Pertanyaan Halo, saya 36YO dengan dua C-Section sebelumnya. Saya baru saja hamil lagi tetapi menderita blighted ovum. Saya disarankan untuk menjalani D&C pada 10 minggu. Semuanya tampak baik-baik saja selama prosedur kecuali saya tidak berdarah selama 4 hari berikutnya. 5 hari berikutnya adalah bercak ringan. Setelah itu, tidak ada. Saya sekarang 2 bulan pasca D&C dan menstruasi saya belum kembali. Saya ingin hamil lagi sesegera mungkin (terutama mengingat usia ibu saya yang sudah lanjut).
Setelah membaca beberapa situs web yang menyatakan bahwa pasien pasca D&C memiliki risiko hingga 30% terkena asherman, saya menjadi sangat khawatir.
Pertanyaan saya adalah:
1. Apakah ada gejala Sindrom Asherman? Apakah ada cara untuk mengetahui apakah rahim rusak tanpa melakukan histeroskopi?
2. Haruskah saya mencoba hamil dan menanggung risiko keguguran lagi dan menjalani D&C lagi?
3. Berapa lama saya harus menunggu untuk melihat perkembangannya sebelum saya mulai menemui spesialis kesuburan? Apakah usia saya merupakan faktor besar?
4. Kapan saya dapat mengharapkan periode saya setelah D&C? Apakah haid saya akan sama seperti biasanya? Sampai D&C terakhir ini, menstruasi saya seperti jarum jam. Sempurna 28 hari, berlangsung selama 5 hari dan sangat mudah ditebak.
Setiap wawasan yang dapat Anda berikan sangat dihargai.
Terima kasih.
Menulis dari Sacramento, CA
Jawab Halo,
Sindrom Asherman tidak memiliki gejala. Ini didiagnosis dengan histeroskopi atau sonohisterogram. Saya pikir histeroskopi adalah yang terbaik karena saya bisa melakukannya di kantor dan lebih sensitif. Jika sonohisterogram tidak normal, maka Anda perlu menjalani histeroskopi untuk memastikannya.
Anda pasti harus mencoba untuk hamil lagi. Jangan khawatir tentang keguguran dan/atau D&C. Risiko Asherman rendah, dan keguguran terjadi dengan frekuensi yang meningkat seiring bertambahnya usia. Namun, kebanyakan pasien pada akhirnya akan berhasil.
Anda berada pada titik itu sekarang, berdasarkan usia Anda. Kami merekomendasikan menunggu tidak lebih dari 6 bulan untuk menemui spesialis kesuburan setelah usia 35 tahun. Usia Anda berdampak pada kemampuan Anda untuk hamil, serta tingkat keguguran Anda. Peluang kesuburan Anda menurun seiring waktu dan usia, jadi Anda harus memanfaatkan usia muda Anda saat ini.
Setelah D&C, dibutuhkan waktu 6-8 minggu bagi ovarium untuk mengatur ulang dan mulai berovulasi lagi. Kadang-kadang bisa memakan waktu lebih lama jika ada beberapa jaringan kehamilan yang tertinggal dan kadar HCG belum kembali ke 0. Ini akan memakan waktu 4-6 minggu dari nol BHCG untuk mendapatkan menstruasi pertama Anda. Saya akan merekomendasikan Anda menunggu sedikit lebih lama (2 minggu) untuk melihat apakah Anda akan mengalami menstruasi spontan. Jika tidak ada pada saat itu, maka Anda harus menemui dokter Anda untuk memeriksanya.
Sungguh-sungguh,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
Kunjungi blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com dan twitter dengan saya @montereybayivf.
