Siamo entrati in una nuova divisione nell’esistenza umana:B.G. e AG (prima dei GLP-1 e dopo). Non è un segreto che i farmaci dimagranti siano ormai onnipresenti:secondo recenti indagini sanitarie, quasi un adulto americano su otto ha utilizzato uno di questi farmaci e le prescrizioni sono aumentate di oltre il 300% in quattro anni. Gli analisti prevedono che entro il 2030 si raggiungeranno i 30 milioni di utenti.
E queste iniezioni non stanno solo rimodellando i corpi, ma anche i volti. Dermatologi, chirurghi plastici e utenti quotidiani stanno notando un aspetto distinto che spesso accompagna il successo con questi farmaci, uno sguardo scarno, fiacco, invecchiato prematuramente e, ormai, abbastanza riconoscibile da essersi guadagnato il soprannome di "Volto Ozempico". Dendy Engelman, MD, è uno di quei dermatologi:"La pelle appare più sottile e c'è un aspetto quasi sgonfio sulla parte centrale del viso e sulla mascella, abbinato a secchezza e linee sottili", dice.
Sempre attenti, i marchi di prodotti per la cura della pelle stanno guardando alla loro nuova frontiera. I primi pionieri, tre per la precisione, hanno formulato sieri per contrastare questi cambiamenti rivelatori. Negli ultimi mesi, abbiamo visto prodotti unici nel loro genere per questi pazienti e il rebranding delle formule esistenti per contrastare le ricadute cadenti e disidratanti dei farmaci.
Ma sono davvero necessari e, cosa più importante, funzionano come pubblicizzato? La risposta breve e insoddisfacente, in questo momento, sembra essere... forse, con asterischi. "Questa è sicuramente un'area emergente della cura della pelle, ma ci sono prove cliniche limitate", afferma Connie Yang, MD, dermatologa di New York City e consulente di Dermstore, un emporio online di cura della pelle. "Dobbiamo distinguere le soluzioni basate sulla scienza dalle esagerazioni del marketing."
Incontra gli esperti :Dendy Engelman, MD, è un dermatologo di New York e direttore della chirurgia dermatologica presso il Metropolian Hospital. Connie Yang, MD, è una dermatologa di New York City e consulente di Dermstore, un emporio online di prodotti per la cura della pelle. Rajesh Dhirmalani, DO, è un gastroenterologo del New Jersey e consulente medico di Replenza. Steven Dayan, MD, è un chirurgo plastico a Chicago. John Diaz, MD, è un chirurgo plastico a Beverly Hills. Ursula Diaz è una chimica cosmetica e co-fondatrice di Honor MD,
Per aiutarti a farlo, abbiamo parlato con gli esperti per capire meglio questa tendenza e i prodotti che ne stanno alla base. Potrebbe essere il momento di un riavvio di routine.
Per un po’, gli esperti hanno creduto di sapere perché e come questi farmaci stavano influenzando la pelle in modo così drammatico, e gran parte delle prime ipotesi sono ancora vere. "In parte è dovuto alla rapida perdita di peso e in parte è forse la mancanza di una corretta alimentazione nei pazienti che assumono questi farmaci", afferma John Diaz, MD, chirurgo plastico a Beverly Hills, California. "Ho scoperto che i pazienti che perdono peso lentamente migliorano a lungo termine:sembra che questo conferisca alla pelle la capacità di adattarsi ai cambiamenti e di ridursi alla nuova forma sottostante." Il punto nutrizionale, in particolare, può svolgere un ruolo enorme, afferma Rajesh Dhirmalani, DO, gastroenterologo del New Jersey e consulente medico di Replenza, un marchio di supporto nutrizionale per gli utenti GLP-1. Dice che "la diminuzione dell'elasticità della pelle è spesso riscontrata con un apporto inconsistente di vitamine e minerali, e questo diventa comune tra coloro che limitano la propria dieta".
Ma potrebbero esserci altri fattori in gioco che sono più specifici per le GLP, dicono gli esperti. Il dottor Diaz sottolinea gli studi che dimostrano che i farmaci possono interferire con la produzione e la secrezione di alcuni fattori ormonali e metabolici, possibilmente distruggendo l'integrità strutturale e la funzione barriera della pelle. Quindi, è possibile che gli effetti non siano identici a quelli della perdita di peso tradizionale. "Pensiamo che il GLP-1 possa interrompere la capacità delle cellule staminali nel tessuto adiposo bianco dermico, un sottile strato di grasso sotto la pelle, di segnalare ai fibroblasti di produrre collagene ed elastina", afferma Steven Dayan, MD, chirurgo plastico di Chicago e coautore di articoli di ricerca sugli effetti collaterali estetici del GLP-1. Traduzione:potrebbe non essere solo la perdita di peso la causa del tuo cedimento. Probabilmente c'è anche un fattore ormonale:"Stai perdendo grasso facciale, che agisce come un organo endocrino, producendo ormoni come gli estrogeni, e gli estrogeni sono importanti per l'integrità della pelle", afferma il dottor Dayan.
