質問 こんにちは。私は30歳、夫は32歳です。私たちには3歳の子供がいます。
試して最初の月。私たちは16年間再び妊娠しようとしています
月。私たちはオハイオ州コロンバスに住んでいて、私は現在生殖を見ています
内分泌代謝科医。私の周期は正常です-28-30日、良好なCM、正常なBBT、
正のov。予測子。夫の精子分析は正常に戻りました（96
百万、70％の運動性）。私は5月にプロゲステロンチェックを受けました、それは私を確認しました
排卵していた。プロラクチンと甲状腺をチェックしてもらいました。私の3日目のFSHは6.1でした。
私は先月HSGを持っていました、そして私のチューブは透明でした、そして医者は私の
子宮腔は正常に見えた。私の医者はその後3ヶ月間試してみると言いました
それ以来HSGはチャンスを改善し、それから彼はClomidに言及しました。私
何かが見落とされているのではないかと心配しています。だから、私の質問は、そこにありますか
以前に患者に通常推奨する追加の検査
薬に進みますか？私がすでにいる場合、Clomidの目的は何ですか
排卵？
また、もう1つの質問-毎日または隔日で試すのが最善ですか？
私の肥沃な時間？
ありがとう！
回答 こんにちはキルステン、
ご質問ありがとうございます。あなたの懸念は間違いなく有効であり、非常に論理的です。
この時点で、ほとんどのテストが完了したように聞こえます。基本的な精密検査の一部として実行できるテストがまだ1つあります。この時点で、答えがない場合は、患者にこのオプションを提供します。腹腔鏡検査を続行して、癒着（瘢痕組織）または子宮内膜症（あなたと同じような患者に非常に一般的に見られる）について骨盤を評価するか、続行します。排卵誘発とタイミングを合わせた性交または授精を伴う排卵誘発のいずれかによる治療の試験で。排卵している女性の場合、クロミッドなどの排卵誘発剤を使用する目的は、1か月に排卵する卵子の数を増やすことです。したがって、卵子の1つがチューブを見つけて受精する可能性を高めます（卵子）。チューブに入るのは自動的ではありませんが、より多くのチャンスがあります）。たとえば、太平洋にある小さな島を見つけようとしています。あなたがそれを見つけるために1隻のボートだけを送るならば、チャンスは小さいです。あなたがそれを見つけるためにたくさんのボートを送り出すならば、ボートの1つが島を見つける可能性が高くなります。卵にとって、チューブを見つけることはその島を見つけることに似ています。それは純粋にランダムです。したがって、同時に3つの卵子を排卵すると、チャンスが増えます。わかる？
腹腔鏡検査の理由は、卵子が管を見つけるのを妨げる可能性のあるものが骨盤内にないことを確認するためです。卵子がチューブに到達するのは妊娠するプロセスの2番目のステップであるため、この時点で卵子を阻害する何かがある場合、残りのプロセスは機能しません。腹腔鏡検査は、骨盤を評価する唯一の方法です。
タイミングに関しては、私が使用する方法は次のとおりです。
サイクル1日目：月経が始まります（流れの最初の日）
サイクル10日目：レクリエーション性交を停止します
サイクル日13-17：毎日、1日1回だけ、5日間エピソードごとに1回だけ射精します。これはあなたの肥沃な期間です。ほとんどの人が一日おきに言うことを知っていますが、精子が正常であれば、5日間正常である可能性があり、排卵時に新鮮な精子がそこにある場合はより良い可能性があります。
さて、これがあなたの質問に答えることを願っています。幸運を。
エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
米国カリフォルニア州モントレー
