Depot Lupron

Pertanyaan
Dr Ramirez,

Saya telah menderita dengan periode yang mengerikan sejak mereka mulai, dan sekarang pada usia 36 tahun dan tidak pernah bisa hamil, ditambah riwayat Endometriosis dalam keluarga saya, saya akhirnya memutuskan untuk berobat. Saya telah diberi resep Lupon dan baru saja menerima suntikan ke-4 saya hari ini. Saya didiagnosis berdasarkan gejala saja di klinik Cleveland dan memilih Lupron daripada Larpaoscopy. Saya bertanya-tanya apakah saya telah memilih jalur perawatan yang tepat, apakah saya memerlukan "pangkuan", atau adakah cara lain untuk didiagnosis tanpa putaran. Saya membaca bahwa MRI berhasil mendiagnosis Endo, dan apakah ini akan menjadi langkah saya selanjutnya. Selanjutnya, setelah Lupron, apa peluang saya untuk hamil? Terima kasih untuk mendengarkan.

Jawab
Halo Colleen dari AS,

Itu selalu menjadi rekomendasi saya untuk "membuat" diagnosis daripada "mengasumsikannya" seperti yang dimiliki dokter Anda. Satu-satunya cara untuk menegakkan diagnosis adalah dengan melakukan laparoskopi. Ini memiliki dua manfaat:itu akan membuat diagnosis pasti dan memberi tahu Anda tingkat endometriosis apa yang Anda miliki (ada empat tahap) dan itu akan menghapus implan "besar" dari endometriosis yang tidak akan dilakukan lupron. Saya juga tidak suka mengobati dengan Lupron terlebih dahulu karena dapat membantu menutupi endometriosis jika dilakukan laparoskopi berikutnya. Juga, hanya mengobati dengan Lupron tidak cukup untuk membantu kesuburan Anda jika Anda memiliki stadium III atau stadium IV endometriosis. Satu-satunya situasi di mana saya akan merawat Lupron secara empiris (tanpa laparoskopi) adalah jika pasien saya berencana untuk langsung menjalani IVF. Dalam hal ini, karena IVF melewati endometriosis, ada baiknya untuk melakukan pengobatan awal dengan Lupron selama tiga bulan sebelum siklus IVF.

Karena usia Anda, saya sarankan Anda mempertimbangkan langsung ke IVF, daripada menjalani laparoskopi. Itu adalah pilihan yang saya dan istri saya buat ketika dia seusia Anda dengan masalah yang sama. Melakukan operasi tidak menjamin bahwa semua endometriosis akan hilang, atau Anda kemudian akan hamil, sedangkan IVF akan memberi Anda peluang kehamilan terbaik dengan setiap percobaan (ini berhasil pada percobaan pertama dengan istri saya). Pada usia 36 tahun, Anda memiliki peluang sekitar 5-7% untuk hamil per bulan (20% per tahun) jika semuanya benar-benar normal, yang hanya didasarkan pada kualitas telur pada usia ini. Dengan IVF, di klinik kami, kami memiliki tingkat kehamilan 60% per percobaan.

Saya harap ini membantu.

Semoga berhasil,

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com

Monterey, California, AS

untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com lihat saya di twitter dengan saya di @montereybayivf dan facebook @montereybayivf