エストロゲン療法に関連するリスクと利点

エストロゲン補充療法（ERT）は、エストロゲンの外部への医学的投与です。それはプロゲスチンの使用を含むかもしれません。 ERTは、自然または外科的閉経によって卵巣が産生しなくなったホルモンに取って代わり、ほてりや寝汗などの更年期の不快な症状を緩和します。

Journalの調査によると、 1997年2月19日に最初に発行されたAmericanMedicineレポートの中で、エストロゲンの最初の使用は閉経期に始まり、晩年まで続き、骨密度の最高の保護に関連しています。エストロゲン療法シャーロットは、60歳以降に治療を開始しても、骨の保護はそれほど効果がないと述べています。



アメリカで処方されているエストロゲンの最も一般的な形態は、プレマリンの名前で販売されている結合型エストロゲン。一般的な形式では利用できません。パッチを含む他のタイプが利用可能です。結合型エストロゲンの使用に関しては多くの論争があります。それらの使用は、非エストロゲン使用者と比較して、心臓病および脳卒中の発生の約10％の減少を含む、心臓病および骨粗鬆症の発生の有意な減少と関連しています。

結合型エストロゲン、いずれか単独で、またはプロゲスチンと組み合わせて、PA-1のレベルを約50パーセント低下させることがわかっています。 PA-1は線維素溶解の必須阻害剤です。それは女性の心血管疾患のリスクを高めます。これは、閉経後の女性の心臓病の軽減にエストロゲンが持つ保護効果を説明するのに役立つかもしれません。研究によると、閉経後の女性の15〜20％が現在ERTを使用しています。多くの女性は、治療に伴うリスクと、今日推奨されている高用量の結合型エストロゲンの副作用を認識しています。

これまで、ほとんどの治療では、用量を1.25mgに制限していました。 1日あたり2.5mg。今日、骨粗鬆症の軽減効果を達成するために必要な、0.625mgの推奨1日量。ほとんどのリスクは小さいです。患者は長所と短所を比較検討し、結合型エストロゲンを継続するかどうかを選択する必要があります。結合型エストロゲンの供給源は妊娠中の牝馬の尿であるため、一部の女性は治療を拒否します。エストロゲンの回収のために牝馬を妊娠させ続ける慣行に反対して、これらの女性はまた、更年期障害を自然現象として分類します。一部の女性は、ERTの使用を原則として拒否し、体の自然な発達を妨げる合成ホルモンを使用するという考えを嫌い、DESで発生したような過去の災害を恐れています。

可能性エストロゲン療法に関連する危険因子シャーロットは、ERTYと死亡率に関する研究につながりました。 1976年と1994年に実施され、Nurses'HealthStudyの一部であった[検閲された]ベンドに含まれています。研究が始まったとき、女性は30歳から55歳の間でした。研究の変数は、エストロゲン補充療法を使用した女性が非使用者よりも死亡率が低いことを明らかにしました。ただし、ERTの延命効果は長期使用により減少し、すでに心臓病のリスクがある女性では低くなります。ニューイングランドジャーナルオブメディシンによる閉経後の女性の平均余命のERTの影響を決定する別の研究は、次のことを明らかにしました。 ERT治療は、心臓病の可能性を減らし、乳がんのリスクを上回り、エストロゲン療法の広範な使用をサポートしました。

Journal of American Medicineの報告によると、ERTは認知症の改善につながる可能性があります。認知症のリスクの低下、または認知症の重症度の改善。エストロゲン療法に関連するリスクとベネフィットを考慮して、女性は自分で決定することができます。