Tento príspevok obsahuje pridružené odkazy. Kliknite sem a prečítajte si moje zásady pridruženia.
Obloha je modrá, pretekárske auto napísané odzadu je stále pretekárske auto a vo väčšine prípadov je pálenie záhy spôsobené nízkou žalúdočnou kyselinou, nie vysokou. Áno, vážne. A Jonathan Wright, MD, po testovaní tisícok pacientov s pálením záhy na svojej klinike Tahoma dospel k záveru, že prebytok žalúdočnej kyseliny nie je problémom vo viac ako 90 % prípadov. (1)
V tomto článku som sa venoval tomu, čo on (a mnohí ďalší) hovorí, že je najčastejšou príčinou pálenia záhy a ako môžu lieky blokujúce kyselinu, ako sú inhibítory protónovej pumpy:
Našťastie, podľa Dr. Wrighta:
V prípade mierneho až stredného pálenia záhy, „prekysleného trávenia“, nadúvania a plynatosti skutočné testovanie produkcie žalúdočnej kyseliny na klinike Tahoma ukazuje, že hypochlórhydria (príliš nízka tvorba kyseliny) sa vyskytuje u viac ako 90 percent z tisícov testovaných od roku 1976. V týchto prípadoch je „prirodzená stratégia“ takmer vždy úspešná.“ (1)
Ako vždy chcem spomenúť, že žiadne z týchto vyhlásení nebolo hodnotené FDA, tento článok nie je lekárskym poradenstvom a nie je určený na diagnostiku alebo liečbu akéhokoľvek stavu. Som len bývalý pacient, ktorý trpí pálením záhy a odovzdávam informácie, ktoré mi pomohli od uznávaných lekárov, klinické štúdie uskutočnené miestami ako Univerzita Johna Hopkinsa a články od Scientific American a Mayo Clinic.
Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, aký prístup je pre vás najlepší, najmä ak vás často páli záha. Teraz, keď sme to prerušili, poďme do toho!
Ak ste si niekedy vygooglili domáce lieky na pálenie záhy, určite ste si všimli, že sóda bikarbóna a jablčný ocot sú dve najlepšie odporúčania. Podobne ako voľne predajné blokátory kyselín a blokátory kyselín na predpis, aj jedlá sóda zmierňuje príznaky pálenia záhy (ako je pocit pálenia alebo kyslá chuť v ústach) znížením hladiny žalúdočnej kyseliny.
Ako krátkodobá stratégia môže byť užitočná na úľavu, ale ako som uviedol v predchádzajúcom článku, väčšina ľudí skutočne potrebuje VIAC kyseliny, nie menej.
Lekárska ordinácia môže merať hladiny kyseliny pomocou Heidelbergu, čo zahŕňa prehltnutie kapsuly, ktorá obsahuje pH senzor a rádiový vysielač, ktorý hlási nálezy do prijímača umiestneného mimo tela. Po zaznamenaní výsledkov je možné kapsulu vybrať ústami alebo vypudiť stolicou.
Okrem toho niektorí lekári hľadajú protilátky proti parietálnym bunkám, čo sú autoimunitné bunky, ktoré pripájajú bunky produkujúce žalúdočnú kyselinu.
Môj lekár z funkčnej medicíny ma však požiadal, aby som urobil jednoduchý postup doma, kým sa rozhodnem, či urobím ďalšie testovanie. Tu sú kroky:
1. Najprv ráno, hneď po prebudení, rozmiešajte 1/4 čajovej lyžičky sódy bikarbóny do 1/2 šálky vody a vypite.
2. Nastavte časovač a poznačte si, ako dlho trvá odgrgnutie. Ak uplynie päť minút, zastavte čas.
Myšlienka je taká, že ak zmiešate kyselinu (kyselinu chlorovodíkovú, alias žalúdočnú kyselinu) s alkalickou zásadou (sóda bikarbóna), tieto dve látky budú navzájom reagovať za vzniku plynného oxidu uhličitého, ktorý potom spôsobí grganie. V ideálnom prípade sa grgnutie objaví do troch minút. Ak odgrgnutie trvá dlho alebo sa neobjaví, môže to znamenať, že hladina žalúdočnej kyseliny je nízka.
