Bi-rad3 varför skicka mig till G/Surgeon

Fråga
FRÅGA:Rapport från bilateralt ultraljudsfynd:I det yttre vänstra bröstet vid ca 7-tiden finns spridda små cystor sett. Några av dessa har några lätta ekon men ingen av dessa är alls misstänkt. Dessa mäter 5-6 mm i diameter.

I det högra bröstet i området med påtagliga besvär finns det ett 7 mm enkelt system som korrelerar med mammo-avvikelsen.

Det finns ytterligare solida lesioner i höger bröst. Klockan 10, 3 cm från bröstvårtan, finns en 1 cm fast massa som har ganska väl omskrivna lobulerade kanter. Denna är bredare än hög och verkar möjligen ha ett samlat utseende som ses med en lymfkörtel. Ytterligare fast massa vid 9-tiden mäter 1,5x0,7 cm och har lobulerade väl omskrivna godartade drag. Dessa representerar sannolikt flera fibroadenom.
Intryck:
. ENKLA CYSTER SAMT NÅGRA LÅNGT KOMPLEXA SMÅ CYSTOR I YTTRE VÄNSTER BRÖSTET I REGIONEN FÖR DET PALPABLE KLAGOMÅLET.
. 7MM ENKEL CYSTA I YTTRE HÖGER BRÖST I REGIONEN FÖR PALPABLE KLAGOMÅL SOM KORRELERER MED MAMMO ABNORMALITET.
Intryck:
. Flera solida lesioner ses i höger bröst som. Alla dessa röntgenfunktioner som gynnar benignitet. Mångfalden av lesioner gynnar också benignitet. Med största sannolikhet representerar dessa multipla fibroadenom. Naturligtvis vid solida lesioner kan malignitet aldrig helt uteslutas, jag skulle föreslå 6 månaders uppföljning av bilateral bröstsonografi för att bekräfta stabiliteten.

Min gyn har hänvisat mig till allmän kirurg för Bi-opsy är detta nödvändigt eller är han testglad. Skulle du hänvisa mig genom att följa rapportens resultat, jag har läst din syn inte mycket av 3 gå till G/kirurg.

SVAR:Jag skulle nog vilja få dessa intryck bekräftade av biopsier. Men jag skulle göra det med nålbiopsier inte kirurgiska. Däremot vet jag inte om (ultraljudsstyrda) nålbiopsier finns tillgängliga där du är.


---------- UPPFÖLJNING ----------

FRÅGA:Tack för ditt svar. Finns det fortfarande en möjlighet att detta kan vara något allvarligare? jag fick inte intrycket av det mesta som jag har läst om att bi-rads 3 inte går för biopsi, jag är förvirrad över hur saker och ting görs i USA eftersom vi bara har bott här i 18 månader. Jag är engelska och vi har ett helt annat sjukvårdssystem så jag är inte säker på vilken typ av biopsi som kommer att göras.

Svar
Tja, jag är en svensk som bor i Sverige så det amerikanska sjukvårdssystemet är också ett mysterium för mig. Dock, ja risken för malignitet är låg men utifrån vilken information du har gett mig kan det inte uteslutas. Så för att vara säker snarare än att kanske förlåta tycker jag att nålbiopsier borde göras. Men jag vet inte om sådana nålbiopsier finns där du är eller om kirurgiska biopsier kommer att användas. Jag vet inte nu heller om de fanns tillgängliga i den del av Storbritannien som du har kommit ifrån. Lycka till!