Please Help !!!
Domanda
Domanda: Caro Dr.Edward,
Sono 34yrs e di mia moglie ora è 31yrs e abbiamo cercato di avere un bambino per gli ultimi 3 anni e abbiamo cercato 2 IUI di utilizzo Clomid e 5 FIV cicli in cui 3 sono andati a Embryo Transfer. In tutti i cicli di IVF DR finito a ottenere 4-5 follicoli max in cui 1-2 follicoli fecondati. Durante la stimolazione tutti livello di ormone sembra molto normale. Anche Conte follicolo era molto atleast 7 su ogni ovaie con la misura di oltre 16 mm. Non sappiamo il motivo per cui ogni volta che cerchiamo non riesce. siamo molto Disappaointed e depresso al Moet e abbiamo deciso di dare per atleast 6-7 months.My moglie concepito naturalmente nel 20002 ma abbiamo abortire il bambino a causa di requisiti di visto che è stupido errore che abbiamo fatto nella nostra vita e ora siamo stanno pagando il prezzo. Si prega di Tellus base alla vostra esperienza se potevamo avere il nostro bambino. L'orologio biologico sta ticchettando molto veloce per ora
saluti
GB
RISPOSTA. Ciao Gopi,
Prima di tutto, è la moglie è ancora molto giovane ed il orologio biologico non è ancora un problema. Non sarà un problema solo dopo 35 anni.
Sono scettico circa i cicli di fecondazione in vitro. Essi non suonano ben gestito a me. Sulla base di quello che hai detto, tua moglie ha avuto 14 follicolo totale alla stimolazione, di cui sono stati recuperati solo 4-5 uova, 1-2 fecondato e solo 3 dei cicli Hai avuto un embrione da trasferire. Considerando l'età di sua moglie, che è un risultato molto povero. Prima di tutto, i tassi di recupero deve essere almeno il 60%. Ciò significherebbe 8-9 uova avrebbero dovuto essere recuperati. Inoltre, la soglia minima per la fecondazione è del 60% pure. Le nostre statistiche, che sono leggermente più alto rispetto alla media nazionale per la fascia di età di tua moglie, è un tasso di gravidanza del 63%. Ciò significa che nei 5 tentativi che hai avuto, tua moglie dovrebbe avere ottenuto in gravidanza per 3 volte.
Posso solo concludere che non siete in un buon programma di IVF /clinica. Prima di tutto, la clinica non può essere stimolante tua moglie abbastanza bene, può essere innescando troppo presto e potrebbe avere alcuni problemi di laboratorio che portano a scarsa fecondazione, sviluppo embrionale poveri e tassi di impianto poveri.
La mia raccomandazione per voi sarebbe quella di trovare un'altra clinica IVF. Tua moglie dovrebbe avere ottenuto in stato di gravidanza da parte del 3 ° tentativo.
Cordiali saluti,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
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Domanda: Caro Dr. Edward,
speranza si era meritata Break.We cercato il nostro FIV cyles 3 a Melbourne IVF, 1 in Monash IVF e 1 in India (Chennai) a Madras Medical Mission . Ogni volta quando mia moglie è stata stimolata sia GonalF o Puregon con la dose varia tra 225-450 e AFC è stato fatto, che mostra 6-7 follicoli su ogni lato con misura 17-22. durante la raccolta delle uova solo 4-5 uova GOT recuperati. Anche il livello di LH sembra essere molto normale. Il medico di che hanno trattato mia moglie erano stupiti e hanno ottenuto alcuna risposta al problema ciò che abbiamo di fronte oggi. Pensi di fare un laproscopy sarà in grado di identificare il problema? Si prega di avvisare
RISPOSTA. Ciao di nuovo,
Beh, sicuramente hanno provato abbastanza cliniche e alcuni sono stati molto affidabili. Your stimolazione sembrava molto adeguata con il grilletto al momento opportuno. Recupero sembra essere ancora un problema, però. Con 12-14 follicoli totale, mi sarei aspettato almeno un recupero di 10 uova. 4-5 uova è troppo bassa. Qui sta un problema. Inoltre, la moglie potrebbe essere stimolato di più, ad esempio per un totale di 600 UI con un protocollo misto di Gonal-F e Menopur (HMG). L'obiettivo sarebbe quello di ottenere un rendimento più elevato del numero di uova recuperati. In questo modo è possibile ottenere embrioni da trasferire. Con un recupero di solo 4-5 uova, si ha una bassa possibilità di avere un embrione da trasferire.
Con cicli di fecondazione in vitro vi è un tasso di abbandono ad ogni passo. Cioè, vogliamo 15-20 follicoli perché il recupero sarà resa 10-12 uova. Di quelle uova, alcuni non saranno maturi (e non in grado di fecondare). Di quelli maturi, solo il 60% di solito fecondare normalmente in modo che possiamo essere giù a 6-8 embrioni. Da che otterremo buoni 2-4 embrioni da trasferire. Si può vedere che se si stanno ottenendo solo 4-5 uova al recupero, si sono già portatori di handicap.
Forse si dovrebbe cercare una clinica statunitense. Tendiamo a stimolare molto più aggressivo.
Cordiali saluti,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
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Domanda: Caro Dr.Edward,
la ringrazio molto per la vostra moglie advice.My è passato attraverso sacco di dolore lo stress e sia mentalmente che fisicamente ora abbiamo deciso di dare una pausa per atleast 6 mesi. Pensi che usando Comid e cercare naturalmente aiuterà in qualche modo ??
Risposta
Ciao di nuovo,
Questa dovrà essere la tua domanda finale .
Se state progettando una vacanza, che è una buona idea, vorrei prendere una pausa completamente. Non ci sono trattamenti per la fertilità di un re. Non si sa mai, tua moglie potrebbe concepire da sola dopo lo stress è andato. La linea di fondo è, fare una pausa e non pensare a una gravidanza per un po '. Quando si e lei è pronta ancora una volta, procedere aggressivamente ancora una volta, come avete fatto.
Cordiali saluti,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
FIV Programma Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
