나쁜 정자 품질

질문
친애하는 조셉 라미레즈,

저는 결혼한 지 2.5년 된 ​​37세 여성이고 남편은 36세입니다. 우리는 1,5년 동안 아무런 결과도 얻지 못한 채 계속 노력해 왔습니다. 우리는 불임 클리닉에 연락했고 결과는 대부분 시간이 되었을 때 배란이 되지 않아 클로미드를 복용해야 한다는 것을 보여줍니다. 남편의 경우 정자의 질과 양이 나쁜 것으로 나타났습니다. 우리는 Clomid로 4개의 cicle을 시도했지만 결과가 없었습니다. 우리는 3 IUI에 갔고 정자가 2-5백만 사이임을 보여주었습니다. 의사에 따르면 우리는 IVF를 받아야 하며 IUI는 이 경우 시간 낭비일 것입니다.

이제 남편은 난자에 도달할 수 없는 것이 대부분 자신의 정자라는 사실을 받아들이기가 어렵습니다. 그가 23살 때 전 여자친구와 낙태를 했다고 나에게 말했음을 증명하기 위해. 내 질문은 그가 진실을 말하고 있다면 우리는 새로운 검사를 받아야 하고 그것은 불임 클리닉에서 수행된 검사가 정확하지 않다는 것을 의미합니까? ?

감사합니다,

답변
캐나다에서 온 Rita님, 안녕하세요.

나는 당신에게 생식력에 영향을 미치는 세 가지 문제가 있다고 생각하고 문제가 많을수록 임신하기가 더 어렵다고 생각합니다. 남편이 가임력이 있다고 가정하더라도 과거에 누군가를 임신할 수 있었던 능력으로 입증된 것처럼 여전히 두 가지 문제가 있습니다. 그러나 나는 과거의 역사에도 불구하고 그런 가정을 하지 않을 것입니다. 다산과 함께 과거가 아니라 현재와 함께 일해야 합니다. 상황은 시간이 지남에 따라 바뀌며 임신 능력에 영향을 미치는 것은 현재 상태입니다. 이것은 남성과 여성에게 동일하게 적용됩니다. 남편이 26세였을 때 정자 수 및/또는 질이 괜찮았을 수도 있지만 현재 상황이 아니므로 다른 조치를 취해야 합니다. 과거에 쉽게 임신을 해서 아이를 낳거나 중절을 시킨 여성환자들이 많았는데, 나이가 들면서 많이 힘들어 하십니다. 따라서 현재 상황만 처리해야 하며 여기에는 남편도 포함됩니다.

말씀하신 세 가지 주요 문제는 (1) 정자 장애, (2) 배란 장애, (3) 연령 요인입니다. 후자는 난자의 나이로 인해 생식력이 감소하기 때문에 중요한 요인입니다. 이 모든 문제를 결합하면 ICSI가 포함된 IVF 치료가 선택됩니다. 이것이 이 세 가지 문제를 모두 극복할 수 있는 유일한 치료법입니다. IUI는 정자 장애와 배란 장애를 극복할 수 있지만 연령 요인을 극복하지는 못합니다. 정자가 심하게 비정상적이라면 IUI도 그 문제를 극복하지 못합니다. 그래서 제 조언은 연령 요인이 이미 문제가 되는 것보다 훨씬 더 큰 문제가 되기 전에 IVF/ICSI를 진행하는 것입니다. 시간은 당신 편이 아닙니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

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