저는 26년 동안 중독과 상호 의존에서 회복하기 위해 정서적 절제를 위해 노력해 왔습니다. 저는 그보다 더 오래 치료를 받았습니다. 나는 요가를 하고, 책을 읽고, 사람들이 자신의 감정을 조절하도록 돕는 심리학자로서 개인 연습을 하기까지 했습니다. 하지만 어떤 면에서는 이 모든 것이 두더지 잡기 게임인 것처럼 느껴졌습니다. 내가 본질적으로 망가졌다는 느낌을 고칠 수 있는 것은 아무것도 없었습니다.
나는 항상 내가 구어체 의미에서 트라우마를 가지고 있다는 것을 알고 있었다. "나는 어린 시절의 트라우마를 경험했다"고 말할 수 있습니다. 하지만 나는 그것이 진짜 트라우마라고 생각하지 않았습니다. . 나는 나만큼 깊은 영향을 받으려면 더 나쁜 이야기가 필요하다고 생각했기 때문에 내 "증상"은 혼자였습니다. 내 문제는 Ingridness였습니다. .
그러나 이 모든 조각이 서로 다른 사분면에 잠겨 있는 것처럼 파편화된 느낌이 들었습니다. 치유가 아닌 노력으로 끊임없이 나를 관리하고 있다는 느낌을 받았습니다.
치료사로서 나는 트라우마가 특정 사건에 관한 것이 아니라 그 영향이 신경계에 어떻게 작용하는지에 관한 것임을 이해했습니다. 트라우마는 우리가 몸에 지니고 있는 이야기이며 그것이 우리의 현재 순간을 정의하는 방식입니다. 그래서 저는 개인적으로 EMDR과 Somatic Experiencing(트라우마에 매우 효과적인 치료법)을 고객과 함께 활용하고 있었습니다. 나는 거의 매일 복합 트라우마(발달/아동/애착 트라우마)에 대해 이야기하고 있었습니다. 하지만 아직도 몰랐습니다. 증상의 전형적인 패턴과 동일시하는 정도. 함께 일했던 사람들을 위해 그것들을 볼 수 있었지만, 나는 너무 오랫동안 내 이야기를 관리해 왔고, 내 자신의 이야기가 어떻게 내 세포에서 살고 숨쉬는지에 대해 단절되어 있었습니다. 
출처:Ingrid Clayton, PhD
제 개인적인 혼란 중 일부는 복잡한 트라우마에 대한 정신 건강 커뮤니티의 혼란에 뿌리를 두고 있다고 생각합니다. DSM-5 진단을 받기 위해 수십 년 동안 노력했음에도 불구하고 미국의 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)에는 PTSD(외상 후 스트레스 장애)와의 이산 진단이 아직 포함되지 않았습니다.
ICD-11이 최근에야 (WHO's International Classification of Diseases 11th Revision)는 진단 시 복잡한 외상의 복잡한 그림을 포착했습니다:복합 PTSD 또는 CPTSD.
다음을 포함하여 PTSD와 유사한 기준을 공유합니다.
그러나 다음을 포함하도록 확장됩니다.
복합적인 트라우마가 있으면 사람의 핵심 자아 감각에 왜곡이 생깁니다. 또한 PTSD는 종종 단일 사건과 관련이 있는 반면 CPTSD는 종종 어린 시절에 반복되는 외상 사건을 포함합니다.
CPTSD 진단을 받으려면 6개 범주 각각에서 최소한 한 가지 증상이 있어야 하고 최소한 한 번의 외상적 사건에 노출되어야 합니다.
나는 이전에 내 양육과 관련하여 PTSD가 있는지 궁금했지만 바로 그 질문이 깊은 수치심을 불러일으켰습니다. 어렸을 때 우리 집에서 겪은 기본적인 경험은 가스라이팅에 관한 것이었습니다. 누군가가 자신의 현실에 의문을 제기하도록 고안된 심리적 조작입니다. 나는 끊임없이 궁금했다:
그 모든 일이 실제로 일어났습니까? 그리고 만약 그렇다면 그것이 그렇게 큰 거래였습니까?
나는 또한 플래시백을 한 번도 경험한 적이 없기 때문에 PTSD 진단을 받을 자격이 없다고 생각했습니다. 나는 그것들이 모두 우리가 영화에서 보는 것과 같다고 생각했습니다. 특정한 기억력, 강력한 시각 및 청각 요소를 가지고 있습니다.
결과적으로 플래시백은 마치 지금 일어나고 있는 것처럼 충격적인 과거를 다시 경험하는 방식으로 정의됩니다. 그리고 감정적 회상이 CPTSD의 핵심 기능입니다. 복합 트라우마를 전문으로 하는 심리 치료사인 피트 워커(Pete Walker)는 정서적 회상을 "어린 시절의 무섭고 버려진 감정 상태로의 갑작스럽고 종종 장기간의 퇴행('편도체 납치')"이라고 말합니다.
저는 수십 년 동안 감정적인 회상 속에서 살아왔습니다.
내가 자랄 때 나르시시스트적인 의붓아버지는 조용한 치료, 칭찬, 포식자 사이를 오가곤 했습니다. 제 신경계는 지속적으로 높은 경계 상태에 있었습니다.
지금까지 내가 안전 지대를 벗어나 무언가를 시도하거나 사전에 모르는 것이 있으면 수치심에 불을 붙일 수 있습니다. 긍정적이거나 부정적인 피드백을 받으면 사기 또는 사기꾼 증후군 반응에 불을 붙일 수 있습니다. 그 밖에도 언급할 수 있는 것들이 많이 있지만, 이 플래시백의 핵심은 특정 기억에 얽매이지 않았기 때문에 플래시백으로 전혀 인식하지 못했다는 것입니다. 그들은 오로지 현재의 사건과 관련되어 있다고 느꼈습니다. 그들은 단지 "진짜"라고 느꼈습니다.
