Love Beauty >> Älskar skönhet >  >> FAQ >> Skönhet och hälsa >> Kvinnors hälsa >> Familj internmedicin

trauma och serombildning


Fråga
Jag skulle vilja veta mer om serom som uppstår på grund av en skada, vad man ska göra åt det i synnerhet.
Här är min historia - För cirka 5 veckor sedan föll jag och mitt smalben landade på en metallstång, bara missade en direkt träff i knät. Röntgen var negativ för fraktur. Jag utvecklade vad som ursprungligen troddes vara ett hematom ungefär 3"x8" diagonalt över mitt ben som började ungefär 2" till vänster om skenbenet, strax under knäleden, och löper diagonalt mot leden och slutar parallellt och på utsidan av knäskålen Vätsketrycket i detta hematom hade ökat till en punkt där huden var väldigt stram, med en vattenbädd som fluktuerade när den trycktes på, så jag gick tillbaka till doktorns kontor, där en av mina doktorskollegor tog bort 40cc serös, gul, genomskinlig vätska från vad som uppenbarligen är ett serom istället för ett hematom. Jag fortsätter att få vätskeansamling i den. Jag undrar om hudlagren inte kan komma i kontakt med den underliggande vävnaden på grund av vätskan, kommer det att behålla den från att lösas? En vecka efter den första aspirationen togs ytterligare 20 cc bort. Jag har försökt att ha en kompressionslinda på den för att sakta påfyllningen, men det har inte påverkat så mycket. Det finns mindre vätska, men den försöker fortfarande påfyllning.

Den doktor jag träffar fortsätter att säga att det inte behöver göras något åt ​​det, men jag undrar över det, med tanke på hur länge det har fortsatt att existera. Jag kan inte hitta användbar information online om serom orsakat av trauma hos människor, där ett implantat eller någon form av operation INTE var inblandad.

Kan du ge några råd om vad jag behöver vara medveten om eller föreslå att min doktor kan göra för att få detta serom att läka upp? Han verkar inte ha en plan förutom att vänta och inte göra någonting. det tog att klaga 3 gånger under en och en halv vecka för att få det aspirerat första gången. Vilken typ av läkare skulle vara ett lämpligt val för en second opinion?

Jag har betydande mediall artrose i mitt knä och behöver bära mitt avlastningsstöd, men det kan jag inte eftersom kalvhöljet vilar på framsidan av mitt smalben där den nedre delen av seromet är.

Om du kan peka mig i riktning mot något material att läsa angående detta problem samt några tankar om vad som kan göras åt det, skulle jag uppskatta det. Detta problem verkar vara något ovanligt eftersom en påverkan orsakade det, istället för en operation eller implantat, kanske det är förvirrande hur man ska behandla det? Jag försöker bli mer informerad så att jag kan se till att jag får den vård som behövs för detta serom.

Svar
Mycket fin beskrivning av problemet för en icke-medicinsk person! Dessa kan vara frustrerande. Traumatisk seromskada orsakade inflammation, inflammation orsakade vätskebildning, vätskebildning bildade ett spår/utrymme, och nu, med dränering, finns det ett utrymme med undertryck, där vätska kan återackumuleras. Dessa kan vara frustrerande, eftersom de tenderar att återkomma. Dräneringen är tillfällig, och det finns en liten men verklig chans att förorena denna sterila vätska och skapa en infektion. Det kan vara anledningen till att din läkare är ovillig att fortsätta att tömma det. Jag gillar att tömma den för att få diagnosen, dvs utesluta blod eller infektion i vätskan, för att sedan rinna av så gott jag kan, sedan linda in den ganska ordentligt med ett ess, för att försöka förhindra återansamling av vätskan. Att vara på NSAID-Motrin och andra kan hjälpa. Dessutom blockerar isbitar i en påse, på i 20 minuter och sedan av i 2 timmar, en del av det inflammatoriska svaret och återansamling av vätska. Om jag kände att remiss var nödvändig är ortopedi mitt första val. Om det fanns andra typer av artrit inblandade som reumatoid eller lupus eller andra, skulle reumatologi vara mitt andra val för remisser.

Sammanfattningsvis, överväg en strävan till, linda sedan tätt med Ace, använd isen, använd de antiinflammatoriska medicinerna (NSAID eller COX-2's [celebrex, vioxx, bextra]) och hänvisa sedan om inte bättre.