Pertanyaan Saya berusia 30 tahun. Saya telah menggunakan pil KB selama 12 tahun ketika saya berhenti minum pada pertengahan September karena saya mulai TTC. Sejak saat itu saya tidak haid. OBGYN saya memberi saya Provera pada 12/29 (10 mg/10 hari). Saya tidak mendapatkan menstruasi. Saya menelepon dan mereka meresepkan saya putaran lain yang saya mulai 1/25. Pada pil yang saya lewatkan mungkin total 3 periode total selama setahun terakhir, tidak pernah berturut-turut. BMI saya adalah 19 dan saya berolahraga secara teratur. OB saya mengatakan kepada saya untuk tidak mengubah apa pun pada saat ini, tetapi saya telah menurunkan cardio saya.
Kekhawatiran saya sekarang adalah MENGAPA saya tidak menanggapi Provera, jika ada masalah lain yang bekerja di sini. Kekhawatiran saya sekarang telah bergeser dari TTC ke TT mencari tahu apa yang salah dengan tubuh saya. Seberapa umumkah untuk tidak menanggapi Provera pertama kali? Dan seberapa besar kemungkinan saya akan mendapatkan menstruasi / ovulasi "biasa" setelah periode "pencabutan"?
Jawab Halo Mandy dari AS,
Pada umumnya, Provera diberikan sebagai obat lini pertama untuk menginduksi haid tetapi bila tidak berhasil, itu merupakan indikasi tidak adanya peluruhan lapisan rahim (yang menyebabkan keluarnya darah dalam suatu haid). Langkah selanjutnya adalah meminta pasien meminum pil KB dua sampai tiga kali sehari untuk satu bungkus dan biasanya menstruasi akan dimulai. Ini adalah bukti bahwa tidak ada penyebab anatomis yang mencegah menstruasi, dan pada dasarnya mengarah pada kurangnya stimulasi estrogen. Tes kemudian perlu dilakukan untuk melihat apa kadar hormon dasar. Tentu saja, semua ini mengasumsikan bahwa Anda tidak hamil, dan bahkan sebelum memberikan pembuktian pertama kali, tes kehamilan darah seharusnya sudah dilakukan. Jika belum maka itu adalah langkah pertama sebelum obat lain.
Dengan siklus pengendalian kelahiran yang diperpendek, harus ada periode dalam waktu 7 hari setelah minum pil aktif terakhir. Setelah periode dimulai, panel hormon (Estradiol, FSH, LH, TSH, Prolaktin) harus dilakukan pada hari kedua atau ketiga siklus. Ini biasanya akan membuat diagnosis di mana cacat itu. Seorang ahli endokrinologi reproduksi akan menjadi orang yang menangani masalah ini, bahkan jika itu bukan masalah kesuburan.
Semoga berhasil,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com lihat saya di twitter dengan saya di @montereybayivf dan facebook @montereybayivf
