D &C 후 임신

질문
라미레즈 박사님, 저는 워싱턴 D.C.에 사는 31세 여성입니다. 저는 두 번의 임신을 했습니다. 첫 번째는 깜짝 임신이었습니다. 우리는 2006년 5월에 임신했으며 임신에 합병증이 없었고 예정일에 건강한 여아를 출산했습니다. 우리는 임신을 "시도"할 준비를 하기 한 달 전인 2009년 1월에 다시 임신했습니다. 8주 5일째 정기 초음파에서 배아에서 심장 박동이 감지되지 않았으며 7주 5일째에 발달이 멈춘 것으로 나타났습니다. 이틀 후에 두 번째 초음파 검사를 받았고, 첫 번째 초음파 검사 4일 후에 D&C를 받았습니다. 나는 D&C에 합병증이 없었고 시술 후 4월 10일부터 28일 후에 생리를 했습니다. 그 이후로 33일 주기(임신 테스트를 했는데 음성)였을 때 29일 주기를 한 달(8월)에 세이브했습니다. 생리량(중간에서 무거움), 기간(5-6일) 및 경련의 심각성 등의 면에서 제 기간은 항상 그랬던 것과 같습니다. 남편과 저는 6월부터 다시 임신을 시도했지만 실패했습니다. 8월에 한 번의 더 긴 주기 후에, 내 산부인과에서 무배란 패널을 검사했고 내 FSH, 프로락틴 및 갑상선 수치는 모두 정상이었습니다. 지난 2개월 동안 BBT를 차트로 작성하고 지난 달에 OPK를 사용했으며 두 가지 방법 모두 배란이 발생했음을 나타냅니다. 나는 전에 두 번 그렇게 쉽게 임신한 후 지금까지 내가 임신에 실패하는 것은 D&C로 인해 내 자궁이나 관이 손상되었기 때문이 아닐까 걱정됩니다. 내 산부인과 의사는 내가 빨리 임신하게 된 것이 운이라고 생각하고 내가 조금 더 노력하기를 원합니다. 규칙적이고 정상적인 월경을 하는 여성에게 아셔만 증후군이 나타날 가능성은 얼마나 됩니까? OB/GYN이 HSG 또는 유사한 절차를 지시하기 전에 얼마나 오래 임신을 시도해야 합니까? 시간 내 주셔서 감사합니다.

답변
미국에서 온 Ashley님, 안녕하세요.

Asherman 증후군은 확실히 D%26C의 가능한 합병증이지만 일반적으로 다소 드뭅니다. 그러나 상황이 조금 더 어려워 졌음을 고려할 때 HSG 또는 진단 자궁경 검사와 같은 일부 검사 없이는 배제 할 수 없습니다. 이것이 당신의 관심사라면, 당신의 의사가 언제든지 이것을 주문하지 못할 이유가 없습니다. 아직 정해진 "대기 기간"은 없습니다(의료 개혁이 통과되면 있을 예정입니다). 의사에게 물어보고 마음의 평화를 원하면 의사에게 말하십시오.

의사가 처방하는 대기 기간은 불임 평가를 위한 것입니다. 대부분의 여성은 자연 임신을 하는 데 8-12개월이 걸리므로 일반적으로 여성이 그 시점을 지나기 전까지 불임 평가를 권장하지 않습니다. 그것은 당신의 마지막 임신으로부터 1년이 될 것입니다. 4월 6개월 만에 도전했으니 아직 걱정할 시간은 아니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

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