20 anni di gravidanze chimici
Domanda
Sono curioso di sentire il vostro input su gravidanze chimiche. Ho avuto il mio figlio 21 anni fa. lui è in perfetta salute. ho avuto un ovulo rovinato e una gravidanza extrauterina con in 5 anni di lui che è nato. Alcune gravidanze erano chimica in mezzo. ho avuto più di 20 gravidanze chimiche che sono documentati. so Theres molti di più, io sono semplicemente troppo stanco di sentire il vostro aborto di nuovo. Ho cercato per un 2 ° bambino da quando avevo 19. Ogni prova è tornato normale, tranne il mio rivestimento e che era solo un paio di volte ho avuto biopsie endometriali (su ecografie a quanto pare sembra ok). Con Crinone 8% due volte al giorno ho voluto ottenere una biopsia per assicurarsi che stava lavorando. ero ciclo giorno 24, il mio rivestimento era il giorno 15.then mi sono trasferito a progertone iniezioni di olio, due volte al giorno (dimenticato il cc del). Non ho avuto una biopsia fatto, mentre su di esso. Ora vorrei avere. Non ho mai fatto la fecondazione in vitro né ho mai rimasta incinta su eventuali cicli assistita. Il test genetico è stato fatto e diverso da me portando il gene della fibrosi cistica, sto bene. So di essere 40, ma ora il mio FSH è buona. Ho smesso di trattamento di fertilità e fuori, voglio dire 20 anni è molto. Può cortesemente dirmi cosa ne pensate di questo e chimiche gravidanze in generale. Non si sa molto, ovviamente, perché capita di presto per fermarli o biopsia. Mi piacerebbe sentire cosa ne pensate. Grazie per il vostro tempo.
Caren
Risposta
Ciao Caren dagli Stati Uniti (New York),
"gravidanze chimiche" sono una forma di aborto spontaneo; sono solo molto presto. Il motivo più comune è una malattia genetica, ma considerando che molti di questi si è verificato quando eri più giovane di 35 anni, ci possono essere altri fattori. Con il numero di aborti con il tuo hanno avuto (> 3) una qualità come avere la diagnosi di aborti ricorrenti e dovrebbero hanno subito una valutazione completa per questo disturbo. Tale valutazione è quello di cercare di determinare la causa degli aborti. Ci sono fondamentalmente 5 note cause di aborti spontanei: genetici, ormonali, anatomiche, immunologiche, infettive. Ognuno di questi ha test specifico che deve essere fatto. Vorrei aggiungere che esiste una categoria 6 che è "sconosciuto".
genetica: si parla che hai avuto i test genetici e la tua unica anomalia è che sei un vettore per il gene della fibrosi cistica. Hai avuto il test cromosomico come bene? tuo marito è stato sottoposto a test genetici e DNA? Egli è un vettore gene fibroisis cistica? Anche se siete negativo per tutti, la genetica può ancora giocare un fattore. La maggior parte degli embrioni malattie genetiche non sono disturbi ereditari, ma quelle che si verificano spontaneamente. Cioè, come le cellule sono dividendo si verifica un errore che viene poi aggravata da divisioni continue. L'unico trattamento possibile per malattie genetiche è quello di avere PGS (screening genetico preimpianto) fatto su embrioni ottenuti in un ciclo di fecondazione in vitro prima del trasferimento degli embrioni nell'utero. Questo aiuta ad identificare gli embrioni geneticamente anormali. Questo è qualcosa che si dovrebbe prendere in seria considerazione soprattutto perché si è ora 40 anni e le sue possibilità di mutazioni genetiche spontanee è più alto. Un altro test genetico che dovrebbe essere fatto è MTHFR. Se sei un vettore per un difetto genetico, allora è trattato con acido folico ad alte dosi (acido folico)
ormonale:. Difetti della fase luteale (fuori endometrio fasi) è facilmente trattati dalla aggiuntivo di progesterone. Io do il progesterone a tutti i miei pazienti di sterilità per evitare che questo sia un fattore. Altri disturbi ormonali come la tiroide e dell'ipofisi può anche contribuire e devono essere testati
anatomico:. Questo viene valutata isteroscopia ed ecografia pelvica. Si vuole fare in modo che non ci siano anomalie dell'utero che renderebbe l'utero inospitale per un embrione. Inoltre si vuole fare in modo che non si dispone di un idrosalpinge (bloccato e tubo dilatati) su un lato. In presenza di un idrosalpinge, il tasso di gravidanza diminuirà del 50%
immunologica:. Questa dove il vostro corpo subclinica (senza evidenza di malattia) monterà una reazione per l'embrione. Questo è testato da anticorpi antifosfolipidi, anticardiolipina, lupus anticoagulante, anticorpi anti-tiroide, le cellule natural killer. Questi sono gli esami del sangue. Il trattamento è bassa dose di aspirina a basso dosaggio e prednisolone eparina a basso dosaggio. Spesso mi darò questi farmaci a tutti i pazienti verrà storia di perdita di gravidanza come parte del mio cocktail trattamento
infettiva:. Questa è probabilmente la categoria meno praticabile, ma i test per le malattie come l'HSV, toxoplasmosi, malattia di Lyme, CMV, batterica infezioni.
volte trovo che questi test non rivelano nulla quindi non c'è alcun disturbo specifico trovato. In quel caso io tratto con estrogeni in più, il progesterone, l'eparina, aspirina e prednisolone che inizia con l'ovulazione.
tua età ora è un fattore significativo in quanto, pur avendo una buona funzione ovarica, le uova dentro di voi sono 40 anni e quindi la maggioranza non stanno per essere buoni uova. Le uova invecchiano e debilitati con il tempo. Si tratta di una barriera che è di fronte. Come risultato, la mia raccomandazione sarebbe quella di considerare fortemente fare la fecondazione in vitro.
Buona fortuna,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
La Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
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Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni consultare il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com me il check-out su twitter con me in @montereybayivf e facebook @montereybayivf. Skype e Internet ampie consultazioni ora disponibile tramite il mio sito web per coloro che vogliono una più ampia valutazione che questo sito può ospitare. Ho anche ora fornire una e-mail portineria servizio di consulenza con un abbonamento di 1 anno per i pazienti che vogliono un facile accesso a me per rispondere alle domande lungo il loro viaggio (salute delle donne, la sterilità, gravidanza). Contattatemi a [email protected] Se siete interessati a un accesso continuo a me.