Môj lekár požiadal, aby som opakoval proces 3-5 ráno, aby som sa uistil, že výsledok bude konzistentný.
Je dôležité poznamenať, že toto nie je diagnostický test a nemal by sa považovať za náhradu za jeden. Niektorí praktizujúci (vrátane mojich) to však považujú za užitočný nástroj na získanie prehľadu o tráviacej funkcii.
Dva z mojich obľúbených zdrojov na túto tému – Prečo je pre vás žalúdočná kyselina dobrá:Prirodzená úľava od pálenia záhy, zlého trávenia, refluxu a GERD a 30-dňové riešenie pálenia záhy – ponúkajú návrhy na zmenu životného štýlu a prírodné lieky, ktoré sa osvedčili u ich klientov. Tie hlavné som zhrnul nižšie.
Pravdepodobne už poznáte niekoľko potravín, ktoré u vás vyvolávajú pálenie záhy – káva, citrusové plody, alkohol, cibuľa, korenené jedlá atď. Mäta pieporná a mäta klasnatá, hoci v niektorých prípadoch pomáhajú pri trávení, obe údajne oslabujú dolný pažerákový zvierač (LES) a prispievajú k páleniu záhy.
Niektoré potraviny, ako napríklad nápoje sýtené oxidom uhličitým, môžu zvyšovať vnútrobrušný tlak a tlačiť na LES, čo je, ako sme diskutovali v mojom predchádzajúcom príspevku, chlopňa, ktorá chráni pažerák pred žalúdočnou kyselinou.
Niektoré spúšťače však nemusia byť také zrejmé. V tomto článku Chris Kresser LAc. vysvetľuje, prečo sacharidy a vláknina môžu prispieť k niektorým prípadom pálenia záhy, a potom rozoberá potenciálne výhody dočasne zníženie príjmu sacharidov a vlákniny.
Iné potraviny neoslabujú LES, ale predpokladá sa, že priamo dráždia pažerák. Vo všeobecnosti sa odporúča vyhýbať sa známym dráždidlám aspoň na chvíľu. Niektorí ľudia hovoria, že navždy, ale ja osobne som bez problémov znovu zaviedol mnohé zo svojich „spúšťačov“, keď som sa začal cítiť lepšie.
Podľa Dr. Wrighta sa niektoré lieky – napríklad aspirín a ibuprofén – považujú za dráždivé látky pre pažerák. Iné, ako sú blokátory vápnikových kanálov, môžu znížiť tonus dolného pažerákového zvierača (známy ako oslabiť LES). (2)
Ak „to znie ako liatie benzínu na tlejúce uhlíky, je to tak, znie to tak, ale v skutočnosti to tak nie je,“ hovorí Dr. Wright. (1)
Dodáva, že „táto stratégia funguje nielen na odstránenie pálenia záhy a GERD [gastroezofageálna refluxná choroba], ale často vedie dlhú cestu k obnove a nedostatku živín a oprave žalúdočnej bakteriálnej bariéry, nehovoriac o črevnej bariére.
Tri spôsoby, ako podporiť zdravú hladinu žalúdočnej kyseliny, sú:
Jedným z najjednoduchších spôsobov, ako zvýšiť hladinu žalúdočnej kyseliny, je vypiť trochu jablčného octu alebo citrónovej šťavy tesne pred jedlom. Obe sú tradičnými ľudovými liekmi na tráviace ťažkosti, s najväčšou pravdepodobnosťou kvôli obsahu kyselín a prítomnosti enzýmov, ktoré podporujú trávenie. (Pasterizovaný jablčný ocot neobsahuje živé enzýmy, ale surový jablčný ocot áno.)
Jedna vec, ktorú si však treba uvedomiť, je, že podľa Dr. Wrighta „postupne sa zvyšujúce množstvá citrónovej šťavy (kyselina citrónová) alebo octu (kyselina octová) často zmiernia niektoré alebo dokonca všetky príznaky. To je podporované bežnou praxou v niektorých kultúrach liečenia žalúdočných ťažkostí citrónovou šťavou alebo octom. Bohužiaľ, aj keď sa príznaky môžu zlepšiť, skutočné trávenie a asimilácia živín sa nezlepšia ani zďaleka tak ako pri HCL.
