Follicolo crescendo troppo in fretta con HMG
Domanda
Egregio Dottore,
sono 38. Cercando di concepire da un anno. Ho cicli regolari.
per migliorare le mie possibilità di concepimento, mi è stata data clomifene + HMG con il rapporto sessuale naturale.
sto prescritto 100 mg di clomifene dal giorno 2 al giorno 6 e HMG 75 UI dal giorno 2 al giorno 9.
Con questo protocollo ottengo due o tre follicoli ovulatori dimensioni di quasi uguali dimensioni come 22 mm e 20 millimetri di giorno 12. Tuttavia il concepimento non ha avuto luogo
su un cambio di prova di protocollo, il mio RE mi ha messo su HMG unico protocollo.
mi è stato dato 225 UI di HMG il giorno 2 e 150 UI di HMG dal giorno 3 al giorno 8.
Quando ho controllato il giorno 9, si è riscontrato che i follicoli erano di 22 mm e 15 mm vale a dire la follicoli erano cresciute più velocemente e il follicolo piombo è molto più grande rispetto agli altri follicolo.
Risultati simili sono stati ottenuti nella successiva HMG unico ciclo in cui mi è stato dato di HMG 150IU dal giorno 2 al giorno 8.
Insomma trovo i miei follicoli sono sempre più costantemente e in pari dimensioni con clomifene + HMG. Ma con la sola HMG stanno crescendo in modo non uniforme e il follicolo piombo sta crescendo molto velocemente. Ma considerando la mia età voglio provare HMG.
Come posso ottenere più follicoli di dimensioni anche con HMG.
Ringraziandovi in anticipo,
Deepti
Risposta
Ciao Deepti dall'India,
Hai bisogno di trovare un medico che si specializza meglio della fertilità e non uno che si diletta semplicemente in esso. risposta ovarica alla stimolazione è più controllabile con gli iniettabili contro Clomid. Con Clomid, si può solo dare una certa dose e sperare in una certa risposta. Con gli iniettabili, è possibile titolare la dose alla risposta che si desidera. Ciò significa che è possibile aumentare o diminuire la dose e si è in bicicletta per ottenere la risposta. Questo è il advanage degli iniettabili.
Non ho mai sentito di nessuno negli Stati Uniti facendo una stimolazione injectble con il rapporto sessuale temporizzata. Certamente può essere fatto ma costa modo di tanto per un tale trattamento bassa resa (il tasso di gravidanza sarebbe solo il 2-3% al mese). In qualcuno della tua età, si dovrebbe utilizzare un trattamento più aggressivo come la fecondazione in vitro.
Con ciclo di iniettabili, a differenza di cicli di Clomid, il farmaco è non dato per un tempo stabilito quindi attendere l'ovulazione di incorrere come si sta facendo . I iniettabili sono dati su base giornaliera a partire dal ciclo giorno # 2 o 3, poi esami del sangue ed ecografia sono fatte su base periodica (di solito il ciclo giorno 5,9, ecc) per determinare la reponse, effettuare le regolazioni e ora il grilletto ovulatoria (HCG o Ovidrel). Ecco come dovrebbe essere fatto.
A mio parere, il medico non sa quello che stanno facendo e il vostro tempo prezioso viene sprecata.
Buona fortuna,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
La Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
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