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Mannudeep K Kalra et al. Euro Radiol. 2020 diciembre.
La pandemia mundial de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) ha trastornado al mundo con más de 6,6 millones de infecciones y más de 391.000 muertes en todo el mundo. El ensayo de reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR) es el método preferido de diagnóstico de la infección por COVID-19. Sin embargo, la TC de tórax se utiliza a menudo en pacientes con COVID-19 conocido o sospechado debido a preferencias regionales, falta de disponibilidad de ensayos de PCR y ensayos de PCR falsos negativos, así como para monitorear la progresión de la enfermedad, las complicaciones y la respuesta al tratamiento. La Agencia Internacional de Energía Atómica (OIEA) organizó un seminario web para discutir la práctica de CT y la optimización de protocolos desde una perspectiva de protección radiológica el 9 de abril de 2020 y encuestó a participantes de cinco continentes. Revisamos aspectos importantes de la TC en la infección por COVID-19, desde la justificación de su uso hasta protocolos de exploración específicos para optimizar la dosis de radiación y la información de diagnóstico. Puntos clave:La TC de tórax proporciona información útil en pacientes con neumonía por COVID-19 de moderada a grave. H1N1.
Palabras clave: COVID-19; Pandemias; Protección radiológica; Tomografía, rayos X computarizados.
Descargo de responsabilidad de PubMed
Nuestra institución recibió subvenciones de investigación de Siemens Healthineers, Lunit Inc. y Riverain Tech. para proyectos no relacionados.
Figura 1 Una imagen de TC de tórax transversal, de baja dosis y sin contraste muestra opacidades periféricas bilaterales típicas en vidrio esmerilado en un hombre de 65 años con neumonía por COVID-19 positiva para RT-PCR (CTDIvol 2,2 mGy)
Figura 2 Artefactos de movimiento extensos en una imagen de TC de tórax sin contraste, de dosis baja y transversal de un hombre de 77 años con neumonía por COVID-19 positiva para RT-PCR (CTDIvol 4,9 mGy). A pesar de los artefactos de movimiento, es posible detectar opacidades pulmonares bilaterales multifocales. Aunque subóptima, la TC de tórax no se repitió