반복적인 유산

질문
저는 34세 이전에 3번의 건강한 임신을 했습니다. 이제 저는 39세이며 2개월 동안 2번의 유산을 했습니다. 내 실험실 테스트는 모두 정상입니다. 내 산부인과에서 프로게스테론 좌약(crinone 8%)을 시작하려고 합니다. 그녀는 "아프지 않다"고 말했습니다.
내 질문은 응고 장애 검사가 음성인 경우에도 아기 아스프리른을 권장하는 것입니다. 그것은 또한 "아프지 않을"것 중 하나입니까? 저는 미시간에서 글을 쓰고 있습니다. 정말 고맙습니다.

답변
안녕 줄리,

나는 당신의 의사와 동의하고 프로게스테론을 추가할 것입니다. 왜냐하면 그것들은 천연 제제이고 부작용이 없기 때문입니다. 나는 또한 당신이 제안한 대로 지금부터 하루에 저용량 아스피린(81mg)을 추가할 것입니다. 또한 무해하지만 잠재적으로 도움이 될 수 있습니다.

아마도 귀하의 경우 유산의 주된 이유는 "나이 관련 난자 요인"일 것입니다. 이것은 특히 35세 이후에 발생하는 난자의 질이 나이가 들면서 감소하는 곳입니다. 우리는 IVF 유전자 검사를 통해 37세에 형성된 배아의 20%만이 분열 중 자발적인 염색체 파손으로 인해 유전적으로 정상임을 알고 있습니다. 이는 착상이 되지 않거나 착상이 발생하면 유산으로 이어집니다. 당신의 나이에 유산할 확률은 임신당 최대 40%입니다. 이러한 연령 요인 때문에 약물을 복용해도 임신이 유산될 가능성이 높다는 것을 대비해야 하지만, 쉽게 임신할 수 있었기 때문에 결국 성공적인 임신을 할 확률이 거의 85%입니다. 계속 노력하고 좋은 알이 임신하기를 바랄 뿐입니다. 과정을 가속화하고 좋은 난자를 얻을 확률을 높이는 유일한 방법은 IVF를 통해서입니다. 왜냐하면 난소는 한 번에 많은 난자를 자라도록 자극되는 반면, 자연 주기로 한 번에 하나의 난자만 배란하기 때문입니다. 한 번에 하나의 난자만 배란하면 임신 시간이 느려질 뿐만 아니라 시간이 지남에 따라 점점 더 많은 난자가 쇠약해짐에 따라 확률도 감소합니다. 한 번에 하나 이상의 난자를 배란할 수 있도록 IVF 또는 최소한 IUI 주기가 있는 난소 과배란을 권장합니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

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