Nonostante alcune incognite, ciò che è chiaro a tutti i nostri esperti è che questo fenomeno sta “rivoluzionando l'estetica”, afferma Dayan. "Le persone stanno perdendo peso, ma all'improvviso dicono:'Non credo di sembrare così in salute.'" Gli effetti dell'invecchiamento non si manifestano immediatamente:all'inizio, alcuni pazienti potrebbero addirittura sembrare più sani. "Le persone spesso hanno un aspetto migliore con i farmaci perché hanno ridotto l'infiammazione", dice Dayan. "Ma dopo aver perso circa il 5-10% del corpo, la pelle si assottiglia e perdono volume."
Il che fa sorgere la domanda:come prendersi cura della pelle che sta cambiando più velocemente di quanto la medicina possa spiegare?
I formulatori delle principali aziende cosmetiche pensano di poter avere la risposta. Tra le prime innovazioni nate dalla mania del GLP-1 c'è VOL.U.LIFT, sviluppato dal chirurgo plastico Marc Ronert, MD, comproprietario di Image Skincare. Il prodotto è realizzato per affrontare quelle che Ronert chiama le 4 D della pelle GLP-1:deflazione, perdita di densità, rughe profonde e disidratazione. "Con un sistema di rilascio che spinge gli antiossidanti in profondità nella pelle, abbiamo combinato L-ornitina per rimpolpare e ripristinare il volume, bakuchiolo per una migliore consistenza e silanolo HA, frammenti di collagene vegetale ed estratto di zampa di canguro per idratare, rassodare e rafforzare la pelle", afferma. I test clinici condotti dall'azienda hanno dimostrato miglioramenti in termini di volume, compattezza, elasticità, riduzione delle rughe e idratazione. "Il mio obiettivo era offrire ai pazienti un modo per ripristinare ciò che è andato perduto e aiutare la pelle a riprendersi man mano che il corpo cambia", aggiunge Ronert.
Non è solo in questa ricerca. Julius Few, MD, chirurgo plastico e fondatore del Few Institute di Chicago, ha notato che i suoi pazienti sottoposti a lifting che assumevano GLP-1 avevano la pelle come elastici usurati o vecchio mastice, parole sue. "Questo si basa su 26 anni di esperienza nel lifting, durante i quali ho contribuito ad avviare l'unità di chirurgia plastica per la perdita di peso presso il Northwestern Memorial Hospital di Chicago", afferma. "Quindi non sono estraneo alla perdita di peso e ai relativi cambiamenti della pelle. Questo era decisamente diverso."
Questa osservazione ha portato a DermaReverse, il suo siero creato con un acido retinoico biodisponibile, tratto dalle intuizioni acquisite durante il suo lavoro passato con vittime di ustioni, dove l'integrazione di vitamina A si è rivelata cruciale per la guarigione, insieme a un complesso peptidico per aiutare a ricostruire collagene ed elastina. "Guardando i dati, i GLP-1 sembrano ridurre la capacità della pelle di proteggersi dai danni del sole, produrre collagene ed elastina e autoripararsi", afferma Few. “DermaReverse è progettato per trattare la causa principale di questo meccanismo d’azione.” In uno studio in doppio cieco sottoposto a revisione paritaria pubblicato su Aesthetic Surgery Journal questa primavera, i suoi risultati hanno mostrato un miglioramento del rossore, del pigmento, delle linee sottili, delle rughe e dei relativi cambiamenti cutanei negli utilizzatori di GLP-1.
E sebbene inizialmente non sia stato formulato per gli utenti GLP-1, SkinCeuticals mette in luce anche il suo nuovo A.G.E. Interrupter Ultra Serum è considerato adatto per la lassità e la perdita di volume indotte dal farmaco, citando test interni su pazienti che utilizzano GLP-1. "Poiché mira alla glicazione e alla degradazione del collagene, si allinea naturalmente con ciò che vediamo nella pelle affetta dall'uso di GLP-1", afferma Jaclyn Marrone, vicepresidente senior del marketing per SkinCeuticals U.S.. Il muscolo dietro il siero è il proxylane, una molecola di zucchero sintetico che rinforza la struttura della pelle, e flavonoidi di frutti selvatici ricchi di antiossidanti.