Na použitie :Najčastejšie si jednotlivci pridávajú 1-2 čajové lyžičky jablčného octu alebo citrónovej šťavy do trochy vody a pijú tesne pred jedlom. Ak je to potrebné, množstvo sa postupne zvyšuje, až kým jednotlivec nestanoví optimálne množstvo pre svoje telo.
Podľa Katy Haldiman, MS, RN:
Ďalšou skvelou možnosťou na zvýšenie kyslosti žalúdka sú tráviace horčiny, ktoré nájdete vo väčšine obchodov so zdravou výživou. Tráviace horčiny zasahujú do neuro-lingválnej reakcie tela, ku ktorej dochádza, keď ochutnáte niečo horké. Horká chuť stimuluje zvýšenú produkciu žalúdočnej kyseliny, ako aj iných tráviacich štiav.“ (3)
Použitie: Postupujte podľa pokynov na štítku.
Väčšina tráviacich horčín obsahuje angeliku a horec, ktorým by ste sa mali počas tehotenstva vyhnúť. Urban Moonshine však vytvoril verziu tráviacej horčiny, ktorá neobsahuje tieto bylinky a je považovaná za užitočnú pri občasnom pálení záhy a rannej nevoľnosti.
Pre jedincov, ktorí nie sú tehotní, majú k dispozícii niekoľko ďalších príchutí. Všetky si ich môžete pozrieť tu.
Na rozdiel od zažívacích horčín, ktoré stimulujú vlastnú produkciu kyseliny chlorovodíkovej v tele, HCL je doplnková kyselina chlorovodíková. Najčastejšie sa spája s pepsínom, pretože nedostatok jedného zvyčajne signalizuje nedostatok druhého.
Podľa Dr. Wrighta by HCL mali užívať iba jedinci, ktorí žalúdočným testom potvrdili nízku hladinu žalúdočnej kyseliny a na proces by mal dohliadať skúsený poskytovateľ starostlivosti.
V 30-dňovom riešení pálenia záhy Craig Fear LAc. odporúča zamerať sa na hojenie čriev ešte pred zvažovaním suplementácie jablčným octom, horčinou alebo HCL. Moja vlastná cesta s pálením záhy sa udiala roky pred napísaním knihy, takže som sa rozhodol začleniť všetky tri stratégie naraz:odstránenie spúšťačov, pomalé zvyšovanie hladiny žalúdočnej kyseliny a podpora optimálneho trávenia pomocou potravín na hojenie čriev. Fungovalo to pre mňa dobre, ale postup krok za krokom by mohol v niektorých prípadoch fungovať lepšie.
Čo sa týka starostlivosti o črevá, som veľkým fanúšikom domáceho vývaru z kostí, želatíny z trávy, fermentovaných potravín, ako sú vodný kefír, kombucha a repný kvas, a probiotiká. Mnoho ľudí tiež uvádza, že sú užitočné deglycyrrhizované sladké drievko (koreň sladkého drievka, ktorý sa spracováva na odstránenie veľkej časti jeho glycyrizínu) a čistá šťava z aloe vera.
Okrem toho môžu byť prospešné aj tráviace enzýmy. Podľa Dr. Wrighta:
Ak chcete lepšie simulovať prirodzený proces, je najlepšie užívať pankreatické enzýmy na koniec jedla. (Ja viem že na etiketách fliaš sa zvyčajne uvádza opak. Nesúhlasím!) Užívanie tráviacich enzýmov po jedle dáva jedlu dostatočný čas na to, aby prešlo ‚kyslou fázou‘ trávenia, ako sa to stáva pri normálnej funkcii trávenia.“ (1)
Keď je LES oslabený, mnohí praktizujúci odporúčajú zostať vo vzpriamenej polohe niekoľko hodín po jedle, aby sa minimalizovalo riziko vyplavenia kyseliny späť do pažeráka. Môže byť tiež užitočné zdvihnúť čelo postele alebo použiť klinový vankúš, ktorý zdvihne hlavu/hornú časť tela.
