Fråga FRÅGA:Hej doktor-
Jag ska försöka vara noggrann och detaljerad med min information och frågor....
Min mamma som är 57 fick diagnosen bröstcancer för mindre än ett år sedan. Hon fick diagnosen nivå ett cancer i mjölkgångarna/förkalkning. Sandliknande förkalkningar i hennes bröst hade inte bildat en klump.
Hon genomgick flera biopsier, 1 lumpektomi och 8 veckors strålbehandling. Strålbehandlingen var mycket svår för henne och orsakade svärtning och sveda i bröstet. Hon avslutade sina strålbehandlingar för cirka 1,5 månad sedan. Bröstet förblev ömt och varmt vid beröring.
Den senaste veckan hade hon feber och sa att hon kunde känna en knöl vid snittet. Hon är på väg att träffa sin läkare och ska göra mammografi imorgon. Hon går också på antibiotika. Läkarna tror att hon har mastit och tror att hon kan ha utvecklat en infektion (klump) runt snittet.
Vad är sannolikheten att detta är något allvarligare än mastit? Vilka är konsekvenserna av mastit? Vad är chansen att detta kan vara inflammatorisk bröstcancer?
Jag skulle vilja se till att alla frågor ställs... finns det specifika saker som vi bör fråga onkologen och radiologen?
Tack på förhand,
Lisa
SVAR:Utan en undersökning kan jag inte utesluta någonting. Hon kan ha en bakteriell mastit (orsakad av infektion). Inflammationen i hennes hud kan också orsakas av strålning (som en solbränna). För att ta reda på vad det är föreslår jag en MR-bröstscanning OCH en nålbiopsi av den knöl hon kan känna - om möjligt. En infektion är inte alls omöjlig efter operation. Men med tanke på tidsfaktorn är också en strålinflammation trolig. Hon borde be om de nämnda utredningarna.
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:När du säger "inflammation är också trolig" syftar du på inflammation i bröstet eller specifikt "inflammation bröstcancer"?
Tack,
Lisa
Svar Även om jag inte på förhand kan utesluta en inflammatorisk bröstcancer utan en undersökning är det förmodligen mindre troligt i denna situation. Och när jag skriver inflammation menar jag BARA inflammation. Hade jag menat en inflammatorisk cancer så hade jag skrivit det (och en sådan cancer är egentligen inte någon form av inflammation i strikt mening). Eftersom din mamma dessutom behandlades med en lumpektomi bara följt av strålning kan hennes cancer innan behandlingen knappast ha visat några "inflammatoriska" egenskaper. Jag anser därför att sådana möjligheter nu är mindre sannolika. Hennes strålning är en mer trolig kandidat som orsak, men en infektion är också möjlig.
