질문 안녕하세요 라미레즈 박사님,
저는 44세입니다. 오래되고 최근에 clomiphene citrate 챌린지 테스트를 두 가지
초음파. 100mg을 먹었습니다. 5-9일 동안 Clomiphene 구연산염의. 그만큼
결과는 다음과 같습니다. Clomiphene Citrate 전:FSH 5.5, Estradiol 131,
오른쪽 4.2mm에서 하나의 난포를 보여주는 기준선 질 초음파
난소(나는 믿는다) 및 자궁 내막 4.39, 왼쪽 난소를 찾을 수 없습니다.
그런 다음 마지막 cc 알약을 복용한 후 11월 14일에 또 다른 혈액 검사에서 FSH를 보여줍니다.
27.6 및 90의 Estradiol. 그런 다음 11월 16일에 두 가지를 보여주는 또 다른 초음파
난포, 10.0mm, 10.2mm, 오른쪽 난소 및 6mm 왼쪽 난소,
8.2 mm의 자궁내막. 내 옵션은 무엇입니까? 복용을 설득해야 할까요?
내 난자를 사용하는 HCG 주사 또는 기타 불임 약물? 기증자를 설득해야합니까
달걀? 언니는 난자를 기증할 의향이 있으며, 최근에 정상적인 출산을 했으며,
10개월 전 건강한 남자아이로 나이는 41세입니다. 감사합니다
당신의 대답을 위해 전진하십시오.
답변 친애하는 완다,
질문해주셔서 감사합니다.
Clomid 챌린지 테스트의 목적은 난소가 자극에 잘 반응하는지 평가하는 것입니다. Clomid는 자극에 사용됩니다. "양성" 테스트는 주기 11일에 FSH 수준의 상승이 있을 때입니다. 이것은 자극에 대한 상당한 저항이 있고 난소가 아마도 잘 자극되지 않을 것임을 보여줍니다. "나이" 요인을 극복하는 유일한 방법은 난소에서 많은 양의 난자를 얻는 것입니다. 몇 개의 알만 회수하면 성공 가능성이 크게 줄어듭니다. 난소는 여전히 작동 중이므로 자극을 받아 난자를 몇 개(1-3개) 얻을 수 있지만 임신 가능성은 좋지 않습니다. 나는 환자들에게 이것을 시도하게 하지만 이것은 명확한 이해와 함께입니다. 대부분의 환자는 적어도 한 번은 스스로 시도하고 싶어합니다. 내가 그들에게 말했듯이, 규칙에는 항상 예외가 있으며 좋은 달걀은 하나만 필요하므로 감정적, 심리적 관점에서 시도해 볼 가치가 있습니다. 그러나 최악의 상황을 예상하십시오.
기증자 난자는 아마도 통계적 관점에서 임신을 위한 가장 좋은 기회일 것입니다. 당신의 여동생이 최근에 성공했지만, 그녀는 최고의 기증자 후보가 아닙니다. IVF 임신율은 채취한 난자에 따라 크게 달라집니다. 기증자를 사용하려는 경우 얻을 수 있는 최상의 계란을 원합니다. 따라서 35세 미만의 기증자를 추천합니다. 오래된 난자의 또 다른 문제는 다운 증후군과 같은 유전적 기형의 위험입니다. 이 증후군의 위험은 여동생의 알과 함께 1:50입니다. 나는 당신과 그녀 모두 그런 일이 발생하면 짓밟힐 것이라고 확신합니다. 따라서 35세 미만의 익명 기증자를 고려하는 것이 좋습니다.
이게 도움이 되길 바란다,
진정으로,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
