Endometrióza je bežná, ale zle rozumie ochorenie. To môže udrieť ženy v akomkoľvek socioekonomického triedy, veku alebo rase. Odhaduje sa, že 10 až 20 percent amerických žien v plodnom veku majú endometriózu.
Zatiaľ čo niektoré ženy s endometriózou môžu mať vážne panvová bolesť, iní, ktorí majú podmienku nemajú žiadne príznaky. Nič o endometriózy je jednoduchá a nie sú tam žiadne absolútne lieky. Toto ochorenie môže ovplyvniť celú dobu existencie-svoje schopnosti ženy na prácu, jej schopnosť reprodukcie, a jej vzťahy s ňou kamarát, jej dieťa, a všetci okolo nej.
Čo je endometrióza?
meno endometrióza pochádza zo slova "endometria," tkanivo, ktorá lemuje vnútro maternice. Ak žena nie je tehotná, táto tkanivo buduje a je búda každý mesiac. To sa odvádza ako menštruačné krvácanie na konci každého cyklu. V endometrióza, tkaniva, ktorá vyzerá a pôsobí ako tkaniva endometria sa nachádza mimo maternice, zvyčajne vo vnútri brušnej dutiny. Endometria tkanivo zdržiavajú mimo maternice reaguje na menštruačný cyklus, a to spôsobom, ktorý je podobný tomu, ako sa zvyčajne reaguje endometria v maternici.
Na konci každého cyklu, kedy hormóny spôsobí, že maternica zbaviť svojho endometria podšívka , tkanivo sliznice maternice rastie mimo maternice bude rozpadať a krvácať. Avšak na rozdiel od menštruačnej tekutiny z maternice, ktorá je vypúšťaná z tela počas menštruácie, krv z nemiestne maternice nemá kam ísť. Tkanivá obklopujúce oblasť endometriózy môže byť zápal alebo opuchnuté. Zápal sa môže produkovať zjazvené tkanivo okolo oblasti endometriózy. Tieto stránky tkaniva endometria sa môžu vyvinúť do toho, čo sa nazýva "lezie", "implantáty", "uzlíky" alebo "výrastky."
Endometrióza je najviac často nájdené vo vaječníkoch, na vajíčkovody a väzy podporujúce maternice, vo vnútornom priestore medzi vagíny a konečníka, na vonkajšom povrchu maternice, a na sliznici dutiny v panvici. Zriedka, endometria porasty sa nachádzajú na črevách alebo v konečníku, na močový mechúr, vagína krčka maternice a vulvy (vonkajšieho genitálu), alebo v brušnej chirurgii jazvy, veľmi zriedka, endometriálneho rastu boli nájdené mimo brucha, do stehna, rameno, alebo pľúc.
Lekári môžu používať na opísanie stupňa závažnosti endometriózy. Endometria implantáty, ktoré sú malé a nie rozšírené sú považované za minimálne alebo mierna endometrióza. Mierny endometrióza znamená, že väčšie implantáty alebo rozsiahlejšie zjazvené tkanivo je prítomná. Ťažká endometrióza sa používa na opis veľkých implantátov a rozsiahle zjazvené tkanivo.
Aké sú príznaky?
Najčastejšie sa príznaky endometriózy spustenie rokov po menštruácie začať. V priebehu rokov sa symptómy majú tendenciu postupne zvyšovať, pretože oblasti endometriózy zväčšovať. Po menopauze, abnormálne implantáty zmrštiteľná preč a príznaky odznejú. Najčastejším príznakom je bolesť, najmä nadmerné menštruačné kŕče (dysmenorea), ktoré môžu byť pociťované v oblasti brucha alebo dolnej časti chrbta alebo bolesti v priebehu alebo po pohlavnom styku (dyspareunia). Neplodnosť sa vyskytuje asi u 30 až 40 percent žien s endometriózou.
Zriedka, podráždenie spôsobené endometriálnych implantátoch môže viesť až k infekcii alebo abscesy a spôsobiť bolesť nezávisle menštruačného cyklu.
endometria náplasti môžu byť tiež výberové konanie na dotyk alebo tlak, črevnú bolesť môže tiež vyplývať z endometria škvrnami na stenách hrubého čreva alebo čreva. Množstvo bolesti nie je vždy vo vzťahu k závažnosti ochorenia. Niektoré ženy so závažnou endometriózou majú žiadnu bolesť; zatiaľ čo iní len s niekoľkými malými výrastky majú zneschopňujúci bolesti.
Rakovina endometria je veľmi zriedka spojená s endometriózou, vyskytujúce sa u menej ako 1 percento žien, ktorí majú ochorenie. Keď k nemu dôjde, je obvykle nájsť v pokročilejších škvrny endometriózy u starších žien a dlhodobý výhľad v týchto nezvyčajných prípadoch je pomerne dobrá.
Ako je endometrióza súvisiace s plodnosťou problémy?
Ťažká endometrióza s rozsiahlymi zjazvenie a orgánové poškodenie môže mať vplyv na plodnosť. To je považované za jeden z troch hlavných príčin ženskej neplodnosti.
Avšak, podozrivé alebo mierna endometrióza je bežný nález u neplodných žien. Ako sa tento typ endometriózy ovplyvňuje plodnosť, je stále ešte nie je jasné.
