질문 질문:안녕하세요:
작년에 나는 세 번의 IUI와 한 번의 IVF를 받았고 세 번 임신했습니다. 그러나 세 번의 임신 모두 실패했습니다. 두 번째 IUI를 통해 처음으로 임신을 했습니다. 7주 동안 심장 박동이 없었으므로 유산으로 진단되어 첫 번째 D&C를 받았습니다.
두 번째 임신은 화학적 임신인 자연 잉태였습니다. 나는 단지 늦은 기간을 보냈습니다. 절차가 필요하지 않았습니다.
세 번째 임신은 첫 번째 IVF 주기를 통해 이루어졌습니다. 그것은 황폐된 난자로 진단되었고 나는 임신을 제거하기 위해 또 다른 D&C를 받아야 했습니다. 동시에 그들은 20%의 격막을 발견하고 이것을 제거했습니다. 이 IVF 주기에서 의사는 6개의 난자와 3개의 수정란을 회수했습니다. 그는 세 가지 모두를 전송했는데, 이는 우수한 품질로 보였습니다. 나는 에스트로겐 프라이밍 프로토콜에 있었다. 내 HCG가 가장 높은 값은 6973이었습니다.
내 의사는 낙관적이며 내가 내 난자를 사용하여 다른 IVF 주기를 시도할 충분한 이유가 있다고 생각합니다. 나는 41세이고 내 계란으로 다시 시도하는 것이 두렵습니다. 또 유산할까봐 걱정이 되기도 하고 또 겪을 체력이 있을지 모르겠다. 귀하의 의학적 견해로는 기증란으로 바로 이동해야 합니까, 아니면 제 난자로 다시 시도해야 합니까?
감사합니다!
답변:안녕하세요,
나이를 알려주셔서 감사합니다. 나이가 들어감에 따라 유산의 위험이 증가하기 때문에 그것이 아마도 유산의 원인일 것입니다. 이는 "나이 요인"이 약해지거나 쇠약해진 오래된 계란 때문입니다. 따라서 유전적으로 비정상적인 배아가 발생하여 착상이 되지 않거나 유산이 됩니다. 유산은 비정상적인 아이를 갖지 않도록 하는 자연적인 방법입니다.
따라서 결정을 내려야 합니다. 당신은 유전적인 아이를 원합니까 아니면 단지 아이를 원합니까? 유전적인 아이를 원한다면 계속 노력해야 합니다. 이전에 임신을 한 적이 있다는 사실은 좋은 징조이며, 반복적으로 시도하면 결국 성공적인 임신에 성공할 것입니다. 그러나 더 많은 실망에 대비해야 합니다.
유전적 아이가 없어도 괜찮고 성공적인 치료의 기회를 높이고 유산 위험을 줄이려면 난자를 기증하는 것이 더 좋은 방법입니다. 유산의 위험은 여전히 있지만 계란의 품질이 더 좋아지기 때문에 훨씬 적습니다. 또한 IVF를 통한 임신 가능성은 현재 25%에서 거의 70%로 증가합니다.
이게 도움이 되길 바란다,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오.
---------- 후속 조치 ----------
질문:안녕하세요, 라미레즈 박사님,
답변 주셔서 감사합니다. 이제 다른 질문이 있습니다. 저는 약 4 1/2주 전에 D&C(및 격막 제거)를 받았습니다. D&C 직후에 나는 약 1주일 동안 피를 흘렸다가 멈췄습니다. 2주 동안 아무 것도 없었고, 이번 지난 주에는 약 1주일 동안 가볍게 들락날락했습니다. 이게 정상인가요? 저는 여전히 D&C가 4 1/2주 지난 후 임신 테스트에서 양성 반응을 보이고 있습니다.
그런데 혈액 응고 검사가 모두 정상으로 돌아왔습니다. 우리는 조직을 검사했고 그것은 16번 삼염색체성이었습니다.
저는 샌프란시스코에 있어요.
도와주셔서 정말 감사합니다.
답변 다시 안녕,
나는 격막에 대해 듣고 놀랐습니다. IVF를 하기 전에 자궁경 검사를 받았어야 했고, 저는 일반적으로 치료를 받기 전에 기본적인 불임 평가의 일부로 이를 수행할 것입니다.
그러나 유전 검사가 비정상적이기 때문에 중격은 임신 능력에 영향을 미치지 않은 것 같습니다. 그것은 우리가 "연령 요인"에서 찾은 것과 일치했습니다.
출혈과 계속되는 bHCG 수치는 정상입니다. 그들은 0까지 따라야합니다. 정상 생리를 갖기까지 최대 6주가 소요될 수 있으며 이후에는 4-6주가 소요될 수 있습니다.
행운을 빕니다,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
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