Pertanyaan Saya 38, telah memiliki 4 kehamilan, 3 anak hidup, keguguran. Saya memakai AKDR Mirena selama 5 tahun, 4 tahun pertama tidak ada masalah sama sekali, tetapi pada tahun terakhir saya mengalami menstruasi yang tidak teratur. Sekitar 6 bulan setelah itu saya mulai bertambah berat dan mengalami hot flashes, kulit kering, menstruasi masih tidak teratur. Saya memiliki Mirena baru yang ditempatkan pada 5 tahun (Decm 2008). Saya sekarang telah mendapatkan 20-25 lbs sejak Agustus. Saya telah melakukan banyak tes. Tiroid normal. Estrogen saya pada hari ke-9 kurang dari 20, tetapi FSH saya tidak meningkat, itu rendah. Vit D saya rendah, begitu juga tingkat kortisol saya. Saya telah mengeluarkan MIrena minggu lalu untuk menyingkirkan semua hormon buatan untuk melihat apakah itu menyelesaikan tingkat dan gejala saya. Saya akan pergi pada 21 Agustus untuk kistektomi (kista 5,7 x 3,5 cm di ovarium kiri), ablasi, dan kemungkinan tuba. Jika kadar saya masih "mati" setelah itu dan hormon saya tidak aktif, saya akan menemui ahli endokrinologi reorpductive (telah menemui ahli endokrin biasa). Apakah Anda memiliki pemikiran/saran?
Terima kasih banyak!
Jawab Halo,
Ada kemungkinan bahwa kenaikan berat badan Anda disebabkan oleh masalah hormonal, tetapi saya ragu hal itu terjadi. Mirena, yang sebagian besar adalah progesteron, dapat meningkatkan berat badan sedikit di awal tetapi tidak terus meningkat. Sebagian besar kenaikan berat badan disebabkan oleh banyak faktor seperti usia (meningkat seiring bertambahnya usia karena penurunan metabolisme), dan metabolisme negatif/keseimbangan asupan kalori. Artinya, kita mengambil lebih banyak kalori daripada yang kita bakar. Sayangnya, Anda perlu mencapai Metabolisme/Keseimbangan Kalori yang positif dengan meningkatkan pembakaran kalori yaitu olahraga. Satu-satunya struktur hormonal lain yang dapat menyebabkan keseimbangan negatif ini adalah jika ada hipotiroidisme (tiroid rendah). Tiroid bertanggung jawab untuk metabolisme kita.
Saya tidak berpikir bahwa ahli endokrinologi "reproduksi" dapat membantu dengan ini, tetapi Anda pasti dapat melihatnya. Ini bukan masalah reproduksi. Seorang ahli endokrin, seperti yang Anda lihat adalah orang yang tepat. Jika dia tidak dapat membantu, maka itu mungkin bukan masalah hormonal.
Sungguh-sungguh,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
