질문 질문:친애하는 라미에레즈 박사님께,
이러한 유형의 질문에 답하는 데 시간을 할애해 주셔서 감사합니다. 귀하의 답변을 읽었으며 귀하의 연민과 전문성에 감사드립니다. 여기 내 상황에 대한 정보가 있습니다. 저는 33.5세입니다. 남편과 저는 33번째 생일에 첫 아이(첫 번째 임신)를 임신하고 있다는 사실을 알게 되었습니다. 슬프게도 우리는 9.5주에 유산했습니다(2012년 9월 22일)) 나는 의학적으로 관리되는 유산(Cytotec)을 진행하기로 결정했지만 불완전했고 2012년 10월 18일에 나머지 물질을 제거하기 위해 D&C를 받아야 했습니다. 약 2~3주 후에 첫 생리가 시작되었습니다. 저는 OTC Clearblue Easy 배란 테스트를 사용했으며 D&C 이후로 매달 배란이 되었음을 나타냅니다. 나는 또한 산전 비타민을 계속 복용하고 있지만 임신은 하지 않았습니다. 2011년 5월경 경구피임약을 끊은 이후로 임신을 시도한 남편과 같이 불임문제가 있을까 걱정됩니다. 그때까지 18세부터 다양한 경구피임약을 꾸준히 복용했습니다. 나는 고통스럽게 무겁고 고통스러운 기간을 보냈습니다. 피임약을 끊은 지금의 생리와 관련하여 심한 경련, 심한 출혈 및 메스꺼움으로 약 3-4일 동안 매우 무겁습니다. 나는 또한 훨씬 더 많은 여드름을 가지고 있습니다. 제 생리주기는 유산 전 27~32일이었지만 지금은 26~28일입니다. 유산 이후 다른 증상에 명확한 유두 분비물 및 허리 통증과 함께 유방 통증이 증가했습니다. 나는 또한 니켈 크기의 작은 근종이 있고 작은 폴립(10센트보다 작음)이 있다고 들었지만 내 산부인과에서는 위치 @ 자궁 하부 및 작은 크기가 내 능력에 영향을 미치지 않아야 한다고 말했습니다. 배다? 제 질문은 다음과 같습니다.
1) 근종과 용종의 크기와 위치가 문제가 되지 않는다는 데 동의하십니까?
2) 낮은 프로게스테론 문제가 있을 수 있습니까? 나는 몇 년 동안 불안을 겪었고 이것이 여드름, 장기간 경구 피임약 사용, 무월경 및 5'8" @ 137lbs의 얇은 프레임과 함께 내가 충분한 프로게스테론을 생성하지 못한다는 것을 나타낼 수 있다는 것을 읽었습니다.
3) 다른 종류의 호르몬 불균형이 있을 수 있습니까?
4) 유산 후 월경 증상이 더 심해지는 것이 정상입니까 아니면 잠재적인 생식 문제입니까?
5) 불임 전문의에게 진료를 받도록 권하시겠습니까?
6) 임신 가능성을 높이기 위해 스스로 할 수 있는 일이 있습니까? 나는 태아기 비타민을 계속 복용하고 Vitex 및 달맞이꽃 오일과 같은 다른 보충제를 복용하기 시작했습니다. 나는 알코올과 카페인을 피하지만 슬프게도 내 스트레스를 줄일 수 없습니다. 그렇지 않으면 나는 건강하고 다른 질병이 없습니다.
7) 유산에 유전적 요소가 있습니까? 어머니는 5번의 임신 중 총 3번의 유산을 경험하셨습니다. 나에게는 1명의 형제가 있다. 외할머니가 쌍둥이를 낳았다(그 중 1명은 사산)
이것이 길다는 것을 알고 있으므로 제 상황을 사려 깊게 고려해주셔서 감사합니다. 우리는 정말 빨리 아이를 갖고 싶습니다.
카일
답변:미국(일리노이)의 Kyle님, 안녕하세요.
질문을 순서대로 받겠습니다.
1. 폴립의 크기와 위치가 생식능력을 방해해서는 안 됩니다.
2. 당신이 겪고 있는 증상은 프로게스테론과 상관관계가 없습니다.
3. 여드름 증가와 같은 증상에 따라 일종의 호르몬 불균형이 있을 수 있습니다.
4. 유산 후 월경이 바뀌는 것은 정상적이지 않으며, 이는 임신 조직(임신의 잔류물)이 약간 남아 있지 않는 한, 이는 불임 문제의 원인이 되어서는 안 됩니다. 임신은 월경이 멈추기 훨씬 전에 이루어지며 실제로 임신하면 월경이 일어나지 않습니다.
5. 네. 유능하고 동정심 많은 사람을 찾으십시오. 요인 불임 센터에 가지 마십시오.
6. 적절한 성교 시간 외에는 하루에 저용량 아스피린 알약(81mg)을 복용하는 것 외에 도움이 될 수 있는 다른 방법이 없습니다.
7. 대부분의 유산은 자연적인 유전적 이상으로 인해 발생합니다. 이것은 배아가 분열할 때 발생하는 유전적 결함이며 반드시 귀하 또는 귀하의 남편이 가지고 있는 이상으로 인한 것은 아닙니다. 그러나 당신이 가지고 있는 유전적 이상은 반복적인 유산으로 이어질 수 있습니다.
행운을 빕니다,
Edward J. Ramirez 박사, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. 이 사이트가 수용할 수 있는 보다 광범위한 평가를 원하는 사람들을 위해 이제 내 웹사이트를 통해 Skype 및 인터넷 종합 상담이 가능합니다.
---------- 후속 조치 ----------
질문:시간을 내어 제 모든 질문에 답변해 주셔서 다시 한 번 감사드립니다. 마지막 후속 질문:
1) 요인출산센터란?
많은 감사,
카일
답변 안녕하세요 다시,
나는 "요소 불임 센터"가 무엇인지 전혀 모른다고 말해야 합니다. 나는 그것에 대해 들어 본 적이 없습니다. 알게 된 사실을 알려주세요. 그냥 일반 불임클리닉의 이름이 아닐까요? 의사의 성은 아마도 "Factor"입니까?
행운을 빕니다,
Edward J. Ramirez 박사, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. 이 사이트가 수용할 수 있는 보다 광범위한 평가를 원하는 사람들을 위해 이제 내 웹사이트를 통해 Skype 및 인터넷 종합 상담이 가능합니다.
