질문 친애하는 라미레즈 박사
나는 이른 출혈로 이식한 지 일주일 후에 실패한 첫 번째 실패한 Ivf 주기 후에 당신에게 편지를 썼습니다. 그 당시 나는 하루에 두 개의 프로게스테론 페서리를 복용하고 있었습니다. 두 번째 주기에서 컨설턴트는 다음과 같은 여러 가지를 시도했습니다.
-a hysteroscopy/d+c 옮기기 2주 전
- 난자 채취 다음날 지질내 주입
- 이송 후 매일 저용량 아스피린
- 이송 후 Clexane 매일 주사
- 매일 오일에 프로게스테론 주사(두 개의 사이클로게스트 페서리 포함)
결과는 불행히도 음성이었습니다. 저는 이식 2일 후 12일에 작은 붉은 출혈이 있었고 2일 동안 갈색 분비물이 있었습니다. 이것은 내가 여전히 프로게스테론을 복용하고 있음에도 불구하고 공식 테스트 날짜 다음 날 붉은 출혈로 변했습니다. 그건 그렇고 우리는 2개의 배아, 하나는 1등급, 하나는 1/2등급으로 옮겼습니다. 우리는 8개의 성숙한 알을 얻었지만 나머지 6개는 수정되지 않았습니다(지난번에 우리는 6개의 알로 100% 수정을 가졌습니다).
3차로 갈까 말까 고민중입니다. 출혈이 발생하는 데 너무 많은 문제가 있는 것 같고 이 폴립 모양이 문제일 수 있습니다. 나는 42세, 곧 43세인데 이는 분명히 요인이기도 합니다. 나는 당신이 우리 상황과 이러한 조기 출혈의 원인과 가능한 폴립 모양이 중요한 문제인지에 대한 견해가 있는지 궁금했습니다.
당신의 도움을 주셔서 감사합니다
여자
답변 영국에서 온 Jane, 안녕하세요.
나는 의료 훈련에서 "용종"이라는 용어를 들어 본 적이 없습니다. 이것이 당신의 성공을 가로막은 요인이라는 것이 믿기지 않습니다. 귀하의 컨설턴트가 내가 사용하는 많은 약물을 추가하여 매우 공격적인 치료 계획을 진행한 것을 보는 것은 흥미로웠습니다. 유럽 의사들과 영국 의사들이 충분히 공격적으로 받는 편지를 거의 볼 수 없습니다. 나는 당신의 컨설턴트의 시도를 칭찬해야합니다.
나는 배아 이식 후 출혈(내 블로그에서 광범위하게 썼음)이 중요한 요인이라고 생각하지 않습니다. 우리는 종종 배아 이식 후 약간의 얼룩이 생기는 것을 보게 되며 이러한 출혈에도 불구하고 성공적인 임신이 이어집니다.
나는 당신이 직면하고 있는 가장 큰 문제가 당신의 마지막 단락에 있다고 생각합니다. 그것이 당신의 나이입니다. 여성의 자연 가임력은 나이가 들수록 감소합니다. 왜냐하면 당신이 가지고 태어난 난자는 나이가 들어감에 따라 노화되고 품질이 저하되기 때문입니다. 이것이 성공을 결정짓는 중요한 요소입니다. 임신을 못한다는 것은 아닙니다. 그것은 당신이 당신에게 남아있는 완벽한 난자 몇 개를 찾고 있기 때문에 임신이 더 어려워 질 것이라는 것을 의미합니다. 각 주기마다 하나가 없을 수 있으므로 더 많은 주기가 필요할 수 있습니다.
두 번의 경험에도 불구하고 여유가 있고 임신에 전념한다면 계속 시도해야 한다고 생각합니다. 어느 시점에서 당신은 좋은 계란이 남아 있는지 여부와 같은 전략을 재평가해야 할 수도 있지만, 끈기있게 한다면 결국에는 성공할 것이라고 확신합니다. 하지만 쉽지 않은 길이고, 이 어려움을 준비하고 받아들여야 합니다.
행운을 빕니다,
Edward J. Ramirez 박사, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)를 확인하십시오. 트위터 @montereybayivf 및 페이스북 @montereybayivf에서 저를 확인하십시오. 이 사이트가 수용할 수 있는 보다 광범위한 평가를 원하는 사람들을 위해 이제 내 웹사이트를 통해 Skype 및 인터넷 종합 상담이 가능합니다.