Nel frattempo, il marchio amato dal derma Skinbetter Science ha pubblicato una spiegazione sul suo sito che descrive in dettaglio come molti dei suoi prodotti, inclusa la crema per il trattamento InterFuse, possono avvantaggiare gli utenti GLP-1 supportando la densità e la funzione barriera. Anche gli iniettabili, inevitabilmente, stanno affinando il loro marketing:Galderma, produttore di Sculptra e Restylane, ha introdotto il suo protocollo SCULPT &LIFT, aggiornando le linee guida sugli iniettabili dopo uno studio sulla perdita di peso guidata dai farmaci. Scopri l'ultima tendenza della medicina estetica:il restyling Ozempic.
Questo potente siero sfrutta il potere del proxylane, un derivato dello zucchero sintetico che imita gli effetti degli zuccheri naturali presenti nella pelle per rassodare, rassodare e sollevare. In sole quattro settimane, il marchio promette una notevole diminuzione della lassità cutanea (cadente) sulla mascella, sulle guance, sulla fronte e sul collo.
Una potente miscela di ingredienti che stimolano il collagene, tra cui un acido retinoico biodisponibile e un complesso peptidico brevettato, e idratanti come l'acido ialuronico e il succo di aloe che mantengono la pelle carnosa e compatta.
Formulata da un chirurgo plastico per affrontare i cambiamenti cutanei indotti dal GLP-1, questa formula contiene acido ialuronico, bakuchiolo (un'alternativa al retinolo), fibre di collagene biomimetiche e aminoacidi, che lavorano in sinergia per affrontare i problemi di perdita di volume e struttura della pelle.
Questa crema ricca di peptidi è dotata di una tecnologia brevettata che rassoda, leviga, rimpolpa e migliora l'aspetto della pelle increspata su viso e collo. C'è anche una forte dose di glicerina e squalano per ulteriori benefici di idratazione.
In questo momento, la cura della pelle GLP-1 sembra inevitabile, ma alcuni esperti avvertono che è ancora in anticipo rispetto alla scienza definitiva. "È solo l'inizio", afferma il dottor Yang. "Mi aspetto che la base di utenti GLP-1 si espanda. Con questa domanda, la cura della pelle andrà oltre le soluzioni che rimpolpano e idratano e verso soluzioni radicate nella scienza metabolica e formule che supportano il modo in cui la pelle si adatta alla perdita di peso e ai cambiamenti ormonali."
Alla domanda se gli utenti GLP-1 abbiano davvero bisogno di prodotti fatti apposta per loro, il dottor Engelman è chiaro:"Non necessariamente, ma molte di queste formulazioni contengono ingredienti benefici per la salute della pelle a tutti i livelli e soddisfano esigenze universali". Per essere chiari, Engelman sostiene gli ingredienti potenziati per la cura della pelle in queste nuove offerte, ma crede che non siano gli unici attori a fornire risultati. Per i pazienti che desiderano costruire una routine senza un prezzo enorme (molti di questi prodotti di nuova generazione hanno un prezzo elevato), il dottor Engelman afferma che gli ingredienti da cercare includono peptidi, fattori di crescita e retinoidi per supportare il collagene; acido ialuronico e ceramidi per l'idratazione e la riparazione della barriera; e antiossidanti come la vitamina C e la niacinamide per aiutare a proteggere. Anche il dottor Yang crede fermamente nei fattori di crescita e nei peptidi. "I peptidi segnale come Matrixyl 3000, palmitoyl pentapeptide-4 e tripeptide-5 stimolano il collagene e l'elastina e aiutano a riparare la matrice extracellulare e a ridurre l'infiammazione, che è fondamentale per ripristinare lo spessore della pelle e rimbalzare sotto stress metabolico", afferma.
Ideale per potenziare il collagene
Questo siero combina due forme di vitamina A che stimola il collagene, retinolo e retinil propionato, con peptidi per idratare e sanare la barriera cutanea. Il tuo viso sarà sodo e sollevato senza irritazioni:è una vittoria per tutti.
Ideale per l'idratazione e la riparazione della barriera
Cinque diverse ceramidi e acido ialuronico forniscono un'idratazione (e un rimpolpamento) superiore per compensare qualsiasi secchezza che potresti riscontrare durante il tuo viaggio GLP-1. Inoltre, troverai peptidi che potenziano il collagene e burro di karitè per levigare la superficie della pelle.
Ideale per la protezione antiossidante
Due potenti antiossidanti (vitamina C e niacinamide) preservano il collagene esistente nella pelle dai danni dei radicali liberi derivanti dall'esposizione ai raggi UV, dall'inquinamento e dalla luce blu. Otterrai anche un effetto schiarente da questo (niente più macchie scure o iperpigmentazione qui).