Ako už bolo spomenuté v mojom predchádzajúcom príspevku, v niektorých prípadoch môže štrukturálny problém nazývaný hiátová prietrž – čo je prípad, keď sa horná časť žalúdka vydúva cez veľký sval oddeľujúci brucho a hrudník – spôsobiť dysfunkciu LES. Pre niektorých ľudí môže byť chiropraktická starostlivosť schopná uvoľniť žalúdok späť na svoje správne miesto a v iných prípadoch môže byť potrebná operácia.
Hiátové prietrže môžu byť diagnostikované endoskopiou, ktorá lekárovi umožňuje pozrieť sa priamo na oblasť alebo röntgenom, ktorý vyžaduje, aby pacient užíval bárium (čo je ťažký kov). Osobne by som sa rozhodol pre endoskopiu.
Naozaj odporúčam zobrať si výtlačok Prečo je žalúdočná kyselina dobrá pre vás:Prirodzená úľava od pálenia záhy, poruchy trávenia, refluxu a GERD od Jonathana V. Wrighta, M.D. a Lane Lenarda, Ph.D. a/alebo 30-dňové riešenie pálenia záhy od Craiga Fear LAc.
Obe knihy zachádzajú viac do detailov, ako dokážem pokryť v niekoľkých článkoch. V knihách sa však nachádza niekoľko otázok, ktoré tu chcem tiež spomenúť.
Ako už bolo spomenuté v predchádzajúcom príspevku, premnoženie organizmov, ako sú candida a H. pylori, môže znížiť hladiny žalúdočnej kyseliny. Niekde medzi 1/3 a 2/3 ľudskej populácie je nositeľmi H. pylori – mnohokrát bez akýchkoľvek príznakov. (4)
Pri získaní skoro v živote výskum naznačuje, že h. pylori môže v skutočnosti chrániť pred alergiami a astmou. (5) Na druhej strane má tiež príčinnú súvislosť s vredmi a rakovinou žalúdka.
Je teda H. pylori dobrý alebo zlý? V tejto prednáške ju Chris Kresser LAc opisuje ako do istej miery neutrálnu baktériu, ktorá môže mať pre niektorých ľudí výhody (zvyčajne, keď sa získajú v ranom veku) a nevýhody pre iných (najmä ak sa získajú neskôr).
Za normálnych okolností adekvátne hladiny žalúdočnej kyseliny udržia hladiny H. pylori pod kontrolou. Ak však hladiny kyseliny z akéhokoľvek dôvodu (stres, lieky atď.) poklesnú, H. pylori môže využiť túto príležitosť a vymknúť sa kontrole. Aby sa H. pylori chránil pred usmrtením, vylučuje enzým nazývaný ureáza, ktorý neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú. Ak je H. pylori prítomný vo významných množstvách, môže uvoľňovať značné množstvo ureázy a ďalej znižovať žalúdočnú kyselinu, čím sa vytvorí pekný, útulný hotel H. pylori.
Keď je problémom nadmerný rast, väčšina lekárov odporúča okrem iných zmien životného štýlu riešiť priamo H. pylori. Konvenčná liečba je kombináciou antibiotík s blokátormi kyseliny. Ide o to, že antibiotiká zabijú H. pylori, zatiaľ čo blokátory kyseliny znížia hladiny kyseliny, aby sa podráždená výstelka žalúdka mohla vyliečiť. Žiaľ, užívanie antibiotík môže v skutočnosti viesť k väčšiemu počtu črevných infekcií a miera úspešnosti tejto metódy klesá.
Podľa mojej kamarátky Sylvie, ktorá sa po diagnostikovaní H. pylori rozhodla pre prirodzený prístup, zvyčajný liečebný protokol teraz „zlyhá asi u 35 % pacientov – a účinnosť stále klesá. Dôvodom je, že baktérie sa stali odolnými voči antibiotikám.“
V tomto článku načrtáva prirodzenú stratégiu, ktorú použila, a zdieľa svoje skutočné laboratórne výsledky pred/po.
