En fait, les experts affirment que ne pas le prendre en cas de besoin risque de nuire gravement à la mère et au bébé.
Bloomberg/Getty Images
Malgré les affirmations du président Trump l’automne dernier suggérant que l’utilisation d’acétaminophène (alias Tylenol) pendant la grossesse augmente le risque d’autisme chez les enfants, les recherches continuent de prouver le contraire. Une revue complète de 43 études sur le sujet publiée aujourd'hui dans The Lancet Obstetrics, Gynecology, &Women's Health n'a trouvé « aucune preuve » que la prise de ce médicament pendant la grossesse augmente le risque d'autisme, de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) ou de déficience intellectuelle chez les enfants.
Une approche à vol d'oiseau a permis aux chercheurs de synthétiser les résultats d'un ensemble d'études, ce qui offre un résultat plus fiable et d'exclure celles qui présentaient un risque élevé de biais (par exemple, des études basées sur des questionnaires qui demandaient aux femmes de se rappeler si elles avaient pris du Tylenol ; et des études d'observation petites ou courtes qui montrent une corrélation et non un lien de causalité).
Le résultat concorde avec les lignes directrices de longue date des principales organisations médicales, notamment le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) et la Society for Maternal Fetal Medicine, qui soutiennent toutes deux largement l'utilisation de ce médicament pendant la grossesse.
Et ce n’est pas seulement dû au bilan de sécurité de plus en plus clair du Tylenol; c'est aussi à cause du manque d'autres des alternatives sûres contre la douleur et la fièvre pendant la grossesse. Le simple fait de « résister », comme Trump a recommandé aux femmes de le faire, risque de causer des dommages physiques et psychologiques à la mère et au bébé, ont déclaré à SELF plusieurs gynécologues et experts en médecine fœto-maternelle.
Les questions sur la sécurité de l’acétaminophène pendant la grossesse ont refait surface à l’automne 2025 en grande partie à cause d’une analyse publiée en août suggérant un lien possible entre l’utilisation prénatale de l’acétaminophène et l’autisme. L'article, publié dans la revue Environmental Health , a examiné 46 études existantes sur l'utilisation de l'acétaminophène pendant la grossesse et les troubles du développement neurologique (comme l'autisme et le TDAH), bien que seulement huit aient porté spécifiquement sur l'autisme. Et malgré leurs conclusions, les chercheurs ont également noté dans l'étude que cela ne signifie pas que l'un est la cause de l'autre.
Le premier auteur de cette étude, Diddier Prada, MD, épidémiologiste au Mont Sinaï, a depuis précisé au The New York Times que nous « ne pouvons pas répondre à la question du lien de causalité », en faisant une comparaison avec les ventes de glaces et la criminalité :les deux augmentent en été, mais cela ne signifie pas que la consommation de glace déclenche la criminalité. Ici, le temps chaud est la variable confusionnelle conduisant aux deux résultats. Et il peut y avoir une multitude de facteurs confondants similaires qui contribuent à la fois à l'utilisation de Tylenol pendant la grossesse et le développement de l'autisme.
"Les mères qui prennent du Tylenol le font souvent parce qu'elles ont de la fièvre, par exemple à cause d'une infection, ou qu'elles ont des douleurs dues à d'autres conditions et complications, peut-être même au stress - et tous ces facteurs augmentent eux-mêmes les risques de développement", explique Sura Alwan, MSc, PhD, épidémiologiste basée en Colombie-Britannique et directrice exécutive de la société à but non lucratif PEAR-Net (Pregnancy Exposures, Advocacy, and Research Network), explique à SELF.
Il existe également de nombreuses variables non liées à l'utilisation du Tylenol, comme la génétique, l'environnement familial et les antécédents de santé maternelle, qui pourraient affecter le développement de l'autisme chez les enfants de mères qui ont pris ce médicament pendant leur grossesse. C'est la raison pour laquelle certains chercheurs ont choisi de comparer des frères et sœurs, dont un seul avait été exposé au Tylenol in utero, Lucky Sekhon, MD, endocrinologue de la reproduction et obstétricien-gynécologue certifié à la RMA de New York et auteur du guide de fertilité The Lucky Egg. , raconte SELF. Il s'avère que les frères et sœurs exposés ne sont pas plus susceptibles d'être autistes que ceux qui ne l'étaient pas.
Compte tenu des résultats de ces types d'études rigoureuses de comparaison entre frères et sœurs, ainsi que d'autres études fiables sur le sujet, les auteurs du nouveau Lancet L'article a conclu que tous les liens précédemment signalés entre l'utilisation de Tylenol pendant la grossesse et l'autisme sont probablement le résultat « d'autres facteurs maternels, tels qu'une douleur sous-jacente, un inconfort, une fièvre ou une prédisposition génétique, plutôt qu'un effet direct » du médicament.
Les scientifiques qui étudient l'autisme attribuent l'augmentation des cas au cours des dernières décennies à l'amélioration des critères de diagnostic (nous détectons désormais des cas qui étaient auparavant manqués, en particulier chez les femmes), ainsi qu'à un mélange de facteurs génétiques et environnementaux.
