migrän

Fråga
min pojkvän som är 30 har lidit av migrän sedan 1998, de försvinner ett tag och dyker sedan upp igen. migränen orsakas först av konstiga känslor ovanför hans högra tinning och i ögonområdet. 1998 förlorade han också synen på det ögat, vilket diagnostiserades som retinal venocklusion. den konstiga känslan brukar vara kvar i 2 till 3 timmar innan migränen sätter in. Den senaste tiden har han bara fått den konstiga känslan åtföljd av illamående och yrsel utan migrän. Vi försöker ta reda på vad som orsakar detta, om det är något allvarligt kan vara fel, och om det finns någon koppling till huvudvärken och hans retinala venocklusion. Jag läste lite information om klusterhuvudvärk och många symtom verkar stämma överens med denna typ av huvudvärk. Han träffar för närvarande en nueorokirurg, som för närvarande inte har erbjudit någon lindring. Kan du snälla ge några förslag på vad vi bör göra. Tack

Svar
förhoppningsvis träffar han en neurolog... inte en neurokirurg. Ibland gör vi antaganden när någon har en historia av migrän... men om han har olika symtom behöver han en fullständig utvärdering igen, särskilt. om det finns symtom som tyder på problem med retinala vener. När det gäller ett tillvägagångssätt bör neurologen hänvisa honom till behandling, som har 3 faser... en är förebyggande (medicin som Topamax) sedan abort (medicin för att stoppa en migrän när den först dyker upp, som Imitrex) sedan full migrän behandling, i princip smärta och illamående mediciner när huvudvärken är fullt utvecklad. Men han behöver en fullständig undersökning av en bra neurolog och ögonläkare på grund av den komplicerande faktorn med eventuella retinala venproblem..... lycka till med det...