나는 나쁘고, 나는 패배자다. 모든 것이 무너져 내리려 하고 있다.
감정적 회상을 경험하는 것 외에도 내 관계의 역사는 복잡했습니다. 내 화학은 한 남자가 문(어쩌면 발가락)에 한 발을 가지고 있고 내가 그를 설득하려고 노력했을 때만 시작되었습니다. 그는 종종 활동적인 중독자이거나 성격 장애가 있거나 둘 다였습니다. 다른 결말을 바라면서 학대했던 과거를 반복해서 재연했다. 나 자신을 증명하는 것이 너무 오랫동안 목표였기 때문에 그것이 바뀔 수 있다는 것을 전혀 몰랐습니다.
지나치게 경계하는 면에서, 나는 어른이 되어서도 곤경에 처할 것 같은 느낌을 자주 받았습니다. 백만 가지 이유가 있어 언젠간 가혹한 벌을 받을 것 같고, 경계해야 할 것 같다. 피곤하다. 나는 완벽주의자가 되었다. 나를 구할 만큼의 성공을 이루기 위해 노력하는 것이다. 하지만 절대 그렇지 않습니다.
이 모든 것들이 결합되어 내 몸의 깊은 고정 패턴, 나와 내 환경에 대한 혼란스러운 관계, 대화 요법이 결코 고칠 수 없는 근본적인 불안을 엮었습니다. 하지만 몇 년 전부터 나는 내 이야기를 쓰기 시작했다. 나는 그것을 다른 관점에서 보기 시작했다. 조각들이 모두 모여 있었습니다.
나는 내가 수십 년 동안 어떻게 트라우마 반응에 갇혀 있었는지 알 수 있었고 그것이 "정상"처럼 보였습니다. 나는 전통적인 심리 치료나 중독으로부터의 회복으로 어떻게 "극복"하지 않았는지 이해할 수 있었습니다. "이동" 또는 "용서"는 진정성이 느껴지지 않았고 나를 구할 수 있는 한 사람인 나 자신에게 버림받았을 것입니다.
일어난 모든 일을 처리하고 통합할 때까지 계속 진행할 수 없었습니다. 나는 남겨진 부분을 되찾아야 했다. 평생 동안 나는 명백한 기능 장애에 대한 거대하고 분명하며 부인할 수없는 승리를 내 외부에서 찾고있었습니다. 나는 끊임없이 극복하려고 노력했다. 하지만 내가 실제적인 이유로 고통을 겪고 있다는 사실을 마침내 인정했을 때, 나는 감정이 넘치는 진짜 살아있는 사람이 되었습니다. 나는 더 이상 혼자가 아니었다. 나만이 아니었습니다. .
"그 정도는 아니겠지" 하는 생각을 버리고 스스로를 믿기 시작했습니다. 나는 이전에 나를 믿고 일어난 모든 것을 믿는 "그들"에 집중했습니다. 그러나 그들은 나에게 그런 확인을 주지 않았습니다. 괜찮습니다. 나에게 무슨 일이 일어났는지 더 이상 궁금해하지 않는다. 내가 왜 중독되고, 의존하게 되었고, 불안에 사로잡혔는지 혼란스럽지 않습니다. 마침내 큰 그림을 보게 되었고 모든 것이 이해가 되었습니다.
오늘날, 저는 세대가 자신의 트라우마가 자신의 삶에 어떤 영향을 미쳤는지 이해하게 되면서 우리가 집단적 각성의 한가운데에 있다고 믿습니다. Bessel van der Kolk 박사의 저서, The Body Keeps Score (트라우마 회복의 기본 텍스트)는 2014년에 발표되었습니다. The New York Times에 실렸습니다. 지난 148주 동안의 베스트 셀러 목록이며 현재 페이퍼백 논픽션 부문 1위입니다.
너무도 이해하기 어렵고 오랫동안 "깨짐"이라는 감정을 불러일으키는 무언가를 이해하고자 하는 갈망이 있는 것 같습니다. DSM-5에도 불구하고 의 CPTSD 누락, 나는 조류가 바뀌는 것을 봅니다. 우리는 우리의 이야기와 신경계를 되찾고 있습니다. 우리는 사랑과 연민으로 우리 자신의 몸에 거주하면서 점점 더 현재와 장소에 기반을 두고 있습니다. 우리는 건강한 경계를 설정하고 건강한 파트너와 친구를 선택합니다. 우리는 단지 "극복"하기를 거부하고 어쨌든 우리에게 속하지 않은 부정적인 신념을 버리고 있습니다. 우리는 실제로 무료입니다.
*복잡한 PTSD가 있다고 생각하거나 외상 회복을 위한 도구를 찾고 있다면 트라우마를 전문으로하는 의료/정신 건강 전문가에게 문의하세요. . 위의 예는 CPTSD에 대한 Ingrid의 개인적인 경험이며 모든 사람이 겪는 복잡한 외상에 대한 포괄적인 그림은 아닙니다.
치료사를 찾으려면 Psychology Today Therapy Directory를 방문하십시오.
참고자료
van der Kolk, B.A. (2014). 몸은 점수를 유지합니다:트라우마의 치유에서 두뇌, 마음, 그리고 몸. 바이킹.
http://pete-walker.com/
미국 정신과 협회. (2013). 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼(5판). https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
세계 보건기구. (2018). 사망률 및 이환율 통계에 대한 질병의 국제 분류(11차 개정판). https://icd.who.int/browse11/l-m/en
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