Se frayer un chemin à travers la fièvre ou la douleur pendant la grossesse n'est pas seulement une terrible façon d'exister (la grossesse est déjà assez dure pour le corps en l'état); cela peut être activement dangereux. Par exemple, laisser une fièvre faire rage, en particulier au début de la grossesse, «augmente le risque de malformation fœtale et de perte de grossesse», a déclaré à SELF Veronica Gillispie-Bell, MD, MAS, obstétricienne-gynécologue certifiée basée en Louisiane et vice-présidente du comité des directives de pratique clinique de l'ACOG – Obstétrique. Une couverture rafraîchissante ou une douche froide ne fera pas baisser votre température interne ni ne protégera le fœtus de la chaleur, souligne le Dr Gillispie-Bell.
La douleur non traitée n’est pas non plus anodine. Le Dr Gillispie-Bell et le Dr Sekhon expliquent comment cela peut augmenter votre tension artérielle et augmenter les hormones de stress comme le cortisol, ce qui peut menacer le développement sain du fœtus et augmenter votre risque de travail prématuré. Et en parlant de tension artérielle, l’un des principaux signes de la prééclampsie – une augmentation soudaine de la tension artérielle pendant ou après la grossesse – est « un mal de tête qui n’est pas soulagé par Tylenol », note le Dr Gillispie-Bell. Ainsi, s'il est conseillé aux femmes enceintes d'éviter ce médicament, cela augmente le risque que les médecins négligent des cas de prééclampsie, qui sont déjà sous-diagnostiqués, et peuvent restreindre la croissance fœtale, augmentant le risque d'accouchement prématuré et d'insuffisance pondérale à la naissance, ainsi qu'une multitude de problèmes de santé pour le bébé, y compris des problèmes neurocognitifs (comme, oui, l'autisme).
Les femmes enceintes devraient-elles opter pour autres Les analgésiques ou les analgésiques en vente libre, qui ne sont pas recommandés pendant la grossesse, peuvent avoir des conséquences tout aussi graves, voire pires, que de continuer sans traitement. Chacun d’eux a des effets indésirables documentés :les anti-inflammatoires non stéroïdiens, ou AINS (comme Advil et Aleve) peuvent augmenter le risque de fausse couche en début de grossesse et, plus tard, interférer avec le développement du cœur et des reins du bébé, note le Dr Sekhon. Et l'aspirine, bien qu'elle soit parfois utilisée à faibles doses au cours du deuxième trimestre pour les personnes à risque de prééclampsie, peut présenter un risque de saignement au cours du premier trimestre, note le Dr Gillispie-Bell. (En ce qui concerne les options de prescription ? Les opioïdes, bien qu'utilisés dans certaines situations pendant la grossesse, comportent un risque de dépendance ainsi que de sevrage chez les nouveau-nés et des effets sur le développement à long terme, explique le Dr Gillispie-Bell, sans compter qu'ils ne fonctionnent pas contre la fièvre.)
C’est pourquoi le Tylenol – qui, selon le Dr Sekhon, est « métabolisé différemment [que les autres analgésiques] et n’affecte pas la circulation fœtale » – reste la recommandation de première intention en cas de douleur et de fièvre pendant la grossesse. Même la conclusion de l’analyse d’août 2025 recommandait « une utilisation judicieuse de l’acétaminophène – dose efficace la plus faible, durée la plus courte » plutôt qu’une « limitation large ». Cela ne doit pas être interprété comme une preuve de risque, note le Dr Alwan, car cela reflète les mêmes conseils que l'ACOG propose depuis longtemps et qui s'appliquent à « vraiment n'importe quel médicament à tout moment », dit-elle :« Utilisez-le comme il est indiqué et pas au-delà. »
Dans son annonce de l’automne dernier, Trump a qualifié l’autisme de « crise horrible, horrible », de « problème grave » et d’« épidémie », entre autres étiquettes négatives. Ce type de langage est capacitaire dans la mesure où il pathologise les personnes autistes et suggère la nécessité de les guérir ou de les éliminer. « C’est stigmatisant et ce n’est pas bien », dit le Dr Alwan. Pour de nombreuses personnes autistes, cette condition n’est pas du tout un problème mais simplement une façon différente de voir le monde.
Dans le même temps, désigner l’utilisation du Tylenol pendant la grossesse comme responsable de cette « crise » jette les mamans d’enfants autistes sous le bus. «J'ai parlé à des femmes qui ont des enfants autistes, et elles se sentent lourdement coupables. Elles me disent qu'elles rejouent chaque choix qu'elles ont fait pendant la grossesse», explique le Dr Alwan. La suggestion selon laquelle si elles prenaient du Tylenol pendant la grossesse, elles pourrait être la raison pour laquelle leur enfant est autiste, cela peut avoir un énorme « impact psychologique », explique le Dr Gillispie-Bell. « Aucune femme ne devrait avoir à subir la culpabilité qui pourrait en découler alors que nous n’avons pas les données pour le démontrer. » La science suggère de manière écrasante que l'autisme a de fortes racines génétiques et peut être influencé par une variété de facteurs, « pas une seule décision ou un seul médicament », dit le Dr Alwan.

Erica Sloan est rédactrice principale en santé chez SELF, où elle couvre, entre autres sujets de santé, le sommeil, le bien-être mental et la santé sexuelle et reproductive. Auparavant, elle était rédactrice en chef du style de vie chez Well+Good et a également occupé des postes éditoriaux chez Martha Stewart Living. , Prévention , et Washingtonien . Erica vit à New ... Lire la suite