PCOS 또는 다른 무엇입니까?

질문
저는 27세 여성입니다. 나는 임신하지 않았다. 나는 7개월 전에 피임약을 끊었고, 프로게스테론 문제에 대한 반응으로 가벼운 반점이 있었지만 그 이후로 생리를 하지 않았습니다. 나는 PCOS에 대해 평가를 받으려 하고 있지만 이것이 내가 가지고 있는 것을 믿기가 어렵습니다.

나는 항상 말랐고, 과거에 이것이 내가 피임약을 끊으려고 할 때 월경을 하지 않는 이유라고 들었습니다. 나는 약간의 체중을 늘리기 위해 노력했고 내 BMI는 이제 약 19입니다. 하루 50분 이상은 아니지만 규칙적으로 운동을 합니다. 저는 PCOS, 당뇨병 또는 인슐린 저항성의 가족력이 없습니다.

지난 7개월 동안 나는 내 마음의 양성 PVC를 개발했고 수염과 배꼽 주위의 머리카락이 약간 증가했습니다(이것이 그들이 내가 PCOS를 가지고 있다고 생각하는 이유입니다).

제 질문은 혈액 검사를 받으러 갈 때 알아야 하는 증상을 유발할 수 있는 다른 조건이 있습니까? 조기 난소 부전 및 고프로락틴혈증도 검사해야 합니까?

정말 고맙습니다!

답변
친애하는 메건,

질문해주셔서 감사합니다. 당신은 어디에서 쓰고 있습니까?

귀하의 기록은 PCOS에 적합하지 않습니다. 가장 가능성이 높은 진단은 hypoganodotropic hypogonadism입니다. 당신의 뇌가 아마도 난소를 자극하지 않는다는 것을 말하는 긴 이름입니다. 적절한 체지방이 부족하기 때문일 수 있습니다. 조기 난소 부전이 아닙니다. Provera 챌린지에 약간의 반응을 보였기 때문에 에스트로겐을 생성하고 있지만 모발 성장의 증가는 남성 호르몬 테스토스테론의 상승과 일치합니다. 난소가 배란을 위해 자극을 받지 않으면 에스트로겐을 생성하지 않으며 사용 가능한 호르몬 전구체는 테스토스테론을 만들기 위해 이동합니다.

체지방은 모든 호르몬 생산의 화학적 기초이기 때문에 중요합니다. 체지방이 너무 낮으면 과도한 운동이나 거식증 또는 폭식증으로 인해 뇌가 FSH와 LH 생성을 차단합니다. 이것은 난소의 자극이 부족하여 위와 같은 결과를 초래합니다.

이 진단은 혈액 검사로 할 수 있습니다. FSH, LH, Prolactin, TSH, Estradiol 및 Tesosterone 검사를 받아야 합니다. 이것은 월경 부족의 가능한 모든 원인을 테스트할 것입니다. 그들은 아마도 당신의 FSH와 LH가 매우 낮다는 것을 알게 될 것입니다. 같은 문제로 인해 갑상선도 동기화되지 않을 수 있습니다. TSH는 갑상선 기능에 대한 예비 검사입니다.

BMI를 20 이상으로 높이고 체지방을 늘릴 수 있다면 가장 좋을 것입니다.

이게 도움이 되길 바란다.

진정으로,

에드워드 J. 라미레즈, M.D.
전무 의료 이사
난임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com