精索静脈瘤/不妊症

質問
私の夫は精子造影を行いました、そしてその結果は非常に低い運動性で来ます<5％精子の量は4200万であり、形態は60％正常です。それで彼は超音波検査ドプラを行いました、そして彼はバリコルセルグレード3を持っているようです。ホルモン血液検査は正常です。婦人科医は彼に手術をするようにアドバイスしませんでした。なぜなら彼にとって手術は私たちが正常に妊娠するのを助ける要因への運動性を増加させないからです。そして彼にとって、精索静脈瘤は、精子の数と形態が正常であるため、運動性が低い唯一の理由ではありません。さらに、手術は簡単ではなく、複雑さが大きいため、彼の睾丸が破壊される可能性があり、結果を知るにはおそらく1年かかるでしょう。したがって、最善の方法はXCを実行することです。
私たちは彼のために泌尿器科医に相談します彼は手術をしなければならない彼のために診断が異なっていましたそしてそれは彼が彼のステータスを上げるのを助けることができそしてそれは妊娠する機会を増やすでしょう
通常は。
そのため、今のところ、何をすべきか、操作が適切な解決策であるかどうかはわかりません。

回答
レバノンからのこんにちは情報、

泌尿器科医、またはそのことについての医師は、特にそれが彼らが提供できる唯一の選択肢である場合、彼らができることを常にアドバイスします。私の経験では、精子に問題のある男性のほぼ100％が精索静脈瘤を持っていることがわかりますが、一般的な泌尿器科医の100％は、精索静脈瘤を取り除く（クリップする）ようにアドバイスします。精索静脈瘤は精巣静脈瘤です。一般的に、そしてほとんどの場合、あなたの夫の場合のように、精子のパラメーターが厳しい場合、この手術はあまり役に立ちません。手術は危険ではなく、少なくとも米国ではなく、外来手術またはオフィスベースの手術として行われます。睾丸を破壊することはありません。しかし、それが運動率にも役立つとは思えません。しかし、「自然に」妊娠を試みたいのであれば、手術を受けてそれが役立つかどうかを確認することは価値があるかもしれません。そうでない場合は、とにかく2番目のオプションに移動する必要があります。

運動性が低い場合、それは基本的に精子の95％が死んでいるということです。非運動性の精子は死んだ精子です。運動性は少なくとも60％である必要があります。この場合、授精はオプションではありません。精子の大部分が死んだ精子である場合の唯一の現実的な選択肢は、ICSI（卵細胞質内精子注入法）と呼ばれる手順です。この技術により、利用可能な卵子に直接注入するために、ほんの数個の精子を使用することができます。卵子を得るには、体外受精を行う必要があります。これはあなたの夫の精子の問題のための選択の治療法です。

心から、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivで私と一緒にFacebookとTwitterで私をチェックしてください。