Je zrejmé, že sa budete chcieť porozprávať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o akýchkoľvek zmenách, ktoré chcete vykonať (pozri moje vyhlásenie vyššie). Avšak podľa Dr. Wrighta:
Keďže blokátory kyseliny alebo antacidá nemajú žiadne „vysadenie“, je bezpečné ich jednoducho zastaviť a prejsť na prírodné alternatívy, pokiaľ sú príznaky pod kontrolou. V prípadoch miernej až strednej poruchy trávenia alebo pálenia záhy zvyčajne nie je problém s prepínaním. Vo vážnejších prípadoch, najmä ak ide o závažný reflux kyseliny s pokračujúcim poškodením pažeráka, je najrozumnejšie prestať užívať blokátory kyseliny alebo antacidá iba po konzultácii so skúseným lekárom." (1)
Možno. Môžu však existovať aj iné faktory, ktoré prispievajú k páleniu záhy počas tehotenstva. Podľa Dr. Wrighta je to niekedy kvôli zvýšenému vnútrobrušnému tlaku, keď sa všetko posúva, aby sa prispôsobilo bábätku. (zdroj) V takýchto prípadoch môže byť užitočná chiropraktická starostlivosť.
Ďalšou možnosťou je, že úlohu zohráva zvýšená hladina progesterónu. Podľa Raquel Dardik, M.D., klinickej docentky gynekológie na NYU Langone Medical Center, "Progesterón spomaľuje kontrakcie čriev, takže spomaľuje, ako rýchlo prechádza jedlo a plyn. Všetko sa spomaľuje a cúva, takže sa cítite nafúknutí a zápcha." (6)
Ak sa všetko spomalí, znamená to, že jedlo môže zostať v žalúdku dlhšie, prípadne sa môže mierne nahromadiť plyn. Ďalšou funkciou progesterónu je uvoľnenie svalov, čo môže znamenať, že niekedy príliš uvoľňuje LES (sval, ktorý udržuje žalúdočnú kyselinu mimo pažeráka).
Pamätajte, ako už bolo spomenuté, Urban Moonshine vytvoril verziu tráviacich horčín, ktorá neobsahuje tieto bylinky a je považovaná za užitočnú pri občasnom pálení záhy a rannej nevoľnosti.
Už ste niekedy skúšali domáci liek na pálenie záhy? Osvedčilo sa vám to?
Prečo je žalúdočná kyselina pre vás dobrá: Prirodzená úľava od pálenia záhy, porúch trávenia, refluxu a GERD od Jonathana V. Wrighta, M.D. a Lane Lenarda, Ph.D.
30-dňové riešenie pálenia záhy od Craiga Feara LAc.
Žiadny problém, vytvoril som pre vás bezplatnú e-knihu – Kuchynská lekáreň:25+ prírodných liečiv s použitím prísad z vašej špajze – ako darček za prihlásenie na odber môjho newslettera. Dostanete tiež aktualizácie, keď uverejním príspevky o bezpečných esenciálnych olejoch pre tehotné/dojčiace mamičky, exkluzívnych darčekoch a kupónoch (v poslednej dobe som mohol dať pohár kokosového oleja zadarmo každému, kto ho chcel!), plus ďalšie dobroty.
Zaregistrujte sa pomocou formulára nižšie.
Zdroje
1. Wright, Jonathan (2001) Prečo je pre vás žalúdočná kyselina dobrá:Prirodzená úľava od pálenia záhy, zlého trávenia, refluxu a GERD
2. Seretis, Charalampos (2012) Blokátory vápnikových kanálov a skleróza pažeráka:Mali by sme očakávať exacerbáciu intersticiálnej choroby pľúc?
3. Haldiman, Katy (2016) Prírodné riešenia na zvýšenie kyslosti žalúdka a zlepšenie trávenia
4. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. Helicobacter pylori
5. Talebi Bezmin Abadi, Amin (2014) Helicobacter pylori :Prospešný žalúdočný patogén?
6. Greatist. Prečo sa váš žalúdok počas menštruácie zblázni