Aj keď je miera otehotnenia u pacientov s endometriózou stále nižšia ako u bežnej populácie, väčšina pacientov s endometriózou nepociťuje problémy s plodnosťou. Nemáme jasnú predstavu o vzťahu príčiny a následku z roku endometrióza a neplodnosti
Čo je príčinou endometriózy?
Príčina endometriózy nie je doposiaľ známy. Jedna z teórií je, že pri menštruácii niektoré menštruačné tkanivá zálohuje cez vajíčkovody do brucha, kde sa implantáty a rastie. Ďalšie teórie navrhne, že endometrióza môže byť genetický proces alebo že niektoré rodiny môžu mať predispozíciou k endometriózy. V poslednom uvedenom pohľadu, endometrióza je videný ako proces vývoja tkaniva nevydarený.
Podľa teórie tradičnej čínskej medicíny, endometrióza je ochorenie, ktoré je spôsobené stagnáciou krvi. Krvné stagnácie môže dôjsť v dôsledku jednu alebo viac potraty alebo podbrušku alebo panvovej operácie.
Navyše, pohlavný styk počas menštruácie môže veľmi pravdepodobne v priebehu času spôsobiť krvné stagnácie. Emocionálne trauma, ťažké stres, fyzické alebo citové zneužívanie všetko môže viesť k stagnácii krvi.
Navyše, strava môže byť urýchľovať faktor. Konštanta, dlhodobé požití studených jedál môže stuhne krv a tým prispieť k stagnácii z nich. Studené potraviny patrí surovej zeleniny, zmrzlina, zmrzlina, ľad do nápojov, mrazený jogurt, atď Pamätaj, studené stuhne. Premýšľať o tom, čo sa stane normálne pohár vody, keď dal do mrazničky. Ukazuje na ľad.
Krv je ovplyvnená podobne. To znamená, že stuhne, nie je plynulý a môžu tvoriť endometriálnych zrastov, čokoládové cysty, myómy maternice. Nech už je príčina endometriózy, jej priebeh je ovplyvňovaný rôznymi stimulujúce faktory, ako sú hormóny alebo rastové faktory. V tomto ohľade, vyšetrovatelia študujú úlohu imunitný systém pri aktivácii buniek, ktoré sa môžu vylučovať faktory, ktoré, naopak, stimulujú endometriózy.
Okrem týchto nových hypotéz, vyšetrovatelia sú aj naďalej, aby sa zaoberala predchádzajúcich teórií, ktoré endometrióza je ochorenie ovplyvnený oddialenie pôrod. Vzhľadom k tomu, hormóny uskutočnenej placenty v priebehu tehotenstva zabrániť ovulácii, priebeh endometrióza je spomaliť alebo zastaviť v priebehu tehotenstva a celkový počet cyklov životnosti sa zníži pre ženy, ktorá sa viacpočetného tehotenstva.
Ako je Endometrióza diagnostikuje?
Diagnóza endometriózy začína s gynekológom hodnotiace anamnézu pacienta. Kompletné fyzikálne vyšetrenie vrátane vyšetrenia panvy, je tiež nevyhnutné. Avšak, diagnóza endometriózy je dokončená, keď len dokladá laparoskopia, menšie chirurgický postup, v ktorom je laparoskopia (a rúrka so svetlom v ňom) vložené do malého rezu v brušnej oblasti.
laparoskop je pohyboval okolo brucha, ktorý bol nafúknutý s plynným oxidom uhličitým, aby sa orgány lepšie vidieť. Chirurg potom môže skontrolovať stav brušných orgánov a vidieť endometria implantáty. Laparoskopia ukáže miesta, rozsah a veľkosť porastov a pomôže pacientovi a jej lekár lepšie informované rozhodnutia o liečbe. Endometrióza je dlhotrvajúci ochorenie, ktoré často vyvíja pomaly.
Aká je liečba?
Kým liečbu endometriózy sa menil v priebehu rokov, lekári sa zhodujú, že ak sú tieto príznaky mierne, môže byť potrebná žiadna ďalšia liečba iný ako lieky proti bolesti. Endometrióza je progresívne ochorenie.
Je to môj názor, že tým, že liečbu endometriózy to bude zhoršovať. Liečba by mala ihneď po pozitívnej diagnóza je robené. Bolesť spojená s endometriózou môže byť znížená pomocou akupunktúry a bylinné medicíny. Aj brali mnoho žien s endometriózou a úspešne zmierniť bolesť a spomalil rast a opakovanie endometriózy.
U pacientov s miernou alebo minimálnou endometrióza, ktorí sa chcú otehotnieť, lekári radia, že v závislosti od veku pacienta a množstvo bolesti spojené s touto chorobou, najlepší postup je mať skúšobnú dobu nechránenom pohlavnom styku po dobu 6 mesiacov až 1 rok. V prípade tehotenstva nedôjde počas tejto doby, potom môže byť potrebná ďalšia liečba. Opäť platí, že títo pacienti by mali zvážiť bylinné medicíny na pomoc v procese počatia.
O autorovi
Dr. Mike Berkley je zakladateľom a riaditeľom Berkley Center for Reproductive Wellness, v New Yorku. Pracuje výhradne v oblasti reprodukčnej medicíny a rád pracuje v spojení s niektorými z New Yorku najprestížnejších reprodukčných endokrinológa. Zaregistrujte sa k odberu noviniek na svojom voľnom www.BerkleyCenter.com.
