Hvad næste skridt?
Spørgsmål
Hej,
First off, jeg er fra NY. Min mand og jeg er begge 32, og vi har forsøgt at blive gravid for lidt over et år nu. Min mand havde en sæd analyse og de fandt et problem med sin motilitet og form. Jeg havde blod arbejde samt en sonogram og mine resultater kom tilbage med ingen problemer. Min gyn sender mig at få en HSG næste måned. Afhængigt af resultaterne af denne test, hvad der ville være det næste skridt? Skal min mand få en anden sæd analyse? - Hans urolog anbefalede, at han gør. Jeg vil bare forberede mig for hvad der er næste, eller forsøge at komme foran i spillet, hvis min mand skal gå til en anden test.
Svar
Hello Alicia fra USA (New York),
Din gynækolog er helt sikkert at tage hendes søde tid gør evalueringen. Jeg normalt kan gøre en komplet evaluering inden for en måned. Den fulde infertilitet evaluering er som følger:
1. Cyklusdag # 2 eller 3 hormon panel (Estradiol, FSH, LH, TSH, prolactin) til at kontrollere æggestokkene, thryoid, hypothalamus og hypofyse
2. Hysterosalpingogram (HSG) at kontrollere, om tubal åbenhed
3. Hysteroskopi eller Hysterosonogram at kontrollere endometrie hulrum.
4. Laparoskopi (ekstraudstyr) for at kontrollere bækkenet for endometriose eller arvæv.
5. Bækken ultralyd for at tjekke for uterine abnormiteter, ovariecyster, svulster eller store abnormiteter.
6. Progesteron niveauet på cyklus dag,21 eller 22 for at verificere ægløsning.
7. Slut på cyklus (CD,26 eller 27) endometriebiopsi for at tjekke for lutealfasen defekt
8. Sæd analyse.
9. Cervikal kulturer til myocplasma og /eller ureaplasma.
Hvis den første sæd analyse er unormal, ville den rette fremgangsmåde være at gentage sæd analyse for at kontrollere. Hvis den anden er unormal, så behandlingen anbefaling vil afhænge af, hvor slemt det sæd analyse er. Behandlingsmuligheder omfatter IUI eller ICSI /IVF. Hvis unormale parametre er kun minimalt unormal, så nogle gange en 3 måneders behandling med Clomid og Proxeed eller Fertilitet blanding kan hæve parametrene til normal. Det har der skal tages i mindst 3 måneder, fordi det er den produktionscyklus for sæd.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf
