Ruptures d'implants :types et symptômes

Les fabricants d'implants mammaires s'accordent à dire que les implants mammaires ne sont pas considérés comme des dispositifs à vie :ils peuvent se rompre ou se dégonfler. Bien que les ruptures puissent survenir à tout moment après la chirurgie, elles sont plus susceptibles de se produire plus l'implant a été implanté longtemps.

Pourquoi les ruptures se produisent-elles ?

Les ruptures peuvent se produire pour diverses raisons, y compris, mais sans s'y limiter :

• capsulotomie fermée
• traumatisme au sein
• blessure causée par des instruments chirurgicaux
• usure normale de l'implant
• cas graves de contracture capsulaire
• dommages mécaniques avant ou pendant la chirurgie

Types de ruptures

Il existe deux types de ruptures :silencieuses et symptomatiques.

1. Rupture silencieuse des implants mammaires en gel de silicone - Une rupture silencieuse se produit lorsqu'un implant se rompt, ce qui n'entraîne aucun symptôme. Cela signifie que ni vous ni votre chirurgien ne sauriez de la rupture sans une sorte d'imagerie diagnostique telle qu'une IRM (imagerie par résonance magnétique). Étant donné que la plupart des ruptures d'implants mammaires en silicone sont silencieuses, une IRM est recommandée trois ans après l'opération, puis tous les deux ans pour dépister la rupture. Il s'agit d'un phénomène dont la fréquence a augmenté en raison de l'utilisation d'implants en gel de silicone plus épais ("cohésifs") qui conservent leur forme après la rupture, contrairement aux versions antérieures d'implants qui fuyaient et qui se déformaient.
2. Rupture symptomatique - Une rupture symptomatique se produit lorsqu'un implant se rompt, produisant des symptômes flagrants qui ne peuvent être ignorés par le patient.

Symptômes de rupture/dégonflement :silicone contre solution saline

Comme indiqué précédemment, une rupture silencieuse se produit sans symptômes, donc à toutes fins utiles, ce qui suit se concentrera sur les ruptures symptomatiques.

Implants mammaires en gel de silicone - Symptômes de rupture/dégonflement

Si un implant en gel de silicone fuit, le signe le plus révélateur est généralement une différence notable dans la forme et/ou la taille du sein. D'autres symptômes incluent :

• dureté
• picotement
• engourdissement
• brûler
• gonflement
• douleur ou sensibilité
• nœuds durs
• gros morceaux

Ci-dessous, une photo d'une femme avec un implant mammaire salin rompu. Comme vous pouvez le voir, son sein gauche n'a pas la plénitude du sein droit.

Les fuites de silicone ont tendance à se produire très lentement, et pour cette raison, certains peuvent ignorer leur apparition pendant plusieurs années, à moins, bien sûr, que des symptômes ne surviennent.

Alors, où va le silicone ?

Le silicone qui fuit peut rester à l'intérieur de la capsule, qui est protégée par une épaisse couche de tissu cicatriciel qui se forme naturellement autour de l'implant. Dans ce cas, le silicone restera où il est. Cependant, si le silicone fuit à l'extérieur de la capsule de tissu cicatriciel, le silicone peut se déplacer vers d'autres régions du corps, telles que les ganglions lymphatiques sous le bras. La probabilité que cela se produise augmente au fur et à mesure que la fuite est ignorée.

Implants mammaires salins - Symptômes de rupture/dégonflement

Le principal symptôme de rupture/dégonflement des implants mammaires salins est également un changement visible de la forme et/ou de la taille du sein. Les symptômes supplémentaires incluent :

• augmentation de la douleur et de la sensibilité
• modifications de la sensibilité des mamelons
• perte de plénitude du pôle supérieur
• ondulation et/ou indentation du tissu
• rougeur de la peau
• contracture capsulaire, qui peut entraîner une inflammation de la capsule (capsulite)
• fièvre

Les ruptures salines ont tendance à se produire assez rapidement. Cela peut aussi se produire lentement, mais cela semble être rare. Les fuites lentes proviendraient probablement d'une très petite ouverture au sommet de l'implant. Au fur et à mesure que la solution saline s'échappe, elle est réabsorbée dans le corps et excrétée pendant le processus d'élimination des déchets du corps. Cependant, certains peuvent rester autour de l'implant rompu, ce qui peut entraîner un changement de couleur du liquide. Un liquide léger et clair signale généralement que la rupture s'est produite dans un délai d'un mois. Un liquide foncé, jaune paille a tendance à indiquer que la rupture s'est étendue sur plusieurs mois.

Les fuites de solution saline sont généralement inoffensives, sauf si des bactéries ou des champignons se trouvent à l'intérieur de l'implant. Dans de tels cas, une infection peut survenir, entraînant de la fièvre et des rougeurs de la peau.

Comprendre la cohérence des implants salins et en gel de silicone

Les implants mammaires en gel de silicone d'aujourd'hui sont très différents des implants en silicone des années 70 et 80. Les implants en gel d'aujourd'hui sont cohésifs, ce qui signifie que le gel de silicone à l'intérieur de l'enveloppe de l'implant ne peut pas "se renverser" en cas de perforation ou de déchirure de l'enveloppe de l'implant. Pour mieux comprendre cela, regardez la vidéo ci-dessous. La vidéo vous montrera trois types d'implants - une solution saline, un gel de silicone cohésif et les implants en gel de silicone à l'ancienne - et comment ils réagissent lorsque l'enveloppe est percée.

Comment savoir si mon implant s'est rompu ? Du Dr Steven Teitelbaum