Reglan og i ansigtet spasm
Spørgsmål
Dit svar på spørgsmål vedrørende Reglan blot almindelig forkert. Du sagde det var en "Bells Palsey" ... er du kidding? Er du virkelig en læge? Reglan er et neuroleptisk. Neuroleptika ofte producerer dystoniske reaktioner ... præcis hvad den unge dame var beskrev. Har du glemt alle de retssager for tardiv dyskinesi?
Svar
Hvad var spørgsmålet om Reglan? Reglan (metoclopramid) er en antiemetisk og har været anvendt under graviditet, da en antiemetisk og for at mindske ventrikeltømning tid. Reproduktionsforsøg i mus ved doser på op til 250 gange den humane dosis, har ikke vist tegn på nedsat fertilitet eller fosterskader som følge af lægemidlet, og det er klassificeret som en kategori B medicin. Godkendte indikationer under graviditet er gastroøsofageal reflux, diabetisk gastrisk stasis, og forebyggelse af kvalme og opkastning i forbindelse med kemoterapi, og lettelse af tyndtarmen intubation. Dyreforsøg har ikke dokumenteret teratogenicitet for dette stof, og der ikke har været nogen rapporter tyder menneskelig teratogenicitet. Det stof gør passerer placenta. Nyfødte udsat for dette stof under fødslen udviste ikke forskelle i Apgar scores eller kardiovaskulære eller neurobehavioral effekt i sammenligning med placebo. Den prinicipal bivirkning af Reglan har været sedation. Dystoniske-dyskinetisk hoved og hals bevægelser er kun rapporteret i to gravide patienter, som tog metoclopramid som et antiemetikum. Dette forekommer i 0,2% af de patienter, der fik større end 30-40 mg /dag. Jeg har aldrig påstået, at Reglan produceret Bells parese og har ingen mulighed for at gennemgå det spørgsmål, som du refererer. Jeg kan have foreslået Bells parese baseret på en beskrivelse af symptomatologi. Jeg er ked af, hvis mit svar forvoldt nogen forvirring. Men Reglan er sikkert til brug under graviditet, så vidt jeg kan fortælle fra litteraturen.
