5 menit membaca
Banyak hal telah terjadi di bidang penurunan berat badan selama setahun terakhir, dengan banyaknya obat yang tiba-tiba menjadi populer. Oleh karena itu, wajar jika kita bertanya-tanya apa perbedaan antara tirzepatide dan semaglutide.
Pada dasarnya, tirzepatide adalah nama generik untuk Mounjaro, yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk mengobati diabetes tipe 2, dan Zepbound, yang disetujui FDA untuk menurunkan berat badan. Semaglutide adalah nama umum untuk Ozempic—yang disetujui FDA untuk pengobatan diabetes tipe 2—dan Wegovy, obat penurun berat badan.
“Semaglutide dan tirzepatide adalah obat yang sangat mirip, namun ada beberapa perbedaan penting,” kata Dina Peralta-Reich, MD, direktur New York Weight Wellness Medicine. Jika Anda tertarik untuk mengonsumsi salah satu obat ini, Anda perlu berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan yang dapat memandu Anda mengenai langkah selanjutnya, termasuk obat mana yang mungkin cocok untuk Anda.
Temui para ahli :Kunal Shah, MD, adalah asisten profesor di divisi endokrinologi di Rutgers Robert Wood Johnson Medical Center. Dina Peralta-Reich, MD, adalah direktur Pengobatan Kesehatan Berat Badan di New York. Mir Ali, MD, adalah seorang ahli bedah bariatrik dan direktur medis dari MemorialCare Surgical Weight Loss Center di Orange Coast Medical Center di Fountain Valley, California. Steven Batash, MD, adalah ahli gastroenterologi dan dokter terkemuka di Batash Endoscopic Weight Loss Center.
Memang benar bahwa sebuah obat secara konsisten menunjukkan hasil penurunan berat badan yang lebih baik dalam penelitian (akan dibahas lebih lanjut sebentar lagi), namun dokter menekankan bahwa hal tersebut tidak berarti bahwa obat tersebut merupakan solusi terbaik—atau paling layak—untuk semua orang.
Jadi, apakah tirzepatide atau semaglutide lebih baik untuk menurunkan berat badan? Inilah yang perlu Anda ketahui.
Semaglutide adalah bahan aktif dalam Ozempic dan Wegovy. Ini adalah obat suntik dalam kelas obat yang dikenal sebagai agonis glukagon-like peptida 1 (GLP-1). Obat-obatan ini membantu meningkatkan gula darah dan dapat menyebabkan penurunan berat badan, jelas Kunal Shah, MD, asisten profesor di divisi endokrinologi di Rutgers Robert Wood Johnson Medical Center.
Semaglutide meniru protein dalam tubuh Anda yang disebut GLP-1, dan mengaktifkan reseptor GLP-1 di tubuh Anda untuk meningkatkan produksi insulin, hormon yang membantu mengawal glukosa ke dalam sel Anda untuk digunakan sebagai energi, Dr. Shah menjelaskan. Semaglutide juga menstimulasi jalur di otak Anda yang mengontrol isyarat lapar dan memperlambat pencernaan. “Itu membuat Anda merasa lebih kenyang dan tidak terlalu lapar,” kata Dr. Shah.
Tirzepatide adalah bahan aktif utama di Mounjaro dan Zepbound. Ini adalah jenis obat suntik yang disebut polipeptida insulinotropik (GIP) yang bergantung pada glukosa ganda dan agonis reseptor peptida-1 (GLP-1) mirip glukagon.
Tirzepatide bekerja mirip dengan semaglutide tetapi juga menargetkan tambahan reseptor—GIP —jelas Mir Ali, MD, ahli bedah bariatrik dan direktur medis Pusat Penurunan Berat Badan Bedah MemorialCare di Orange Coast Medical Center di Fountain Valley, California. “Ia bekerja dengan membantu Anda merasa kenyang dan memperlambat perjalanan makanan melalui saluran pencernaan yang pada dasarnya mengurangi nafsu makan,” kata Steven Batash, MD, ahli gastroenterologi dan dokter terkemuka di Batash Endoscopic Weight Loss Center.
Karena tirzepatide menargetkan dua reseptor, obat ini berpotensi memberi pasien “keunggulan” dibandingkan obat yang hanya menangani satu reseptor, kata Dr. Batash. Dr Shah setuju. “Tirzepatide adalah obat yang pada dasarnya dikembangkan dari apa yang telah dilakukan dengan semaglutide,” katanya.
Ya, kedua obat tersebut berfungsi untuk menurunkan berat badan. “Karena efeknya memperlambat pengosongan lambung, meningkatkan rasa kenyang, dan mengurangi nafsu makan, baik tirzepatide dan semaglutide bekerja untuk menurunkan berat badan,” kata Dr. Batash. “Kedua obat ini menurunkan nafsu makan dan bekerja paling baik dengan pola makan dan olahraga untuk membantu Anda menurunkan berat badan dan mempertahankan berat badan pada pasien obesitas yang disebabkan oleh kondisi tertentu.”