Per ottenere il punto di vista di un chimico, Ursula Diaz, co-fondatrice di Honor MD, ha esaminato gli elenchi degli ingredienti per i prodotti GLP-1. Il suo verdetto:hanno una buona reputazione come prodotti per la cura della pelle ad alte prestazioni. Diaz definisce Vol.U.Lift di Image Skincare "un mix intelligente di principi attivi comprovati. E la L-ornitina supporta il metabolismo del collagene, sebbene i dati sull'uso topico stiano ancora emergendo". Di DermaReverse, dice, "Anche la forma biodisponibile dell'acido retinoico con peptidi è intelligente. Per le linee sottili o l'opacità, questo potrebbe essere un ottimo trattamento soprattutto se usato con una crema idratante. " Le piace A.G.E. di SkinCeuticals. Interrupter Ultra Serum per la sua forte scienza:"Proxylane è ben studiato per ripristinare la densità, aiutare a ricostruire gli strati più profondi della pelle, mentre i flavonoidi combattono la glicazione, un fattore chiave nell'invecchiamento e potenzialmente GLP-1 della pelle."
Tuttavia, sottolinea che i sieri e le creme possono arrivare solo fino a un certo punto.
Che sembra essere il consenso. Non possono competere con Botox e filler, laser e bisturi per correggere problemi strutturali. "La cura topica della pelle non può invertire la perdita di volume", afferma il dottor Engelman. “Gli iniettabili e i dispositivi energetici sono spesso necessari per ripristinare ciò che è più profondo”. Per la cronaca, né Ronert né il Dr. Few affermano che i loro prodotti sostituiscono questi protocolli ambulatoriali. Nella sua pratica, la dottoressa Engelman utilizza filler di acido ialuronico come Voluma o Restylane Contour per il supporto della parte centrale del viso, biostimolatori come Sculptra o Radiesse per attivare il collagene e dispositivi rassodanti come Ultherapy, Fraxel o Morpheus8.
Il dottor Dayan è altrettanto ottimista e cauto. "È presto. La scienza è ancora molto debole. Non credo che nessuno abbia trovato la bacchetta magica per i GLP-1. Ma sta arrivando." A suo avviso, il trasferimento di grasso sul viso è probabilmente il modo migliore per ripristinare il volume. "La sostituzione del grasso perso con il proprio grasso fornisce la quantità più elevata di cellule staminali adipose", afferma. Ma ritiene anche che le soluzioni iniettabili e i dispositivi basati sull’energia possano rappresentare una chiave per riattivare quelle cellule staminali adipose che ritiene siano soppresse.
Per quanto riguarda i nuovi prodotti sul mercato? "Potrebbero essere ottimi prodotti per l'invecchiamento della pelle", dice, "ma è difficile sostenerli perché mirano specificamente agli effetti dei GLP-1 perché stiamo ancora cercando di capire perché i GLP-1 hanno causato il rapido invecchiamento del viso in primo luogo."
Isabel Burton è un'affermata scrittrice, editrice, consulente di marchio e persona di contenuti a tutto tondo specializzata in bellezza, benessere, viaggi, moda e stile di vita. Il suo lavoro è stato presentato su Women's Health, Oprah Daily, Shape, Self, Cosmo, Marie Claire, Reader's Digest, Martha Stewart Weddings, Blackberry Magazine e altri marchi mediatici. In precedenza, è stata redattore esecutivo presso Shape and Self, ha ricoperto posizioni di leadership presso Cosmopolitan e Marie Claire, ed è stata redattore capo di InPickleball, una rivista di lifestyle, sport e viaggi. Vive a Brooklyn con il marito e il figlio.
Brian Underwood è direttore della bellezza presso Women's Health, dove supervisiona la strategia dei contenuti per il marchio su tutte le piattaforme, comprese quelle digitali, stampate e social. Underwood ha precedentemente lavorato come direttore della bellezza e del benessere presso Oprah Daily e O, The Oprah Magazine. Durante il suo mandato come leader dei contenuti di bellezza per il marchio Oprah presso Hearst, le storie commissionate da Underwood hanno ricevuto lo Skin Cancer Foundation Media Award e un Fragrance Award for Editorial Excellence (il suo secondo). È stato il direttore della bellezza di lancio di Dr. Oz THE GOOD LIFE e ha ricoperto ulteriori incarichi editoriali presso Fitness, Organic Style, Good Housekeeping, Life &Style Weekly e Woman's Day e ha scritto per Self, Shape, Seventeen, Redbook, Cosmopolitan e molti altri. Underwood ha precedentemente fatto parte del comitato di gala della Skin Cancer Foundation e come direttore delle partnership della Trans Beauty Clinic, un'organizzazione di beneficenza con sede a New York che forniva servizi e workshop di bellezza alla comunità trans della città.