Pertanyaan Saya Perawat Terdaftar berusia 34 tahun dan saya berusia 13 tahun. Suami saya berusia 32 tahun. Kami telah mencoba 6 kali semuanya gagal. Saya memiliki hx kista endo dan ovarium dan menjalani 4 operasi perut untuk mengangkatnya, saya hanya memiliki 1 ovarium sejak 12 tahun dan tidak ada tuba fallopi. Saya telah menghasilkan hingga 22 telur dengan siklus saya tetapi embrio saya tidak tertanam. Menurut Anda apa masalah saya. Terima kasih
Jawab Halo Lisa-Marie dari AS,
Pertanyaan Anda sulit dijawab tanpa informasi yang lebih spesifik. Secara umum, Anda mengalami kegagalan implantasi. Hal ini dapat disebabkan oleh faktor embrio, seperti kualitas embrio yang buruk, faktor endometrium, seperti ketebalan lapisan endometrium yang tidak memadai, faktor fase luteal, seperti dukungan progesteron yang buruk, faktor laboratorium, seperti kerusakan/cedera pada embrio akibat kontrol kualitas laboratorium yang buruk. /teknik atau faktor transfer, seperti teknik transfer yang buruk atau traumatis. Kami tidak memiliki cara untuk mengetahui apakah ada faktor embrio atau faktor endometrium, karena tidak ada tes untuk memeriksanya setelah embrio dipindahkan. Namun, dalam banyak kasus, Anda dapat memiliki kualitas embrio yang bagus dan endometrium yang memadai, tetapi siklusnya gagal karena teknik transfer yang buruk. Ini adalah tahap paling kritis dari semua dalam IVF. Dikatakan demikian, ada beberapa pasien, yang meskipun semua faktornya sempurna, tidak melakukan implan untuk alasan apa pun. Ini baik karena faktor rahim yang buruk, seperti fibroid, atau faktor imunologis. Beberapa di antaranya harus menggunakan pengganti. Orang lain akan merespon pengobatan dengan aspirin dosis rendah, heparin dosis rendah, peningkatan progesteron dan suplementasi estrogen. Saya telah banyak sukses dengan yang terakhir, meskipun fakta bahwa penelitian tidak memverifikasi ini sebagai menguntungkan. Protokol saya adalah menempatkan pasien pada rejimen ini begitu mereka gagal dalam siklus IVF, hanya untuk menutupi semua dasar.
Saya berasumsi bahwa Anda belum melakukan semua 6 siklus Anda di klinik yang sama. Namun, jika sudah, Anda mungkin ingin mencoba klinik lain. Angka kehamilan tentu bervariasi karena faktor-faktor di atas, dan karena teknik masing-masing dokter. Misalnya, saya berada di fasilitas yang berbeda dari tempat saya sekarang. Setahun terakhir di sana, pemilik gedung banyak melakukan renovasi, dan pembenahan tenant untuk tenant baru. Tingkat kehamilan saya anjlok menjadi 27% pada usia di bawah 35 tahun untuk tahun itu (saya sebelumnya rata-rata 53%). Mereka saya pindah ke fasilitas baru saya saat ini di mana saya dapat meningkatkan fasilitas dan aliran udara. Saya sekarang memiliki sistem aliran udara yang sepenuhnya tersaring dan terisolasi, di mana aliran udara di ruang prosedur dan lab embriologi diisolasi dari bagian lain gedung. Tingkat kehamilan saya di bawah 35 sejak saat itu adalah 74%. Ini menunjukkan bagaimana faktor yang berbeda dapat membuat perbedaan besar dalam tingkat kehamilan.
Saya harap itu membantu sedikit.
Sungguh-sungguh,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di facebook dan twitter dengan saya di @montereybayivf
