 의사가 매우 긍정적이고 재정이 넉넉하기 때문에 계속 진행하시겠습니까? 의사가 뭔가를 놓치고 있습니까? 기회를 개선하기 위해 우리가 할 수 있는 다른 일이 있습니까? 저는 DHEA와 Royal Jelly를 먹고 있고 남편도 보충제를 먹고 있습니다.
저는 CapeTown에서 글을 쓰고 있습니다.
당신의 배려에 감사합니다
리투
답변 남아프리카에서 온 Ritu님, 안녕하세요.
실패의 정확한 원인은 아직 알 수 없습니다. 배아가 임신을 하기 위해 거쳐야 하는 4단계가 있습니다. 자궁 내막으로 이동하고 내막은 그 주위에서 자라야 합니다. 현재로서는 이를 가능하게 하는 기술이 없습니다. "보조 부화"는 배아가 더 쉽게 빠져나갈 수 있도록 껍질에 결함을 만드는 것입니다.
환자들이 좋은 배아에도 불구하고 여러 주기에 실패했다고 말할 때 항상 걱정하는 한 가지는 IVF 과정의 마지막 단계인 이식의 품질입니다. 최고의 완벽한 배아를 가질 수 있지만 이식 기술이 제대로 수행되지 않으면 실패합니다. 이것은 수많은 연구에서 밝혀졌습니다. 같은 병원을 가셨기 때문에 문제가 되지 않는지 궁금합니다. 그렇다면 다른 병원을 찾아보시는 것을 추천드립니다.
보편적으로 받아 들여지지는 않지만 우리 중 많은 사람들이 수행하는 환자와 함께하는 한 가지는 면역 체계가 강화 된 것이 잘못 일 수 있다고 생각하여 반복적 인 유산 프로토콜을 사용하여 면역 체계를 줄이는 것입니다. 이 요법을 위해 저용량 헤파린 또는 로베녹스, 메드롤, 저용량 아스피린, 추가 에스트로겐 및 추가 프로게스테론(주사 및 질 모두)을 추가합니다. 나는 DHEA가 아무 것도하지 않는다고 생각하므로 사용하지 않습니다.
36세의 저는 제 진료소에서 임신율이 66%입니다. 좋은 8세포 배아로 2~3회 시도하면 이미 임신이 된 것입니다. 귀하의 비율은 이전에 임신한 적이 있기 때문에 특히 다른 36세 이상에서 증가해야 합니다. 이러한 이유로 나는 잘못이 당신이나 당신의 남편이 아니라 당신의 진료소에 있다고 생각합니다. 미국 캘리포니아에 오지 못해서 너무 아쉽습니다.
행운을 빕니다,
Edward J. Ramirez 박사, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
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