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자궁내막증 및 생리불순


질문
친애하는 의사,
저는 고아 출신입니다. 2008년 11월에 월경 중에 ​​항상 심한 통증을 호소하여 양측 자궁내막성 난소 낭종이 발견되었습니다. 낭종 중 하나가 터지면서 2008년 12월에 유착 때문에 수술을 받아야 했습니다. 장과 생식기가 엉겨붙었고 맹장염도 심했다. 낭종, 일부 난소 조직 및 맹장을 제거하고 모든 것을 정리했습니다. 내 튜브도 내 gynac에서 주장한대로 저장되었습니다. 수술 후 갑자기 4kg이 빠지고 5개월 동안 월경이 안 보여서 2차 소견을 듣고 호르몬 검사를 했습니다. 그것은 내가 갑상선 기능 항진증을 가지고 있음을 보여주었습니다. 그래서 나는 2개월 동안 10mg의 thyrocab을 복용하도록 요청받았습니다. 그러나 최근 보고서에 따르면 내 tsh는 이제 정상 이상이었고 t3-t4는 정상 이하로 떨어졌으며 거의 ​​3kg이 증가했습니다. 월경을 시작하기 위해 산부인과에서 레게스트론, 프리몰루트, 듀오루톤을 투여했습니다. 나는 두 번 월경을 했고 지금은 듀오루톤 3주기에 있습니다. 산부인과에서는 이 호르몬 약이 생리를 규칙적으로 하고 자궁내막증이 재발하는 것을 방지할 것이라고 말했습니다. 내 난소는 이제 작아서 PCOS가 없습니다. 저는 곧 결혼을 하고 아이를 낳고 싶습니다. 아직 배란이 시작되지 않았기 때문에 앞으로 아이를 가질 수 있습니까? 나도 항상 배고프다. 도와주세요

답변
안녕하세요,

당신의 병력에 따르면, 당신은 자연적으로 임신하는 데 어려움을 겪을 것입니다. 당신이 가지고 있던 심각한 자궁내막증(4기)만이 문제를 일으킬 것입니다. 자궁내막증에 대한 치료법은 없으며 재발할 것입니다. "청소"했음에도 불구하고 접착력은 다시 발생합니다. 임신을 위한 가장 좋은 방법은 IVF입니다. 그러나 모든 규칙에는 항상 예외가 있고 당신도 예외일 수 있으므로 최소 6개월 동안 스스로 시도해야 합니다. 배란이 되지 않거나(월별 규칙적인 주기) 이 기간 후에도 임신이 되지 않으면 생식 전문의에게 진료를 받아야 합니다. 그 시점에서 나는 IVF에 직접 가는 것이 좋습니다.

진정으로,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

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