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이차 불임을 동반한 2회의 IVF 주기 실패


질문
안녕하세요 박사님
저는 두 아이가 있습니다. 둘 다 임신하는 데 1년이 더 걸렸습니다. 우리는 IVF 주기를 시작하려던 11시에 두 아이를 모두 스스로 임신했습니다. 생리를 하는 대신 임신 테스트에서 양성 반응을 얻었습니다. 남성요인으로 진단받았습니다. 남편은 정자가 600만 개 미만이고 운동성과 형태가 좋지 않습니다. 남편은 35세, 저는 29세입니다.

우리는 1년 9개월 전에 셋째이자 마지막 아이를 위해 노력하기 시작했습니다. 우리의 Re는 iui를 추천했고 우리는 그것을 시도했고 우리는 IVF로 넘어갔습니다. 첫 번째 주기에서는 10개의 알을 얻었고 9개는 성숙했습니다. 5개를 수정했고, 결국 3개의 5일 인피, 모두 AA 품질로 끝났습니다. 우리는 2개를 옮기고 1개를 동결했습니다. 나는 질 프로게스테론 지지체를 사용했습니다. 이식 후 5일째에 확인하기 시작했고, 이식 후 7일째 혈액 검사에서 양성 반응을 보였고, 그 후 베타가 2포인트만 상승하여 결국 임신을 잃게 되었습니다.

FET를 사용하여 이전 5일 후 다시 출혈이 시작되었지만 베타는 음성이었습니다.

IVF #2를 사용하여 20개의 난자를 채취했으며 그 중 18개는 한 난소에서 채취했습니다. 10개는 성숙했고 4개는 수정되었습니다. 우리는 2개의 배아(둘 다 3등급, 8세포 1개, 9세포 1개)를 3일 동안 이식했습니다. 7셀과 4셀도 있었는데 얼지 못해서 버려졌는데, 옮기는 의사는 내가 너무 어리다고 3개를 옮기지 못했다. 이 주기에는 좌약 대신에 목표 f와 PIO가 적었습니다.

내 클리닉이 뭔가를 놓친 것 같은 느낌이 듭니다. 두 번째 주기 동안 추가 테스트가 있는지 또는 우리가 조사할 수 있는 다른 것이 있는지 물을 때마다 나는 첫 번째 주기가 비정상적이라는 말을 들었고 생각에 잠겼습니다.

제 질문은, ivf 주기가 그저 그런 것에서 완전히 엉망이 되는 원인이 무엇입니까? 더 많은 테스트를 요구해야 합니까?

어떤 정보라도 제공해 주셔서 감사합니다.

(참고로 저는 Long Beach에서 왔습니다)

답변
미국(롱비치)에서 온 제니퍼님, 안녕하세요.

첫 번째 주기는 화학적 임신으로 끝났음에도 불구하고 효과가 있었습니다. IVF가 실제로 당신을 임신하게 하지는 않지만 당신에게 임신할 기회를 줄 수 있지만 당신을 위해 대부분의 생식 단계를 수행할 수 있다는 것을 명심하십시오. 임신을 하면 임신할 수 있다는 것을 알 수 있습니다. 이제 올바른 또는 완벽한 배아를 얻는 문제일 뿐입니다.

다음 주기의 측면에서, 특히 의료 기록을 검토하지 않고는 무슨 일이 일어났는지 알 방법이 없습니다. 또한 어떤 테스트가 수행되었는지 알지 못하면 어떤 테스트도 제안할 수 없습니다. 이 가장 최근 주기에서 배아의 품질은 그다지 좋지 않았습니다. 비정상적인 정자가 가질 수 있는 영향을 포함하여 많은 이유가 있습니다. 시비율이 좋지 않았다(40%). ICSI를 하셨다고 합니다. 실험실 기술과 품질은 배아에 상당한 영향을 미칠 수 있으므로 그 역시 이유가 될 수 있습니다.

이전에 두 번 임신한 경험이 있고 좋은 자극을 받은 것을 생각하면 임신 가능성이 매우 높을 것으로 예상했으므로 아직 포기하지 마십시오.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez 박사, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)를 확인하십시오. 트위터 @montereybayivf 및 페이스북 @montereybayivf