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Suppléments de progestérone et IIU


Question
J'ai 31 ans, jamais enceinte. Dx SOPK, recevant de la metformine 1500 mg par jour. 3 cycles avec clomid sans ovulation. HSG normal, analyse du sperme du mari OK. passe maintenant par le deuxième cycle d'IIU, ovulation stimulée avec Gonal F et déclenchée avec ovidrel. Le niveau de progestérone du premier cycle au jour 3 après la deuxième IUI était faible (2,3 #, j'ai demandé aux médecins pourquoi ils ne pouvaient pas prescrire de progestérone pour améliorer la phase lutéale et rendre l'implantation plus possible, et ils m'ont dit qu'ils ne le faisaient qu'avec la FIV. est-ce Ok "ce que je veux dire, c'est pourquoi ne pas donner de progestérone si le niveau est bas, et on sait qu'un faible taux de progestérone altère l'implantation et augmente également le risque de fausse couche au premier trimestre ? donnez-moi s'il vous plaît des conseils ou des articles de référence où lire à propos de ces articles #scientifiques pour appuyer ma demande) merci

Répondre
Salut Sofia,

Vous avez une question très valable et vous devriez demander à votre médecin pourquoi il ne donne pas de progestérone après une IUI. Je suis sûr qu'il existe de nombreux articles sur le Web que vous pourriez trouver qui conseillent cette technique. Il n'y a absolument aucune raison de ne pas donner de progestérone après une IUI ou même après une simple induction de l'ovulation.

Cependant, je pense que votre pensée peut être incorrecte, cependant. Si l'induction de l'ovulation se déroule correctement et que l'ovulation se produit, les hormones doivent être corrigées et il doit y avoir une phase lutéale normale. Habituellement, une progestérone mi-lutéale n'est pas pour voir s'il y a suffisamment de progestérone pour l'implantation, mais pour voir si l'ovulation a effectivement eu lieu, car si ce n'était pas le cas, la progestérone serait faible. Donc, vous voyez, l'augmentation des niveaux de progestérone se produit à partir de l'ovulation. Si la progestérone est faible, c'est une indication que l'ovulation n'a pas eu lieu et que le remplacement de la progestérone n'aurait rien pour aider, c'est-à-dire qu'aucune implantation ne se produirait de quelque manière que ce soit.

Je dois m'interroger sur le protocole utilisé par votre médecin, et je vous suggère de consulter mon blog sous la rubrique comment je fais des cycles d'induction de clomid. Une technique spécifique que j'utilise consiste à suivre le(s) follicule(s) avec l'échographie pour déterminer quand l'ovulation va se produire. De cette façon, je peux mieux chronométrer l'insémination. Je donne également un déclencheur HCG. Ensuite, je commence la progestérone le lendemain de la deuxième IUI pour le soutien de la phase lutéale. C'est principalement parce que la progestérone est un médicament facile à utiliser, qu'elle n'est pas chère et qu'elle n'a pas d'effets indésirables/d'effets secondaires/d'effets nocifs sur la grossesse. Cela ne peut qu'aider et l'augmentation de la progestérone est l'un des principaux séjours pour le traitement de l'échec d'implantation dû à des niveaux insuffisants de b-intégrine.

Peut-être devriez-vous demander à votre médecin pourquoi il l'utilise pour la FIV et non pour l'IIU ? La raison de l'utiliser devrait être la même.

Bonne chance,

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com

Monterey, Californie, États-Unis

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