Dermoid, kadar hormon, dan kesuburan

Pertanyaan
Halo,
Terima kasih banyak telah mempertimbangkan pertanyaan saya. Saya seorang wanita berusia 35 tahun (akan berusia 36 dalam 3 bulan) menulis dari Atlanta, Georgia.

Baru-baru ini saya menjalani operasi laparoskopi dermoid 7 cm. Semua berjalan dengan baik selama operasi saya dan mereka dapat menyelamatkan ovarium saya (yang sangat terentang). Ovarium saya yang lain tampak sedikit buncit, tetapi tidak membuka yang itu. Kami hanya akan menontonnya dari waktu ke waktu.

Sebelum operasi:
1. Saya mengalami keringat malam yang parah beberapa kali seminggu selama 6 bulan sebelumnya. Tidak ada perubahan dalam diet atau vitamin tampaknya membantu.
2. Saya memiliki panel hormon dengan hasil sebagai berikut (CD3):
TSH =2,14
FSH =7,5
LH =8.7
Prolaktin =15,2
Estrogen =41


Selama operasi mereka menemukan polip besar di dalam rahim saya, yang berhasil diangkat, serta polip kecil di luar rahim saya, yang tidak diangkat.

Sejak operasi saya tidak pernah berkeringat di malam hari. Saya memiliki periode yang teratur (setiap 27-29 hari) untuk sebagian besar hidup saya.

Saya mendapat kesan bahwa keringat malam dan polip rahim adalah tanda-tanda estrogen rendah. Jadi, pertanyaan saya adalah:

1. Dapatkah dermoid mempengaruhi kadar hormon (yaitu, apakah ada penjelasan bahwa kadar hormon saya tampak "normal" sementara pada saat yang sama berkeringat di malam hari dan polip rahim)?

2. Haruskah pekerjaan darah saya dilakukan kembali setelah operasi?

3. Dengan semua informasi di atas, apakah Anda akan merekomendasikan IUI berobat atau tidak dan berapa siklus IUI yang akan Anda rekomendasikan sebelum melanjutkan ke IVF? (harap dicatat bahwa saya tidak memiliki pengalaman TTC di rumah karena pasangan saya adalah seorang wanita)

Terima kasih banyak atas waktu Anda dan atas bantuan yang Anda tawarkan kepada semua wanita yang menghadapi masalah kesuburan.
J.

Jawab
Halo Java dari AS,

1. Dermoid tidak mempengaruhi kadar hormon.
2. Pekerjaan darah Anda normal, jadi saya rasa tidak perlu diulang.
3. Saya selalu melakukan IUI menggunakan obat kesuburan. Itulah yang meningkatkan peluang kehamilan daripada mencoba secara alami (yaitu meningkatkan jumlah sel telur yang dibuahi). Memasukkan sperma ke dalam tabung membantu sedikit tetapi tidak banyak. Saya telah meminta wanita lesbian melakukan "siklus alami" IUI, yang berarti tidak ada obat yang digunakan dan hanya satu sel telur yang berovulasi per bulan, yang kemudian hanya akan memberi Anda peluang alami terkait usia Anda untuk hamil. Pada usia 36, ​​PR ini akan menjadi 30% per tahun mencoba atau 7% per bulan. Karena Anda akan mencoba secara alami, perlu diingat bahwa seorang wanita berusia 36 tahun yang normal akan membutuhkan waktu 6-12 bulan untuk mencoba untuk mencapai kehamilan. Jika Anda menggunakan obat kesuburan untuk meningkatkan ovulasi Anda dan mendapatkan 3 telur untuk berovulasi per siklus, maka peluang Anda akan meningkat menjadi 15% per bulan. Itulah yang saya sarankan. Dalam hal ini, kami merekomendasikan hingga empat siklus IUI. Secara statistik, PR menurun secara signifikan jika Anda tidak hamil hingga empat siklus, jadi pada saat itu kami sarankan untuk melanjutkan ke IVF.

Saya akan merujuk Anda ke blog saya:www.womenshealthandfertility.blogspont.com di mana saya membahas induksi ovulasi dengan IUI di salah satu topik. Itu akan mengarahkan Anda pada apa yang saya anggap sebagai metode terbaik. Selain itu, Anda mungkin ingin mengunjungi salah satu blog pasien saya "two chicks and a hatching", yang merupakan pasangan lesbian dan telah melakukan IUI dengan saya (dan baru-baru ini hamil).

Semoga berhasil,

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com

Monterey, California, AS

untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di twitter dengan saya di @montereybayivf, dan ikuti saya di Facebook di http://bit.ly/9Iw9oV