Fråga Kommer mycket att uppskatta din hjälp med min patologirapport. Utifrån den information jag hittat tror jag att detta kan vara ett gränsfall mellan papillom med ADH och papillom med DCIS. Jag förstår att i båda fallen är kirurgisk excision rätt väg att gå, men det skulle ge mig lite mer sinnesro eftersom jag väntar på min operation för att veta att baserat på den här beskrivningen finns det en chans att det var ADH " uppgraderat" till DCIS på grund av inneboende utmaningar i att diagnostisera denna typ av fall. Jag är 41, ingen familjehistoria, avslutade amningen för några månader sedan, inga symtom, diagnostiserades som ett resultat av en rutinmässig mammografi som hittade förkalkningskluster i ett bröst, kategoriserad som BIRADS 4A. Tack så mycket.
Diagnoser:
DCIS, medelhög till höggradig, solid typ, största fokus som mäter 0,2 cm i största diameter, fokalt involverande ett intraduktalt papillom, med tillhörande mikroförkalkningar. Fokal kolumnär cellhyperplasi med atypi; papillär apokrin förändring; pseudolaktationsförändring. Se kommentar.
Kommentarer:
Immunhistokemiska studier utförs. P63-, SMA- och calponin-fläckar visar närvaro av myoepitelceller runt kanaler som innehåller DCIS såväl som runt de fokala fibrovaskulära kärnorna i den intraduktala papillära lesionen involverad av DCIS. Dessa fynd stöder ovanstående diagnoser.
(hormonell receptorstatus etc. - inte tillgänglig ännu)
Svar Utifrån din patologirapport vågar jag inte dra den slutsatsen. Din rapport anger tydligt ett karcinom in situ (cancerstadium 0) (=DCIS), även ett höggradigt. Så jag har ingen grund för att tro att denna lesion just har "uppgraderats" till ett karcinom in situ. Så det är BÄST att betrakta det som sådant också. Det betyder att behandlingen bör vara lokal excision ("lumpektomi") följt av strålbehandling av hela bröstet (till en dos på cirka 4500-5000 cGy/rad). Jag ser den strålbehandlingen som en nödvändighet! Lycka till! Om lesionen också har hormonella receptorer bör åtminstone hormonbehandling övervägas (jag ser inte sådan terapi som ett substitut för strålbehandling mer som ett komplement).
Du kan också nå mig på:http://www.lifestylerescue.com/expert/health-fitness-advice/dr-claes-gustaf/128 Det finns ingen begränsning för antalet frågor där.