“Dalam penelitian, tirzepatide lebih baik untuk menurunkan berat badan,” kata Dr. Shah. Namun dia menekankan bahwa respons setiap orang terhadap obat berbeda-beda. “Saya pernah melihat beberapa pasien memberikan respons yang lebih baik terhadap semaglutide,” katanya.
Mari kita lihat penelitiannya:Orang yang mengonsumsi tirzepatide dengan dosis maksimum selama 72 minggu kehilangan rata-rata 21 persen berat badannya, menurut data uji klinis yang dipublikasikan di The New England Journal of Medicine pada tahun 2022. Angka tersebut dibandingkan dengan penurunan angka kematian sebesar 3 persen pada kelompok plasebo. (Dosis Zepbound berkisar dari 5 miligram hingga 15 miligram.)
Penelitian mengenai efektivitas semaglutide juga menunjukkan hasil yang positif:175 subjek dengan kelebihan berat badan atau obesitas yang mengonsumsi semaglutide kehilangan rata-rata 5,9 persen berat badannya setelah tiga bulan (13 minggu) dan 10,9 persen setelah enam bulan (26 minggu; yang berarti terdapat 102 subjek), sebuah studi kohort yang dipublikasikan di JAMA Network Open pada tahun 2022 ditemukan. Secara terpisah, lebih dari 200 subjek yang menggunakan semaglutide kehilangan rata-rata 15,2 persen berat badan mereka setelah 104 minggu, berdasarkan penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Nature Medicine pada tahun 2022.
Ada beberapa pertimbangan. Salah satunya adalah potensi efek samping:“Pada dasarnya efek sampingnya sama,” kata Dr. Shah, seraya mencatat bahwa sebagian besar efek sampingnya adalah masalah pencernaan, seperti mual dan muntah. Potensi efek samping ini juga cenderung membaik setelah seseorang mengonsumsi obat tersebut selama beberapa waktu, katanya.
“Kami memiliki data semaglutide selama bertahun-tahun—data tersebut sudah beredar lebih lama,” kata Dr. Shah. “Jika seseorang khawatir tentang potensi efek samping jangka panjang, saya akan sering meresepkan semaglutide karena hal ini.”
Cakupan dan biaya asuransi kesehatan juga merupakan faktor yang sangat besar, kata Dr. Ali. “Tirzepatide harganya lebih mahal—bahkan versi generiknya pun lebih mahal,” katanya. Meskipun tirzepatide telah beredar di pasaran untuk mengobati diabetes tipe 2 dengan nama Mounjaro, Zepbound baru saja disetujui FDA untuk menurunkan berat badan dan akibatnya sebagian besar asuransi kesehatan tidak menanggungnya, kata Dr. Biaya obat-obatan ini bisa mencapai $1.000 atau lebih per bulan tanpa asuransi kesehatan, sehingga perlindungan menjadi penting bagi banyak pasien, katanya.
“Mungkin juga ada masalah pasokan,” kata Dr. Ali. Semaglutide telah mengalami kekurangan selama berbulan-bulan, sehingga sulit untuk meresepkannya secara efektif kepada pasien, jelasnya. Namun, tirzepatide juga saat ini mengalami kekurangan—akses pada akhirnya bergantung pada apa yang tersedia di wilayah Anda.
Setiap obat mungkin juga memiliki kontraindikasi dengan kondisi kesehatan mendasar yang mungkin Anda miliki atau obat lain yang mungkin Anda pakai, kata Dr. Ali. Oleh karena itu, sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah salah satu cara tersebut lebih baik untuk Anda.
Jika Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan salah satu pengobatan tersebut dan mampu membelinya, dokter mengatakan bahwa obat tersebut layak untuk dipertimbangkan. “Mereka dapat mengubah hidup,” kata Dr. Peralta-Reich.
Intinya: Jika Anda tertarik untuk mengonsumsi obat penurun berat badan seperti semaglutide atau tirzepatide, bicarakan dengan dokter Anda. Ada banyak faktor yang perlu dipertimbangkan dalam masing-masing faktor, dan penyedia layanan kesehatan Anda dapat membantu Anda mengatasi semuanya.
Korin Miller adalah penulis lepas yang mengkhususkan diri pada kesehatan umum, kesehatan dan hubungan seksual, serta tren gaya hidup, dengan karyanya muncul di Kesehatan Pria, Kesehatan Wanita, Diri Sendiri, Pesona, dan banyak lagi. Dia memiliki gelar master dari American University, tinggal di tepi pantai, dan berharap suatu hari nanti bisa memiliki truk babi dan taco.
Steven Batash, MD, adalah ahli gastroenterologi bersertifikat dan dokter terkemuka di Batash Endoscopic Weight Loss Center. Dia ahli dalam solusi penurunan berat badan non-bedah dan telah berpraktik kedokteran di New York City selama lebih dari 30 tahun, dengan kantor di Queens, New York, dan Miami, Florida.