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Présentation de la contracture capsulaire

Lorsque des implants mammaires, ou tout autre corps étranger, sont placés dans le corps, le corps forme une doublure autour de lui. Cette doublure, ou capsule, est formée par votre propre tissu vivant. Beaucoup de gens appellent cette muqueuse la «capsule», la «capsule tissulaire» ou la «capsule cicatricielle», bien que ce ne soit pas exactement la même chose que le tissu cicatriciel. C'est la réponse naturelle du corps à un corps étranger.

Signes de contracture capsulaire

La contracture capsulaire, la complication la plus courante de la chirurgie d'augmentation mammaire, peut survenir à tout moment. Mais la contracture capsulaire semble être plus fréquente au cours des premiers mois suivant la chirurgie.

Au moment de la chirurgie initiale, une poche est faite pour l'implant. Au cours du processus de guérison, une capsule se forme, qui est composée de tissu fibreux. Le corps est génétiquement programmé pour rétrécir quelque peu le tissu cicatriciel. Dans des conditions normales, la poche reste ouverte, permettant ainsi à l'implant d'avoir une apparence et une sensation naturelles. Cependant, chez certaines personnes, la capsule se resserrera et comprimera l'implant. Cela rend l'implant mammaire dur et déforme l'apparence du sein. Aux stades ultérieurs, l'implant est très ferme et peut prendre un aspect "en forme de boule".

Il est important de se rappeler que ce n'est pas l'implant qui a durci ; le rétrécissement de la capsule comprime l'implant, lui donnant une sensation de fermeté/dur. Cependant, une fois l'implant retiré, il est tout aussi doux qu'il l'était le jour où il a été inséré.

Qu'est-ce qui cause la contracture capsulaire ?

On pense que les éléments suivants vous exposent à un risque accru de développer une contracture capsulaire :

1) Contamination transitoire par des germes - La contamination par des germes et/ou une contamination bactérienne à long terme de l'enveloppe de l'implant peut provoquer une réaction inflammatoire, entraînant ainsi le rétrécissement de la capsule.

2) Placement sous-glandulaire : Les implants mammaires placés au-dessus du muscle ont tendance à avoir des taux de contracture capsulaire plus élevés que les implants mammaires placés derrière le muscle, également appelés placement sous-musculaire.

3)Infection :La contracture capsulaire semble être plus probable suite à une infection.

4) Sérome : Si vous avez eu un sérome, vous pourriez être plus à risque de développer une contracture capsulaire.

5) Hématome : Les hématomes peuvent provoquer une réaction inflammatoire pouvant entraîner une contracture de la capsule.

6) Fumer : fumer diminue les niveaux d'oxygène dans le sang, ce qui peut entraîner un retard de cicatrisation et éventuellement une réaction inflammatoire.

Système de notation Baker - 4 niveaux de contracture capsulaire

  • Boulangerie niveau 1 - La poitrine est normalement douce et semble naturelle. (En gros, nous avons tous cela, puisque nous avons tous une "capsule".) Ce n'est que lorsque la capsule commence à rétrécir/se contracter que la capsule se contracte.
  • Boulanger Grade II - La poitrine est un peu ferme, mais paraît naturelle.
  • Boulanger niveau III - Le sein est ferme et commence à apparaître déformé.
  • Boulanger niveau IV - Le sein est dur et a pris une forme assez déformée. La douleur/l'inconfort peut être associé à ce niveau de contracture capsulaire.

Photos avant et après :contracture capsulaire

Photos fournies par le Dr Revis

Motifs de la révision : Contracture capsulaire du sein droit ; asymétrie de l'implant
Procédures correctives : Capsulectomie du sein droit ; échange d'implant
Implant pré-opératoire : Salin lisse, rond, profil modéré rempli à 360 cc
Implant post-opératoire : Salin lisse, rond, profil modéré rempli à 625cc

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Motifs de la révision : contracture capsulaire; asymétrie de l'implant
Procédures correctives : Capsulectomie du sein droit ; échange d'implant
Implant pré-opératoire : Salin lisse, rond, profil modéré rempli à 300cc
Implant post-opératoire : Silicone lisse, rond, modéré plus profil 400cc